諾和龍的副作用

　　你聽過諾和龍嗎?相信糖尿病患者對這個藥比較熟悉，它能有效控制高血糖。但是它的副作用你知道嗎?下面小編帶你一一瞭解!

　　諾和龍瑞格列奈片的副作用包括罕見腹痛、噁心;非常罕見腹瀉、嘔吐和便祕。臨床試驗中有報告發生胃腸道反應,如腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐和便祕。同其它口服促胰島素分泌的藥物相比,這些症狀出現的頻率以及嚴重程度均無差別。罕見過敏反應,可發生面板過敏反應、如瘙癢、皮疹、蕁麻疹。由於化學結構不同,沒有理由懷疑可能發生與磺脲類藥物之間的交叉過敏反應。眼睛異常:非常罕見視覺異常,已知血糖水平的改變可導致暫時性的視覺異常,尤其是在治療開始時。在瑞格列奈治療初期過後,此種現象極少有報道。在臨床試驗中沒有因此而停用瑞格列奈的病例。

　　非常罕見肝功酶指標升高,個別病例報告用瑞格列奈治療期間肝功酶指標升高。多數病例為輕度和暫時性,因肝酶指標升高而停止治療的病人極少。只有極其罕見的病例報道發生嚴重肝功能異常,可是這些病例存在其它的因素,不能確定是服用瑞格列奈引起的。

　　諾和龍的用法用量

　　瑞格列奈應在主餐前服用***即餐前服用***。在口服瑞格列奈30分鐘內即出現促胰島素分泌反應。通常在餐前15分鐘內服用本藥,服藥時間也可掌握在餐前0～30分鐘內。請遵醫囑服用諾和龍。劑量因人而異以個人血糖而定。推薦起始劑量為0.5毫克,以後如需要可每週或每兩週作調整。接受其它口服降血糖藥治療的病人可直接轉用諾和龍治療。其推薦起始劑量為1毫克。最大的推薦單次劑量為4mg,進餐時服用。但最大日劑量不應超過16mg。對於衰弱和營養不良的患者,應謹慎調整劑量。如果與二甲雙胍合用,應減少諾和龍的劑量。儘管諾和龍主要由膽汁排洩,但腎功能不全的患者仍應慎用。

　　諾和龍的不良反應

　　代謝及營養失調罕見不良反應:低糖同其它降血糖藥物一樣,服用瑞格列奈有可能發生低血糖。這些反應通常較輕微,通過給予碳水化合物較易糾正。若較嚴重,可輸入葡萄糖。與其它任何糖尿病治方法一樣,這種現象的發生與患者個人的因素有關,如飲食習慣、用藥劑量,鍛鍊以及壓力***詳見[注意事項]***。

　　根據上市後的經驗,瑞格列奈與二甲雙胍或噻唑烷二酮類藥物合用時,曾收到出現低血糖反應的個案報告。

　　胃腸道不適罕見:腹痛、噁心非常罕見:腹瀉、嘔吐和便祕。臨床試驗中有報告發生胃腸道反應,如腹痛心、嘔吐和便祕。同其它口服促胰島素分泌的藥物相比,這些症狀出現的頻率以及嚴重程度均無差別。

　　面板及皮下組織異常罕見:過敏反應可發生面板過敏反應、如癢、皮疹、蕁麻疹。由於化學結構不同,沒有理由懷疑可能發生與磺脲類藥物之間的交叉過敏反應。

　　眼睛異常非常罕見:視覺異常已知血糖水平的改變可導致暫時性的視覺異常,尤其是在治療開始時。

　　諾和龍的藥理作用

　　1、瑞格列奈為短效胰島素促泌劑;瑞格列奈通過促進胰腺釋放胰島素來降低血糖水平。此作用依賴於胰島中有功能的 細胞。

　　2、瑞格列奈通過與 細胞上的受體結合以關閉 細胞膜中ATP-依賴性鉀通道,使 細胞去極化,開啟鈣通道,使鈣的流入增加。此過程誘導 細胞分泌胰島素。

　　3、2型糖尿病患者口服瑞格列奈,餐後30分鐘內出現促胰島素分泌反應。這會引起進餐時血糖降低。血漿瑞格列奈水平下降迅速,服藥後4小時,2型糖尿病患者血漿中藥物濃度很低。研究表明,2型糖尿病服用瑞格列奈0.5-4mg,血糖濃度呈劑量依賴性降低。

　　4、臨床研究結果表明,瑞格列奈應在餐前服用。通常應在餐前15分鐘內服用本品,用藥時間也可掌握在餐前0-30分鐘。