糖尿病的藥物治療

　　目前治療糖尿病患的藥物的效果還是不錯的，那麼有什麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　一、口服藥：

　　1、口服降糖。

　　口服降血糖藥物主要的有效成分為磺脲類，其作用的藥物原理是促進胰島素釋放，大大增強靶細胞對胰島素的敏感性。這種藥是最早應用的口服降糖藥之一，現在已強大的發展到第三代，仍是臨床上2型糖尿病的一線用藥。主要通過刺激胰島素分泌而發揮作用，餐前半小時服藥效果最有成效。如常用的甲磺丁脲***D860***、氯磺丙脲、優降糖、吡磺環己脲、甲磺吡脲***達美康***、克糖利、糖適平，和瑞格列耐，如諾和龍。

　　2、口服降糖增敏劑。

　　降糖增敏劑主要為雙胍類降糖藥物***Biguanides***，是口服降糖藥中的元老，不誘發低血糖，具有降糖作用以外的心血管保護作用，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，及降低高肝糖生成率。但對於有嚴重心、肝、肺、腎功能不良的患者，不推薦使用。為減輕雙胍類藥物的胃腸副作用， 一般建議餐後服用。如降糖靈、二甲雙胍、格華止、力克糖、美迪康、迪化糖錠等。

　　3、α-葡萄糖苷酶抑制劑。

　　α-葡萄糖苷酶抑制劑主要降低餐後血糖。如拜糖蘋。

　　4、唑烷二酮類。

　　主要是增強靶組織對胰島素的敏感性。如曲格列酮、匹格列酮、羅格列酮***文迪雅***等。

　　5、口服胰島素。

　　近年開發的非磺脲類胰島素促分泌劑，起效快、作用時間短效果好，副作用少。治療後期較常用。對餐後血糖有效好效果，故又稱為餐時血糖調節劑。進餐前服用。常用的胰島素類似物有三種：一是賴脯胰島素，二是門冬胰島素，三是甘精胰島素。

　　6、口服降糖的中成藥。

　　中藥抗高血糖的作用弱而緩，降血糖的作用不如西藥。西藥合用中藥治療糖尿病比單用西藥治療進行比較，可以減少西藥的用量，延遲西藥的失效期。目前，用來降血糖的中成藥有近40種，其中絕大多數是純中藥，少數幾種加了西藥類降糖藥，如消渴丸，降糖舒，黃精苦瓜膠囊等。

　　消渴丸：臨床上消渴丸主要用於中醫辨證為氣陰兩虛型的2型糖尿病，症見：口渴喜飲、多尿、多食易飢、消瘦、體倦乏力、氣短懶言等。因消渴丸療效確切、價格便宜、服用方便、安全可靠、耐受性好，故臨床應用廣泛，已成為患者最常服用、臨床醫生經常使用、知名度較高的品牌降糖藥。但在臨床上應用此藥時，應注意避免低血糖的出現。

　　黃精苦瓜膠囊：***人蔘、苦瓜素、蜂膠、枸杞子、芡實、黃精、菊花、桑葚、玉竹、葛根、黃芪、豬胰臟粉等組成***。本品為純中藥製劑，益氣養 陰、清熱瀉燥、消除三多、降血糖、通血活脈。調節血糖、全面預防糖尿病的併發症。最新治療糖尿病的藥物，亦可用於預防高血糖和高血脂的亞健康人群。苦瓜主要成分甾體糖甙混合物和嘧啶核苷均可抑制小腸對葡萄糖的攝取。豬胰臟粉含有大量胰島素和活性胰島細胞，不僅直接補充胰島素還能啟用修復胰島細胞，使胰腺恢復分 泌胰島素功能，還具有比注射胰島素更方便、更安全、更平穩的優點，因此胰復糖康膠囊被稱為口服“中藥胰島素”。

　　糖尿病治療用藥原則

　　第一、如果能靠控制飲食和運動將血糖降至正常，就不要盲目用藥。

　　臨床上經常見到這樣的患者：剛診斷為糖尿病，血糖並不很高，就打上了胰島素，結果體重猛增。事實上病人控制飲食、加強鍛鍊，不用藥，血糖也能降下來。靠改變生活方式控制血糖是最好的。

　　第二、越傳統的藥物越安全。

　　如今控糖的藥物五花八門，但是針對每一個患者，並非都適用。任何藥物、任何治療都不 是完美的，都各有利弊。事實上，用的時間越長，越傳統的藥物越安全。因為經過了多年的臨床觀察和大浪淘沙，藥物的正副作用都已經被掌握，比如二甲雙胍、磺 脲類等。而且，傳統的藥物還有一個好處，就是便宜。糖友不要盲目追求新藥、貴藥，能降糖的藥就是好藥。

　　第三、選擇中醫藥治療要注意副作用。

　　實踐證明，西藥降糖的效果是最好的，而且使用起來簡便、副作用清楚。糖友可以選擇去正規醫院看中醫，但不要認為中藥沒有副作用。

　　第四、聲稱能“治癒糖尿病”的藥物或治療肯定是騙人的。

　　糖尿病是社會經濟發展的“副產品”，隨著生活條件好轉，人們吃得好、動得少就會患病。目前醫學界還沒有找到一個能夠治癒糖尿病的妙方，但凡說吃什麼藥或採取什麼手段能治癒，一定是騙子，廣大糖友不要上當。

　　第五、處於“臨床研究”的階段不等於“臨床應用”。

　　手術治療在部分患者有一定效果，但觀察的時間太短，遠期效益還不清楚。

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