結核性胸膜炎有什麼後遺症
在臨床上,胸膜炎是比較常見的肺部疾病,胸膜炎在治療之後,雖然可以消除其症狀,但是卻很容易會導致後遺症的出現,也就是胸膜炎後遺症。那麼?以下是小編為大家整理的結核性胸膜炎後遺症,希望你們喜歡。
結核性胸膜炎後遺症
結核性胸膜炎的後遺症--包裹性積液
1.包裹性積液繼發於胸腔滲出性積水。胸腔滲出性積水多發生在原發感染的頭半年內。起病可急可緩,初可見高熱,體溫達38-40℃,1-2周後退為低熱,同時伴有胸痛、咳嗽、氣促、疲乏無力等症狀。
2.一旦積水增多,病人胸痛的感覺即漸消失。檢查可見患側呼吸運動受限,氣管、心臟向對側移位,叩診實音,聽診呼吸音減低。如做胸穿,抽出的胸水多為草黃色滲出液;胸水中能找到結核桿菌,但陽性率不高。
3.在影像學X線切線位片上,包裹性積液常表現為自胸壁向肺野突出之半圓形或扁丘狀的陰影,其上下緣與胸壁的夾角呈鈍角,密度均勻,邊緣清楚。
結核性胸膜炎的後遺症--胸膜粘連增厚
1.結核性胸膜炎造成的胸膜粘連增厚情形,往往是由於胸腔積水治 療不當而出現的後遺症。
2.當胸膜炎病人胸腔中的積水得不到及時有效的處理時,積液中的纖維蛋白就會慢慢的沉著在胸膜尚,導致胸膜逐漸增厚。隨著纖維蛋白的不斷沉著,兩層胸膜的厚度還會不斷增加,逐漸壓縮兩層粘膜之間的縫隙,直至粘連在一起。
3.若胸膜腔內有肉芽組織增生,也會導致胸膜的不斷增厚,相向發展,最後出現粘連。
結核性胸膜炎的後遺症--膿胸
1.結核性胸膜炎造成的膿胸,包括急性膿胸和慢性膿胸兩種不同表現。
2.急性膿胸者,全身畏寒、高熱,有弛張熱情形,同時有劇烈胸痛、胸悶、氣促、咳嗽的症狀。患側胸部有胸腔積液體徵,區域性胸壁面板可有紅腫、發熱、壓痛,2-3周內還可出現杵狀指***趾***症狀。
3.血常規檢查檢查可見白細胞計數增高,常在15×109/L以上,以中性粒細胞為主;胸部X線檢查,可見胸腔積液存在,穿刺可知積液為膿性。
4.慢性膿胸者,有慢性病容,消瘦,蒼白,貧血,持續發熱,杵狀指***趾***,同時還有咳嗽、咳痰、氣促、胸悶、胸痛、胸壁凹陷、活動受限等區域性表現。
5.胸部X線檢查可見患側有胸膜增厚現象,胸廓塌陷,肋骨擠攏,橫膈抬高。
胸膜炎是怎麼引起的
1、胸膜炎最常見的原因是肺結核,如果患者有肺結核的疾病,不只是肺結核的疾病,偶遇肺炎啊、外傷啊、肺部的腫瘤等情況都是可以引發胸膜炎的病症的,具體是什麼情況的胸膜炎要經過正規的檢查才能知道的。
2、肺炎的疾病一點都不陌生的,而且身邊的好多人也都有過肺炎的疾病呢,常常都是因為肺炎的病咳嗽不停止呢,這樣一直的咳嗽不好一定會對肺部還有胸部有影響的,尤其是胸部咳嗽的時間長了就引起胸膜炎疾病了。
3、每個人都有過外傷的經歷吧,受到外傷認為是不嚴重的事兒,堅強的人不當回事兒就過去了,可是慢慢的,就是因為這個小小的簡單的外傷會引起這樣或者是那樣的疾病的,胸膜炎的疾病就有外傷的原因呢。
4、肺部的腫瘤一般多是良性的,這個和肺炎是離不開的,正常的肺長了腫瘤了一定會影響呼吸情況的,一定會讓肺部發炎的,肺部的炎症得不到治療,經常的影響呼吸情況,也就是胸膜炎的疾病呢,危害性是很大的。
結核性胸膜炎治療
1.抗生素
抗結核藥物治療適用於結核性***乾性或滲出性***胸膜炎的治療。異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈黴素交替使用,總計療程6~9月。非結核性胸膜炎應針對原發病***如感染、腫瘤等***選擇相應的藥物治療。化膿性胸膜炎或結核性膿胸伴感染者用青黴素治療。
2.緩解疼痛
口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。
3.胸腔穿刺抽液
適用於滲出性胸膜炎胸腔大量積液、有明顯呼吸困難或積液久治不吸收者。每次抽液量不宜超過1000毫升,每週2~3次。
4.激素治療
與抗結核藥物聯用,對消除全身毒性症狀、促進積液吸收、防止胸膜增厚黏連有積極的治療作用。可口服強的鬆,待全身症狀改善,積液明顯吸收時,逐漸減量,用藥4~6周。
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