氟康唑膠囊的不良反應
可能很多人都只聽說過氟康唑膠囊,但是要說到都是一頭霧水,那是什麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!
1.常見消化道反應,表現為噁心、嘔吐、腹痛或腹瀉等。
2.過敏反應:可表現為皮疹,偶可發生嚴重的剝脫性皮炎***常伴隨肝功能損害***、滲出性多形紅斑。
3.肝毒性:治療過程中可發生輕度一過性血清氨基轉移酶升高,偶可出現肝毒性症狀,尤其易發生於有嚴重基礎疾病***如艾滋病和癌症***的患者。
4.可見頭暈、頭痛。
5.某些患者,尤其有嚴重基礎疾病***如艾滋病和癌症***的患者,可能出現腎功能異常。
6.偶可發生周圍血象一過性中性粒細胞減少和血小板減少等血液學檢查指標改變,尤其易發生於有嚴重基礎疾病***如艾滋病和癌症***的患者。
氟康唑膠囊的禁忌
對本品或其他吡咯類藥物有過敏史者禁用。
氟康唑膠囊的注意事項
1.由於本品主要自腎排出,因此治療中需定期檢查腎功能。用於腎功能減退患者需減量應用。
2.本品目前在免疫缺陷者中的長期預防用藥,已導致念珠菌屬等對氟康唑等咪唑類抗真菌藥耐藥性的增加,故需掌握指徵,避免無指徵預防用藥。
3.治療過程中可發生輕度一過性血清氨基轉移酶升高,偶可出現肝毒性症狀。因此用本品治療開始前和治療中均應定期檢查肝功能,如肝功能出現持續異常,或肝毒性臨床症狀時均需立即停用本品。
4.本品與肝毒***物合用、需服用本品兩週以上或接受多倍於常用劑量的本品時,可使肝毒性的發生率增高,需嚴密觀察,在治療前和治療期間每兩週進行一次肝功能檢查。
5.本品應用療程應視感染部位及個體治療反應而定。一般治療應持續至真菌感染的臨床表現及實驗室檢查指標顯示真菌感染消失為止。隱球菌腦膜炎或反覆發作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品長期維持治療以防止復發。
6.接受骨髓移植者,如嚴重粒細胞減少已先期發生,則應預防性使用本品,直至中性粒細胞計數上升至1×109/L以上後7天。
7.腎功能損害者,可按前述方案調整用藥劑量***見【用法用量】***;血液透析患者在每次透析後可給予本品一日量,因為3小時血液透析可使本品的血藥濃度降低約50%。
8.使用本品期間,如出現任何不良事件和/或不良反應,請諮詢醫生。
9.同時使用其他藥品請告知醫生。
10.請放置於兒童不能夠觸及的地方。
氟康唑膠囊的藥物相互作用
1.本品與異煙肼或利福平合用時,可影響本品的血藥濃度。
2.本品與甲苯磺丁脲、氯磺丁脲和格列吡嗪等磺醯脲類降血糖藥合用時,可使此類藥物的血藥濃度升高而可能導致低血糖,因此需監測血糖,並減少磺醯脲類降血糖藥的劑量。
3.高劑量本品和環孢素合用時,可使環孢素的血藥濃度升高,致毒性反應發生的危險性增加,因此必須在監測環孢素血藥濃度並調整劑量的情況下方可謹慎應用。
4.本品與氫氯噻嗪合用,可使本品的血藥濃度升高。
5.本品與茶鹼合用時,茶鹼血藥濃度約可升高13%,可導致毒性反應,故需監測茶鹼的血藥濃度。
6.本品與華法林等雙香豆素類抗凝藥合用時,可增強雙香豆素類抗凝藥的抗凝作用,致凝血酶原時間延長,故應監測凝血酶原時間並謹慎使用。
7.本品與苯妥英鈉合用時,可使苯妥英鈉的血藥濃度升高,故需監測苯妥英鈉的血藥濃度。
氟康唑膠囊的藥物過量
曾有氟康唑用藥過量的報道。有報道,一位42歲艾滋病感染患者服用氟康唑8200mg後,出現了幻覺和興奮性偏執行為。這位患者被收住院後48小時內病情恢復正常。
對用藥過量的患者,應採取對症治療***支援療法***。
氟康唑大部分由尿排出;強迫利尿可能增加其清除率。3小時的血液透析治療可使氟康唑的血漿濃度降低約50%。
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