慶大黴素過量的不良反應有哪些

　　慶大黴素是為數不多的熱穩定性的抗生素，因而廣泛應用於培養基配置，那麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　慶大黴素過量的不良反應

　　大劑量使用可有尿閉，急性腎衰,及神經系統症狀.吸入可有過敏反應，哮喘.滴眼可有水腫，中毒性結膜炎.該品偶可引起呼吸抑制，國內外均有報道。該品還偶可引起多發性神經病變和中毒性腦病。過敏反應少見，偶可出現面板瘙癢，蕁麻疹等，一般不影響藥物的繼續應用，停藥後皮疹很快消退。該品引起過敏性白細胞減少及中性粒細胞減少者也偶有所見。該品偶可引起貧血、白細胞減少、粒細胞減少、血小板減少、低血壓。該品可引起噁心、食慾減退、嘔吐、腹脹等胃腸道不適症狀，少數患者可出現肝功能改變，如血清氨基轉移酶升高、絮濁反應陽性等。二重感染也有發生者。

　　慶大黴素的適應症

　　1.適用於治療敏感菌所致的新生兒膿毒血癥、敗血症。

　　2.適用於治療敏感菌所致的呼吸道感染、腹膜炎、膽道感染等。

　　3.適用於治療敏感菌所致的泌尿生殖系統感染***除外單純性尿路感染初治***。

　　4.適用於治療敏感菌所致的面板及軟組織感染、燒傷感感染等。

　　5.口服可用於腸道感染或結腸手術前準備

　　6.肌內注射並聯用克林黴素或甲硝唑可用於減少結腸手術後感染髮生率。

　　7.鞘內注射可作為銅綠色假單胞菌或葡萄球菌所致嚴重中樞神經系統感染***急性化膿性腦膜炎、腦室炎***的輔助治療。

　　8.慶大黴素也可用於治療利斯特菌病。

　　9.慶大黴素滴眼液適用於凝固酶陰性和陽性葡萄球菌、銅綠色假單胞菌及大腸桿菌、肺炎桿菌及其他革蘭陰性桿菌及淋球菌等所致結膜炎、角膜炎、淚囊炎、眼瞼炎、瞼板腺炎等。

　　慶大黴素的用法用量

　　1.***1***用於腸道感染或術前準備，每次80～160mg，每天3～4次。***2***肌內注射：①一般劑量:每次80mg***8萬單位***，每天2～3次，間隔8h;或1～1.7mg/kg，每8小時1次;共7～14天。②單純性尿路感染:體重低於60mg，每次3mg/kg，每天1次;體重超過60mg者，每次160mg，每天1次;或每次1.5mg/kg，每12小時1次。***3***靜脈滴注：劑量同肌內注射;將每次劑量加入0.9%生理鹽水或5%葡萄糖液50～200ml中，使藥物濃度不超過1g/L***鹼基******相當於0.1%的溶液***，在30～60min內緩慢滴入。***4***鞘內或腦室內注射：每次4～8mg，每2～3天1次。將每次劑量***濃度為2g/L***抽入5ml或10ml的無菌針筒內，進行腰椎穿刺術後，先留取腦脊液標本送實驗室檢查，再將裝有慶大黴素的針筒連線腰椎穿刺針，使相當量的腦脊液流入針筒內，邊抽邊推，然後將針筒內的全部藥液於3～5min內緩緩注入，注入時使腰椎穿刺針略向上傾斜，如腦脊液呈膿性而不易流出時，慶大黴素也可用生理鹽水注射劑稀釋。***5***腎功能不全時劑量:給予首次飽和劑量***1～2mg/kg***後，對腎功能不全者所用維持量可按以下方法調整：①每次劑量不變***1～2mg/kg***，延長給藥間隔時間。給藥間期=患者血肌酐值***mg/100ml***×8;②給藥間期不變***每8小時給藥1次***，減少維持劑量;維持量可按下式計算:每次劑量=患者體重***kg***×常規用量***mg/kg***/患者血肌酐***mg/100ml***。③也可根據患者肌酐清除率調整用量：肌酐清除率每分鐘>100ml，用成人常用量的100%;肌酐清除率每分鐘70～100ml，用成人常用量的85%;肌酐清除率每分鐘55～70ml，用成人常用量的65%;肌酐清除率每分鐘45～55ml，用成人常用量的55%;肌酐清除率每分鐘40～45ml，用成人常用量的50%;肌酐清除率每分鐘35～40ml，用成人常用量的40%;肌酐清除率每分鐘30～35ml，用成人常用量的35%;肌酐清除率每分鐘25～30ml，用成人常用量的30%;肌酐清除率每分鐘20～25ml，用成人常用量的25%;肌酐清除率每分鐘15～20ml，用成人常用量的20%;肌酐清除率每分鐘10～15ml，用成人常用量的15%;肌酐清除率每分鐘<10ml，用成人常用量的10%。***6***透析時劑量:血液透析後可根據感染嚴重程度，按體重補給一次劑量1～1.7mg/kg。

　　2.兒童:***1***口服給藥：用於腸道感染或術前準備，每天10～15mg/kg，分3～4次給藥。***2***肌內注射：①早產兒或1周以內足月產新生兒:每次2.5mg/kg，每12～24小時1次，共7～14天。②1周以上新生兒或嬰兒:每次2.5mg/kg，每12小時1次，共7～14天。③兒童:每次2～2.5mg/kg，每8小時1次，共7～12天。***3***靜脈滴注：劑量同肌內注射;將每次劑量加入0.9%生理鹽水或5%葡萄糖液50～200ml中，使藥物濃度不超過1g/L***鹼基******相當於0.1%的溶液***，在30～60min內緩慢滴入。***4***鞘內或腦室內注射：3個月以上嬰兒及兒童每次1～2mg，每2～3天1次。***5***透析時劑量:血液透析後可根據感染嚴重程度，小兒***3個月以上***按體重補給一次劑量2～2.5mg/kg。

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