腰椎間盤突出的治療方法有哪些
患腰椎間盤突出後,一般視病情的不同程度可分為手術療法和非手術療法。一般建議絕對臥床休息、仰臥、躺平板床,避免劇烈運動及跑跳、負重等,注意保暖,避免受涼感冒等。下面是小編為你推薦腰椎間盤突出的治療方法,希望能幫到你。
腰椎間盤突出的治療方法
一、患腰椎間盤非手術治療
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回覆原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,鬆解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。
非手術治療主要適用人群:
①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
常見的非手術治療:
1、推拿、按摩、鍼灸、理療:
主要是運用各種手法或器具通過人體體表作用於經絡穴位,從而達到防治疾病的目的。對患者有一定的止痛效果,是應用廣泛而比較有效的治療方法。
2、物理牽引療法:
主要是對腰椎間盤突出的患者,應用兩個方法相反的力量,同時作用於有病部位,通過減弱或消除對病情不利的病理應力,以達到緩解疼痛的目的。
3、打封閉針:
封閉針內主要有麻醉藥物和激素類藥物,打封閉針只對疼痛點作區域性的麻醉,使血液迴圈、神經交換區域性凍結,換取一段時期內止痛的效果。
二、患腰椎間盤手術治療
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
1手術治療適用群體
①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;
②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;
③合併馬尾神經受壓表現;
④出現單根神經根麻痺,伴有肌肉萎縮、肌力下降;
⑤合併椎管狹窄者。
2手術方法:經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合併腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
腰椎間盤突出的原因
1、基本因素
髓核的退變主要表現為含水量的降低,並可因失水引起椎節失穩、鬆動等小範圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。
2、損傷
長期反覆的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。
3、自身解剖因素的弱點
椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液迴圈,修復能力差。在上述因素作用的基礎上,某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素,即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環,造成髓核突出。
4、遺傳因素
腰椎間盤突出症有家族性發病的報道。
5、腰骶先天異常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變,從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。
6、誘發因素
在椎間盤退行性變的基礎上,某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。
腰椎間盤突出注意事項
1、避免過多過度的彎腰及扭轉腰椎,不可長時間進行坐位工作。
2、避免背持重物,減少腰椎的受力。
3、急性期病人少活動,下地上廁所時可戴特製醫用腰圍,加強腰椎的穩定。
4、急性期和治療期間宜平臥硬板床。
5、推拿按摩應該到正規的醫院骨科和推拿科。
6、注意腰部及下肢保暖,不可貪涼,否則會誘發或加重症狀。
治療腰椎間盤突出症的偏方