各引流管滑脫的應急預案
腦室引流管滑脫應急預案
1、妥善固定腦室引流管,每班交接引流管的情況。密切觀察腦室引流管液的情況,並指導告知病人及家屬注意事項。
2、一旦發生引流管滑脫,應協助指導病人保持平臥位,
避免大副度活動,不可以自行將滑脫的導管送回。
3、安慰家屬,報告經治醫生或值班醫生。
4、觀察生命體徵,專科徵狀。協助醫生採取相應措施;既重新置入引流管或終止引流管引流。作好護理記錄。
引流管滑脫應急預案
1、如果發現引流管滑脫,立即協助病人保持合適體位,安慰患者採取必要的緊急措施,敷蓋引流口處通知值班醫生。
2、觀察病人生命體徵協助醫生,根據病情采取相應的應對措施。
如:①立即更新置入引流管
②停止引流,處理區域性傷口
3、繼續觀察病人生命體徵,觀察引流區域性情況,做好護理記錄。
胸腔閉式引流管滑脫應急預案
1、妥善固定胸腔閉式引流管,每班交接引流的通暢情況並做好記錄。
2、密切觀察胸腔閉式引流裝置各處的銜接情況及病人呼吸、呼吸音、生命體徵和引流液的性狀及水柱的搏動。一旦閉式引流管滑脫,立即捏閉傷口,協助病人保持半臥位,不可活動。
3、安慰病人及家屬,報告經治醫生或值班醫生。觀察生命體徵及專科症狀。協助醫生採取相應的措施,如終止引流或重新置入引流管。
4、做好護理記錄。
腹腔引流管滑脫應急預案
1、妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通暢情況並做好記錄。
2、密切觀察腹腔引流部位的紗布的清潔情況及病人的周身狀況,生命體徵,引流液的性狀及量。一旦發生引流管滑脫,立即按壓傷口,協助病人保持半臥位,安慰病人及家屬。
3、報告經治醫生或值班醫生,同時觀察病人的生命體徵及專科症狀。協助醫生根據病情采取應對措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,處理區域性引流口。
4、做好護理記錄。
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