開同的不良反應

　　開同是一種常用的藥物之一，但很多人都不瞭解開同，更不知道。下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　可能發生高鈣血癥。如出現高鈣血癥，建議減少維生素D的攝入量。如高鈣血癥持續發生，將本品減量並減少其他含鈣物質的攝入。

　　開同的禁忌

　　對本品中的活性物質或輔料過敏者。

　　高鈣血癥。

　　氨基酸代謝紊亂。

　　開同的注意事項

　　本品宜在用餐時服用，使其充分吸收並轉化為相應的氨基酸。應定期監測血鈣水平，並保證攝入足夠的熱卡。

　　遺傳性苯丙酮酸尿症患者使用本品時，應注意本品中含有苯丙氨酸。

　　如果同時服用氫氧化鋁應監測血磷水平

　　不要把藥品存放在兒童接觸得到的地方。

　　請勿服用超過有效期的產品。

　　本品不影響駕駛及操作機械能力。

　　孕婦及哺乳期婦女用藥

　　尚無本品在孕婦和哺乳期婦女使用的經驗。

　　動物實驗未發現本品在妊娠、胚胎。胎兒發育、分娩或產後發育方面有直接或間接的不良影響。

　　孕婦慎用。

　　兒童用藥

　　目前沒有兒童使用本品的資料。

　　老年用藥

　　無特別要求。

　　開同的藥物相互作用

　　與其它含鈣藥物同時使用，可使血鈣水平升高。

　　為了不影響藥物吸收，與鈣結合形成難溶性複合物的藥物***如：四環素、喹諾酮類如環丙沙星及諾氟沙星、鐵劑、氟化物和含雌莫司汀的藥物等***，不應與開同同時服用，這些藥物與開同服用的間隔時間至少為2小時。

　　血鈣升高可增加強心甙藥物的敏感性，因此也增加發生心律失常的風險。

　　在尿毒症患者服用本品進行治療時，如同時使用氫氧化鋁藥物，需減少氫氧化鋁的服用量。注意血磷水平的下降。

　　開同的藥物過量

　　至今未觀察到藥物過量的病例。

　　開同的藥理毒理

　　藥理作用

　　本品可提供必需氨基酸並儘量減少氨基氮的攝入。酮或羥氨基酸本身不含有氨基，其利用非必需氨基酸的氮轉化為氨基酸，因此可減少尿素合成，尿毒症毒性產物的蓄積也減少。酮或羥氨基酸不引起殘存腎單位的高濾過，並可改善腎性高磷血癥和繼發性甲狀旁腺功能亢進，改善腎性骨營養不良。本品配合低蛋白飲食，可減少氮的攝入，同時可避免因蛋白攝入不足及營養不良引起的不良後果。

　　毒理研究

　　毒理學研究結果顯示開同毒性低。慢性毒理研究表明，犬的最低中毒劑量為1200毫克/日，大鼠為2700毫克/日。

　　本品無胚胎毒性。

　　開同的藥代動力學

　　氨基酸的藥代動力學與代謝過程中的同化作用早已被證實。而尿毒症患者經常發生血氨基酸水平變化的原因，似乎不是補充氨基酸的吸收問題，即吸收本身沒有障礙，該變化似乎是由吸收後的動力學受損引起，這在疾病的初期可以被檢測到。

　　對於正常個體，口服本品10分鐘後，酮或羥氨基酸血漿水平將升高，血藥濃度可升至初始水平的5倍，並於20-60分鐘後達峰值，90分鐘後又降至正常水平。血漿中酮或羥氨基酸和相對應的氨基酸濃度同時升高，表明酮或羥氨基酸的轉氨作用很快。由於在體內酮或羥氨基酸有其自身的分佈途徑，外來的攝入能很快進入代謝迴圈，其分解代謝途徑與氨基酸相同。目前尚未對酮酸的排洩進行特別的研究。