急性痢疾吃什麼藥

　　細菌性痢疾是小兒較常見的一種腸道傳染病，由痢疾桿菌所致，不知道你們對了解嗎?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　急性痢疾吃的藥

　　1、對症治療 積極控制高熱，採用藥物與物理降溫。恢復期口服腸粘膜保護劑***思密達***與微生態調節劑***培菲康***，可加速控制腹瀉。

　　2、繼續進食 鼓勵正常飲食。

　　3、抗菌治療 首選黃連素聯合諾氟沙星，或氧氟沙星，或環丙沙星。口服，療程3～5d。

　　***1***黃連素：成人每次0.5g，2/d。小兒30mg/***kg·d***。

　　***2***諾氟沙星：成人每次0.4g，2/d。小兒禁用

　　***3***氧氟沙星：成人每次0.3g，2/d。小兒禁用

　　***4***環丙沙星：成人每次0.4g，2/d。小兒禁用

　　***5***重症及6月齡以下嬰兒可選用下列藥物：①頭孢氨噻肟，成人每次1g，1/12h，肌注;兒童50～100mg/***kg·d***。②頭孢去甲噻肟及頭孢曲松，劑量同①。③對青黴素過敏者，可選用阿米卡星，成人每次80mg，1/12h，肌注。小兒2～5mg/***kg·d***。妥布黴素，成人每次80mg***8萬U***，每8～12h一次，小兒4mg/***kg·d***，分2次肌注或靜滴。

　　***6***其他：尚可選用磷黴素、口服慶大黴素、SMZ-TMP***服用後需多喝水|***等。

　　4、液體療法 對輕症患者，必須口服足夠液體以預防脫水。有脫水者，採用口服補液鹽糾正脫水***米湯加鹽、鹽糖水、ORS***。重度脫水者，以靜脈補液和口服補液同時進行。

　　5、中醫中藥

　　***1***鐵莧菜石榴皮煎劑。

　　***2***本症為大腸溼熱，熱重於溼者，白頭翁湯加減。裡熱重者，葛根芩連湯加減。

　　***3***針刺：主穴天樞、氣海、關元、足三裡。1～2/d，5～7d。

　　護理：

　　1、按傳染病一般護理常規護理。消化道隔離。接觸者醫學觀察7d。

　　2、詳細記錄出入量。繼續隨意飲食。充分供給水分和電解質，保證尿量正常。

　　3、病程24h以內的患者，每2h觀察一次體溫、血壓、呼吸、神志、面色、四肢迴圈。及時發現重型***中毒型***患者。

　　4、保持肛周面板清潔乾燥，防止糜爛。

　　急性痢疾的診斷檢查

　　1、檢驗 血尿常規。大便常規及培養，1/d，3次，停藥後再2次。並作藥敏試驗。必要時以PCR法查大便志賀菌。大便鏡檢注意原蟲***阿米巴原蟲、隱孢子蟲***、腸滴蟲、各種寄生蟲蟲卵、黴菌菌絲。各種腸毒素測定。如大腸埃希菌腸毒素***LT、ST***，難辨梭狀芽胞桿菌毒素。厭氧菌培養***空腸彎曲菌、難辨梭菌***。電鏡查病毒顆粒、核酸電泳圖譜***PAGE***。

　　2、特殊檢查 注意有無脫水酸中毒，並評估脫水酸中毒程度。抽血查鉀、鈉、氯、HC0-3含量。

　　3、鑑別診斷 凡未得到病原學診斷者，確診時均需與其他感染性腹瀉及非感染性腹瀉鑑別。

　　急性痢疾的病因

　　病前一週內的不潔飲食史、接觸史，當地本病流行情況。

　　急性細菌性痢疾的傳染源是急性細菌性痢疾患者和帶菌者，痢疾桿菌隨糞便排出體外，經消化道***糞-口途徑***傳播。

　　痢疾桿菌在蔬菜、水果、米飯、麵食上可生存數天、甚至10余天，並可在葡萄、草莓、黃瓜、西紅柿、涼粉、肉凍等食品上繁殖，所以食用生冷食物汙染可導致食物型或水型爆發流行。

　　蒼蠅生活於糞便汙物之間，蠅體常攜帶痢疾桿菌等病菌，因此急性細菌性痢疾也可通過蒼蠅汙染食物而傳播。

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