急救知識測試題

　　急救知識你掌握了多少，我們在複習的時候要多注意下重點的複習知識哦，下面就是小編為大家整理的相關資料，供大家參考。

　　1.該患者最有可能的診斷是 B

　　A有機磷中毒 B鴉片類中毒 C乙醇中毒

　　D口服地西泮中毒 E以上都不是

　　2.對於中毒所致昏迷患者，用納洛酮解毒的常用劑量是 B

　　A、0.2—0.4mg肌注或靜點 B、 0.4—2mg肌注或靜點

　　C、 2mg肌注或靜點 D、 2—3.0mg肌注或靜點

　　E、 2—4mg肌注或靜點

　　3—4題共用題幹

　　患者，女，58歲，反覆胸痛收入ICU，擬“冠心病，心絞痛”，給予靜脈滴注硝酸甘油，2h後突然發生劇烈胸痛，伴嘔吐，體檢：患者無反應，脈搏測不出，心電監護示室顫。

　　3、下列那一項是最有可能的診斷 C

　　A心肌梗死 B心源性休克 C心臟驟停

　　D充血性心衰 E心絞痛

　　4、下列那一項是最佳的搶救措施C

　　A、氣管插管輔助通氣 B、同步雙向波電覆律100J

　　C、非同步雙向波電覆律200J D、靜脈注射利多卡因

　　E、靜脈注射腎上腺素1mg

　　5—7 題共用題幹

　　男性，71歲吸菸患者。反覆咳嗽、咳痰、氣促40餘年，胸悶、心悸2年，加重伴發熱1周，昏睡3小時入院。入院後查體BP 140/90mmHg，嗜睡狀，呼之能應，瞳孔等大等圓，對光反射存在，口脣發紺，雙肺可聞及幹、溼囉音，心率120/分，早搏3/分下肢凹陷性水腫。

　　5.該患者最可能的診斷是 B

　　A.冠狀動脈硬化性心臟病 B.慢性肺源性心臟病

　　C.風溼性心臟病 D.原發性心臟病 E.高血壓心臟病

　　6.假設上述診斷成立，補充體檢時還可出現的最重要體徵是 D

　　A.心音強弱快慢不等 B.心界向左下擴大

　　C.心界向左、右兩側擴大 D.肺動脈瓣區第二心音亢進

　　E.心尖區可聞及3/6級粗糙吹風樣全收縮期雜音

　　7假設上述診斷成立，其出現昏睡最可能的原因是 C

　　A.代謝性鹼中毒 B.中毒性腦病 C.肺性腦病

　　D.腦梗賽 E.腦出血

　　8-11題共用題幹

　　男性礦工，井下作業時發生塌方砸傷背部，當即倒於地上，下肢無力不能行走，立即來診。檢查見胸腰段後凸畸形並壓痛，雙下肢不全癱，感覺異常平面位於雙側腹股溝水平。

　　8、為明確診斷應首選的輔助檢查是 D

　　A.肌電圖 B.X線片 C.CT D.MRI E.B超

　　9、正確的搬運方法 B

　　A.一人用一手抱頸另手抱腿放於擔架上

　　B.一人抬頭，另人抬足放於木板上

　　C.兩人架其上肢助其走上擔架車

　　D.兩人將其軀幹成一體滾動至木板上

　　E.三人分別抬其頭和兩腿放於擔架上

　　10、如果傷後3個小時，病人雙下肢感覺、運動逐漸恢復，其最可能是 C

　　A.脊髓水腫 B.脊髓出血 C.脊髓震盪

　　D.脊髓挫傷 E.脊髓受壓

　　11、如果傷後病人腹脹、腹痛、大便祕結，可能是由於 E

　　A.腎臟損傷 B.直腸損傷 C.膀胱損傷

　　D.尿道損傷 E.腹膜後血腫刺激

　　12-13題共用題幹

　　患者，男，20歲。檢修電機時，突然暈厥，大動脈搏動消失，無自主呼吸等自主活動，ECG示：“室顫”

　　12、需立即採取的最有效的措施是 A

　　A.電除顫 B.機械通氣 C.連續心前錘擊

　　D.口對口人工呼吸 E.胸外心臟按壓

　　13、自主迴圈恢復後，為維持動脈壓，最有效的常用藥 A

　　A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.硝酸甘油

　　D.阿托品 E.異丙腎上腺素

　　14-16題共用題幹

　　男性，14歲，晨跑後突感左胸悶、脹痛，氣促出冷汗。查體：神志清楚，面色蒼白，脣發紺，呼吸26次/分，左上肺叩診呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分。

　　14、最可能的診斷是 D

　　A.心絞痛 B.胸膜炎 C.帶狀皰疹

　　D.自發性氣胸 E.肋間神經痛

　　15、為明確診斷最佳檢查應選擇 B

　　A.肺功能 B.胸片 C.胸部B超

　　D.胸部CT E.核磁共振

　　16、為緩解患者上述症狀，最佳緊急處理為 D

　　A.氧療 B.抗生素治療 C.給與鎮靜劑治療

　　D.抽氣減壓 E.給予強心劑

　　17-20題共用題幹

　　男，25歲，突發昏迷入院。其口脣櫻桃紅，血壓110/70mmHg，心率80次/分，診斷為一氧化碳中毒。

　　17、主要中毒機制為 D

　　A.呼吸抑制 B.血紅蛋白病 C.生成COHb

　　D. CO2增加 E.以上都不是

　　18、CO中毒，血清中碳氧血紅蛋白水平為 D

　　A.10%—20% B.5%—10% C.30%—50%

　　D.50%—60% E.60%—70%

　　19、高壓氧治療CO中毒，氧艙壓力通常為 B

　　A.1—2 B.2—3 C.3 D.4 E.3—4

　　20、一氧化碳中毒患者在意識恢復後，經過多少天的“假愈期”可出現遲發性腦病 C

　　A.1—7d B.2—30d C.2—66d

　　D.7—30d E.30—60d

　　21-22題共用題幹

　　患者，女，63歲。胸痛1小時後，突然昏倒，神志不清，血壓測不出，心音消失，瞳孔散大，面色蒼白，大動脈搏動消失，ECG示：室性自主節律，擬診為心臟驟停。

　　21、由兩人同時進行心肺復甦時，推薦用口對口人工呼吸和胸外按壓的比例是 A

　　A.2:30 B.1:5 C.2:10 D.1:4 E.2:8

　　22、成人胸外心臟按壓有效的標誌是 D

　　A.收縮壓>60mmHg B.舒張壓>60mmHg

　　C.平均動脈壓>80mmHg D.收縮壓>80mmHg

　　E.可聞及心音

　　23-25題共用題幹

　　男，36歲，誤服甲胺磷20ml，昏迷2小時入院。當洗胃至1500ml時，抽出液為血性，故停止洗胃，同時用阿托品靜脈注射、解磷定靜脈滴注，治療10小時神志轉清，繼續維持治療至症狀完全消失。第3天起阿托品改為口服，停用解磷定。當晚突發氣促，心悸、出汗、留涎，雙肺底散在溼性羅音，心率72次/分，律齊。

　　23、第3天晚上出現的病情應首先考慮為 B

　　A.ARDS B.甲胺磷中毒反跳 C.低血糖症

　　D.支氣管哮喘 E.急性左心衰竭

　　24、導致第3天晚病情變化的主要原因是 B

　　A.服毒量過大 B.洗胃不徹底，毒物未被徹底清除

　　C.輸液量過多過快 D.減量過早

　　E.甲胺磷在肝臟解毒後毒性增強

　　25、上述病例進一步搶救措施最重要的是E

　　A.哌替啶肌內注射 B.氨茶鹼靜脈注射

　　C.給氧 D.毛花苷丙靜脈注射

　　E.改阿托品為靜脈注射，加用解磷定靜脈滴注

　　26-27題共用題幹

　　患者，男，30歲。海邊游泳時不慎溺水，被人救起，體檢：呼吸急促，肺部可聞及哮鳴音和溼羅音，HR100次/分，偶聞早搏2—3次/分，腹部膨隆，四肢厥冷，擬近乎“淹溺”。

　　26、海水淹溺時，下列那一項一般不會發生 B

　　A.心律失常 B.溶血 C.低氧血癥

　　D.肺水腫 E.腦水腫

　　27、進入ICU1—2d，最常見危及生命的嚴重併發症 B

　　A.高鈉血癥 B. ARDS C.頻發室性早搏

　　D.消化道出血 E.酸中毒

　　28-29題共用題幹

　　男性，40歲，建築架子工人，進食炒雞蛋和烙餅6兩，3小時後幹活中出現腹痛，漸加重，以後24小時來停止排氣排便，未嘔吐，無發熱，疼痛性質為陣發性絞痛。

　　28、當病人就診時，選擇哪項檢查，最能提供可靠診斷線索 B

　　A.胸透 B.立位腹平片 C.查WBC

　　D.B超 E.直腸指診

　　29、查體時可見左下腹固定腸型，可觸及一長約15cm的膓袢，體溫正常，HR102次/分，BP110/70mmHg,移動性濁音±，腸鳴音極弱。可能的診斷是 E

　　A.胰腺炎 B.急性胃腸炎 C.克羅恩病

　　D.糞塊堵塞性腸梗阻 E.腸扭轉

　　30-31題共用題幹

　　男性，60歲，下臺階時不慎摔傷右髖部，入院查體：右髖部叩痛，內收，外旋50°畸形。

　　30、最可能診斷為 D

　　A.右髖後脫位 B.右髖前脫位 C.右股骨頭骨折

　　D.右股骨頸骨折 E.右股骨轉子間骨折

　　31、證實診斷首先需要的檢查為 A

　　A.普通X線片 B.CT檢查 C.MRI檢查

　　D.核素骨掃描 E.關節腔造影

　　32-36題共用題幹

　　患者，女性，65歲，因陣發性胸悶8年，持續胸痛8小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg，診斷急性前壁心肌梗死。

　　32、支援診斷的心電圖改變為 B

　　A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現異常Q波，伴ST段弓背向上抬高

　　B.V1~V4出現異常Q波，伴ST段弓背向上抬高

　　C.Ⅰ、aVL出現肺性P波

　　D.頻發室性早搏 E.三度房室傳導阻滯

　　33、此時最具特徵性的實驗室改變是 D

　　A.血清LDH上升 B.血清GOT上升 C.血清GPT上升

　　D.血清CK-MB上升 E.血清肌紅蛋白下降

　　34、上述患者出現頻發室性早搏，伴短陣室性心動過速，此時最恰當的處理是 C

　　A.靜推西地蘭 B.口服美西律 C.靜脈注射利多卡因

　　D.口服普魯卡因胺 E.口服妥卡尼

　　35、住院第2日患者出現胸悶、大汗、面色蒼白，體檢心率126次/分，律齊，雙肺未聞及乾溼性囉音，血壓90/60mmHg，考慮合併心源性休克。此時不宜使用B

　　A.主動脈內氣囊反搏術 B.靜注速尿 C.靜滴多巴胺

　　D.靜滴多巴酚丁胺 E.皮下注射低分子肝素

　　36、起病4周後，病人反覆低熱，左肺底有溼性囉音，心前區聞及心包摩擦音，此時應考慮併發 D

　　A.肺結核 B.尿毒症 C.感染性心內膜炎

　　D.心肌梗死後綜合徵 E.肺栓塞

　　37-38題共用題幹

　　男性，45歲，1個月來反覆發生夜間呼吸困難，加重1天來診。查體：心率140次/分。BP180/110mmHg,呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細溼囉音。

　　37、此患者最需鑑別的是 C

　　A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎 B.肺心病還是ARDS

　　C.心源性哮喘還是支氣管哮喘 D.肺部良性腫瘤還是惡性腫瘤

　　E.雙側肺炎還是左心衰竭

　　38、如無法在短時間內做出鑑別又急需儘快緩解其呼吸困難可選用 B

　　A.嗎啡 B.氨茶鹼 C.潑尼鬆

　　D.必嗽平 E.複方甘草片

　　39-43題共用題幹

　　男性，62歲，慢性咳嗽、咳痰10餘年，每年持續3~4個月，以冬季為重，近2~3年出現活動後氣短，偶有雙下肢浮腫，今日晨起突感左上胸針刺痛，似與呼吸有關，繼之出現呼吸困難，大汗，不能平臥，隨來急診就診。

　　39、詢問病史的重點就是 A

　　A.胸痛的部位、性質及伴隨症狀 B.冠心病、心絞痛病史

　　C.吸菸史 D.近期心電圖檢查情況

　　E.近期胸部X線檢查情況

　　40、體檢重點應是 C

　　A.肺下界位置及肺下界移動度 B.肺部囉音

　　C.胸部叩診音及呼吸音雙側對比 D.心臟聽診

　　E.胸膜摩擦音

　　41、以下檢查中最有價值的是 C

　　A.血WBC計數及分類 B.心電圖檢查 C.胸部X線檢查

　　D.血氣分析 E.B型超聲顯像

　　42、若查體氣管右移，左肺呼吸音消失，胸片示肋間隙增寬，右肺透亮度增加，左肺壓縮50%，外帶肺紋理消失，最有效地治療措施是 D

　　A.面罩吸氧 B.機械通氣 C.加用抗生素預防感染

　　D.胸腔插管水封瓶引流 E.加用支氣管擴張劑，緩解氣道痙攣

　　43、若治療過程中，患者呼吸困難改善不明顯，漸出現神志恍惚，煩躁，血氣分析示：pH7.29,PaO256 mmHg ,PaCO274mmHg，吸氧應採取的方式是 E

　　A.面罩吸氧 B.持續高濃度，大流量吸氧 C.純氧吸入

　　D.間斷高濃度，大流量吸氧 E.持續低流量吸氧

　　44-46題共用題幹

　　患者青年男性，被刀刺傷，急診入院被診為開放性氣胸。

　　44、最有意義的體徵是 A

　　A.聽到空氣出入胸膜腔的響聲 B.氣管移位

　　C.呼吸音減弱 D.傷側叩呈鼓音 E.心音遙遠，血壓下降

　　45、現場急救 B

　　A.胸穿 B.加壓封閉傷口 C.清創

　　D.輸液，輸血 E.給氧，送醫院

　　46、送入醫院後，首先應處理的是 E

　　A.糾正休克 B.清創縫合 C.閉式引流

　　D.開胸探查 E.轉為閉合性氣胸

　　47-50題共用題幹

　　男性，52歲，十二指腸潰瘍病史10年，幾乎每年發作一次，自覺今年格外重，今日晨起突然腹痛難忍，呈刀割樣，上腹開始，很快擴散至全腹，來診，見患者面色蒼白，冷汗，肢體發涼，BP14∕12kPa，脈搏90次分，查體時病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張明顯。

　　47、考慮該患者是 C

　　A.急性胰腺炎 B.急性闌尾炎

　　C.胃十二指腸潰瘍急性穿孔 D.急性化膿性梗阻膽管炎

　　E.急性膽囊炎

　　48、為確診，宜做下列哪項檢查 A

　　A.立位腹平片 B.血常規檢查 C.血清澱粉酶測定

　　D.B超檢查 E.肛門直診

　　49、患者如拍立位腹平片，出現下述哪種徵象，有助於前述診斷 E

　　A.無明顯異常聽見

　　B.左膈聲高，胃受壓右移，胃結腸間距增寬

　　C.腰大肌陰影消失

　　D.見多數液平面和氣脹腸袢

　　E.膈下見半月形的遊離氣體影

　　50、宜如何處理 E

　　A.半臥位休息 B.胃腸減壓 C.輸液

　　D.全身給抗生素 E.以上各項均對