車禍急救知識

　　車禍所致的傷害大多分為減速傷如緊急剎車、兩車相撞的車內致傷、撞擊傷、碾挫傷、壓榨傷及跌撲傷等。如各類骨折、軟組織挫裂傷、腦外傷、各種內臟器官損傷。下面就是小編為大家整理的相關資料，供大家參考。

　　一：

　　1.對心跳呼吸停止者，現場施行心肺復甦;

　　2.對失去知覺者宜清除口鼻中的異物、分泌物、嘔吐物，隨後將傷員置於側臥位以防窒息;

　　3.對出血多的傷口應加壓包紮，有搏動性或噴湧狀動脈出血不止時，暫時可用指壓法止血;或在出血肢體傷口的近端扎止血帶，上止血帶者應有標記，註明時間，並且每20分鐘放鬆一次，以防肢體的缺血壞死;

　　4.就地取材固定骨折的肢體，防止骨折的再損傷;

　　5.遇有開放性顱腦或開放性腹部傷，腦組織或腹腔內臟脫出者，不應將汙染的組織塞入，可用乾淨碗覆蓋，然後包紮;避免進食、飲水或用止痛劑，速送往醫院診治。

　　6.當有木樁等物刺入體腔或肢體，不宜拔出，宜離斷刺入物的體外部分近體表的保留一段，等到達醫院後，準備手術進再拔出，有時戳入的物體正好刺破血管，暫時尚起填塞止血作用，一旦現場拔除，會招致大出血而不及搶救;

　　7.若有胸壁浮動，應立即用衣物，棉墊等充填後適當加壓包紮，以限制浮動，無法充填包紮時，使傷員臥向浮動壁，也可起到限制反常呼吸的效果;

　　8.若有開放性胸部傷，立即取半臥位，對胸壁傷口應行嚴密封閉包紮。使開放性氣胸改變成閉合性氣胸，速送醫院。救護人員中若能斷定張力性氣胸者，有條件時可行穿刺排氣或上胸部置引流管。

　　二：

　　開放式氣胸急救：

　　在我國發生的交通事故當中，胸部受傷的人，約佔全部傷者的1/3，當車禍發生時，除了機動車的一部分銳氣傷到自己，還有你平時攜帶的鑰匙、鋼筆等，可能會對你造成傷害，而車禍中猛烈的顛簸，很有可能使刺入胸部的銳氣脫出，這時就會造成胸部的開放式傷口。

　　當我們發現傷者的胸部有一個嚴重的創傷，考慮這個傷口非常深，甚至你會發現，除了血以外還有血泡往外冒的話，那你一定要警惕，可能會產生創傷性的開放性的氣胸。

　　車禍中胸部受傷導致開放式氣胸。傷者會伴有嚴重的呼吸困難，這時如果不馬上採取正確的急救方式，傷者隨時會有死亡的危險，在正常的情況下，我們人的胸壁和肺之間有一個隱蔽的腔隙，它叫胸膜腔，這個腔隙裡面是沒有空氣的，那麼當一個嚴重的創傷，這個傷口深，透過了胸壁，那麼這個時候，這個胸膜腔就和外面的空氣相通了，隨著我們的呼吸運動，胸膜腔裡面就會積攢大量的氣體，那麼這個氣體越積越多，就會影響我們人的呼吸功能。

　　因此當發現車禍傷者胸口出現開放式傷口，並伴有呼吸困難時，我們應該找一個乾淨的紗布，填塞傷口，然後，最重要的是要找一個大於傷口邊緣5釐米的一個不透氣的材料，比如說一塊塑料布，，放在傷口的最上面，用膠帶將傷口使四周沾上，最後用長布條，將傷口處圍緊，注意圍緊時要吸氣，給胸腔留出足夠的活動空間，當車禍發生時，發現傷者的胸部出現開放式傷口，我們第一時間要做的就是堵住傷口，將血止住，這樣做，一，可以避免傷者流血過多，造成死亡。二，可以有效地避免開放式氣胸，等到救護車到來以後，專業的醫生將會進行進一步的處理。

　　特別提醒：對於有傷口的傷員，應該先給予包紮，再進行心肺復甦的搶救。心肺復甦術只適用於無心跳無呼吸的重傷者。

　　頭部外傷急救：

　　1、發現受傷者，應儘快檢查頭部有無外傷，是否處於危險狀態。最重要的是不要隨便移動患者，並按以下程式迅速搶救：a取昏睡體位：即讓負傷者側臥，頭向後仰，保證呼吸道暢通。b若呼吸停止則進行人工呼吸，若脈搏消失則進行心臟按摩。c若頭皮出血時，用紗布等乾淨直接壓迫止血。

　　2、如果頭受傷後，有血液和腦脊液從鼻、耳流出，就一定要負傷者平臥，患側向下。即左耳、鼻流出腦脊液時左側向下，右側流時右側向下。如果喉和鼻大量出血，則容易引起呼吸困難，應讓受傷者取昏睡體位，以使其呼吸方便。

　　口對口人工呼吸：

　　在保持患者仰頭抬頦前提下，施救者用一手捏閉的鼻孔 或口脣 ，然後深吸一大口氣，迅速用力向患者口 或鼻 內吹氣，然後放鬆鼻孔或口脣，照此每5秒鐘反覆一次，直到恢復自主呼吸。

　　每次吹氣間隔1.5秒，在這個時間搶救者應自己深呼吸一次，以便繼續口對口呼吸，直至專業搶救人員的到來。

　　注意事項：

　　1、口對口吹氣量不宜過大，一般不超過1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹氣時間不宜過長，過長會引起急性胃擴張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過程要注意觀察患傷者氣道是否通暢，胸廓是否被吹起。

　　2、胸外心臟按術只能在患傷者心臟停止跳動下才能施行。

　　3、口對口吹氣和胸外心臟按壓應同時進行，嚴格按吹氣和按壓的比例操作，吹氣和按壓的次數過多和過少均會影響復甦的成敗。

　　4、胸外心臟按壓的位置必須準確。不準確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜，過大過猛容易使胸骨骨折，引起氣胸血胸;按壓的力度過輕，胸腔壓力小，不足以推動血液迴圈。

　　5、施行心肺復甦術時應將患傷者的衣釦及褲帶解鬆，以免引起內臟損傷。