魚刺卡喉急救方法

　　魚刺卡喉的急救常聽到民間“土方法”常採用吞嚥飯糰或菜團，希望以囫圇吞棗的方式將魚刺帶入胃中，其實他們有所不知，這樣做是很危險的。今天，小編為大家整理了。

　　魚刺卡住咽喉後，有人習慣將手指伸向喉嚨往外摳，但由於口腔小、手指短，此法往往只能刺激咽後壁，引起噁心、嘔吐等不良反應，甚至出現挖傷粘膜，加重疼痛等負作用。還有的人，當魚刺卡喉後，就用勁咳咯，希望把魚刺咳出來，如果魚刺刺入較深，此法通常無濟於事。因為魚刺細小，受力面積也就小，咳咯的衝擊氣流難以把魚刺咳出。

　　還有人主張使用“偏方”——喝醋，希望將魚刺化掉。我們曾做過試驗，將魚刺置入食醋中兩天後取出，魚刺仍比較堅硬。而且喝醋時醋液在喉嚨只能停留幾秒鐘，就進入到胃部。因此喝醋對軟化魚刺毫無用處。

　　魚刺卡喉後若不及時取出，區域性可因異物感染而發生頸深部的膿腫，並進而發展成敗血症、膿毒血癥等。膿腫腐蝕血管可發生大出血，後果則更加嚴重。因此，正確及時的救治非常重要。

　　首先，要保持鎮靜，初步確定是否有魚刺卡喉。患者可試嚥唾液幾次，進行確定。因為有時進食過快，魚刺可擦傷粘膜，造成一種魚刺卡喉的假象，這種情形在臨床中較常見。真正魚刺卡喉的感覺是吞嚥時有明顯的刺痛，刺痛常持續固定在一個部位，病人能明確指出相應位置，而咽部靜止時疼痛不明顯。年幼兒童，一般可給予溫開水，觀察他們吞嚥情況。如有魚刺者，常拒絕飲水，或吞嚥時有痛苦表情，甚至反胃、嘔吐。如飲水順利，說明並無魚刺卡喉。

　　其次檢查咽部：

　　1將壓舌板在家中可用筷子、牙刷放在舌部前2/3處，輕輕平壓，觀察整個口咽部，看是否有魚刺。扁桃體肥大的小孩，魚刺常直接刺在扁桃體上，容易看清。

　　2將壓舌板稍偏向一側壓住舌部並囑發“啊”音，重點觀察扁桃體的前後上下。如看見有魚刺，可用稍長的鑷子或筷子鉗住，輕輕拔出來。

　　3舌根部、咽喉部的檢查需要醫生用間接喉鏡，觀察舌根、會厭、以及梨狀窩處是否有魚刺。如發現有唾液滯留，應考慮魚刺可能已進入食道。這時需進行食道吞鋇餐透視檢查，便可準確瞭解魚刺在食道的位置，幫助治療。

　　4醫生在取魚刺時，病人應主動配合。咽反射較強的患者，可先對咽喉部噴霧1%的卡因3～4次後，再行檢查或取出魚刺。有時經檢查可能發現沒有魚刺，而咽喉部疼痛的症狀仍很明顯，這可能是魚刺已埋入粘膜不易被發現，此時患者不能輕易放棄檢查和治療，可口服消炎藥，l～2天后再到醫院檢查。因為機體的排異反應和咽部運動可將魚刺推出或變位，此時魚刺才可能被發現。如果確實沒有魚刺存在，刺痛感會在1～2天內消失。

　　魚刺卡喉嚨時應如何救治

　　較小的魚刺，有時隨著吞嚥，自然就可滑下去了。如果感覺刺痛，可用手電筒照亮口咽部，用小勺將舌背壓低。仔細檢查咽峽部，主要是喉咽的兩邊，因為這是魚刺最容易卡住的地方，如果發現刺不大，扎得不深，就可用長鑷子夾出。

　　較大的或扎得較深的魚刺，無論怎樣作吞嚥動作，疼痛不減，喉嚨的兩邊及四周如果均不見魚刺，就應去醫院治療。

　　當魚刺卡在嗓子裡時，千萬不能讓患者囫圇吞嚥大塊饅頭、烙餅等食物。雖然有時這樣作可以把魚刺除掉，但有時這樣不恰當的處理，不僅沒把魚刺除掉，反而使其刺得更深，更不宜取出，嚴重時感染髮炎就更麻煩了

　　在日常生活中，像這樣，被魚刺卡喉用盡土方偏方仍不能去除，其中不乏年輕力壯的人士。很多人用吞嚥飯糰的方法，希望以囫圇吞棗的方式將魚刺帶入胃中，其實他們有所不知，這樣做是很危險的。因為咽喉食管較為柔軟，用飯糰擠壓尖銳魚刺，就如釘釘子一樣，會把魚刺越擠越深，刺入粘膜內。同時也可能把魚刺推入咽喉部、食管，導致魚刺更難取出。而且咽喉食管周圍有許多大血管，魚刺刺傷血管後可造成大出血，或者刺破粘膜造成感染、化膿、形成膿腫。因此魚刺卡喉後絕不能使用吞食飯糰的方法。

　　另外，魚刺卡喉後，有人習慣將手指伸向喉嚨往外摳，但此法往往只能刺激咽後壁，引起噁心、嘔吐等不良反應，甚至出現損傷粘膜，加重疼痛等副作用。還有人希望喝醋將魚刺化掉。但是，魚刺比較堅硬，而喝醋時醋液僅在喉嚨停留幾秒鐘，因此喝醋對軟化魚刺沒有用處。魚刺卡喉後若不及時取出，區域性可因異物感染而發生頸深部的膿腫，並進而發展成敗血症、膿毒血癥等。

　　首先，要保持鎮靜，初步確定是否真有魚刺卡喉。患者可試嚥唾液幾次，進行確定。因為有時進食過快，魚刺可擦傷粘膜，造成一種魚刺卡喉的假象，這種情形在臨床中較常見。真正魚刺卡喉的感覺是吞嚥時有明顯的刺痛，刺痛常持續固定在一個部位，而咽部靜止時疼痛不明顯，年幼兒童，一般可給予溫開水，觀察他們吞嚥情況。如有魚刺者，吞嚥時有痛苦表情，甚至反胃、嘔吐。如飲水順利，說明並無魚刺卡喉。確定有魚刺卡喉後，可試著看自己能不能咳出來,如果實在找不到魚刺，而患者仍覺得魚刺卡在咽喉，可用下列方法軟化魚刺：

　　①威靈仙10克、烏梅3個、食醋少許、砂糖少許，煎湯，頻頻緩緩嚥下。

　　②將橙皮切小塊，口含慢慢嚥下。

　　③維生素C片，含化2片，徐徐嚥下。

　　④飲鴨涎水　取活鴨子1只，倒捉鴨腳讓其鳴叫，流出口涎，用乾淨杯碗接盛，慢慢喝下滋潤喉嚨，細小魚刺很快便會溶化。

　　⑤飲井水　魚刺卡喉，如果喝醋也不見效，可在次日清晨，喝1碗井水，即可消除魚刺。

　　⑥飲橄欖核水　用橄欖核磨水服下，可以消除魚刺

　　如上述方法仍無效，或吞嚥後胸骨後疼痛，說明魚刺在喉管內，應當禁食，轉診五官科