藥物過敏性休克的急救措施

General 更新 2024年12月22日

  藥物過敏性休克指由於患者對某些藥過敏,接觸或使用這些藥物後,引起的過敏性休克。那麼發生藥物過敏的時候我們應該怎麼辦呢?下面就是小編為大家整理的關於藥物過敏性休克方面的急救措施,供大家參考。

  藥物過敏性休克的搶救措施

  1:立即停用有關致敏藥物,建立靜脈通道。

  2:平臥,吸氧,分秒必爭地搶救。

  3:腎上腺素0.5——1mg作皮下注射,必要時20——30分鐘後再皮下或靜脈注射1次。

  4:地塞米松5——10mg或氫化考鬆100——200mg加入10%糖水中靜滴。糖尿病人不要用糖水,以免加重病情

  5:針刺人中,十宣穴,足三裡,曲次等穴。

  6:異丙嗪25——50mg和苯海拉明40mg肌注。

  7:血壓不升給阿拉明18.9mg或多巴胺20mg加入5-10%糖水靜滴。糖尿病人不要用糖水,以免加重病情

  8:呼吸抑制時可用可拉明0.375mg或者洛貝林3-6mg肌注或靜注。

  9:如發生急性喉頭水腫窒息時,立即咽後壁注射地塞眯鬆2mg,必要時行氣管切開。

  10:如系鏈黴素引起的過敏反應,應靜注葡萄糖酸鈣10ml必須稀釋。

  藥物過敏性休克的主要表現

  臨床表現主要有:

  ①呼吸道阻塞症狀:由喉頭水腫、支氣管痙攣及肺水腫所引起。表現為胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、臉色漲紅等,伴有瀕危感、口乾、頭昏、面部及四肢麻木。

  ②微迴圈障礙:表現為面部蒼白、煩躁不安、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降等。

  ③中樞缺氧症狀:表現為意識喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。

  ④面板過敏症狀:可能伴瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹。防止過敏性休克發生,必須在用藥前瞭解患者及有關家屬的藥物過敏史,必要時可進行藥物皮試。

  遇有過敏性休克發生時,應立即:

  ①使患者臥床,採取足高頭低位,解開衣帶,保溫並保持安靜;

  ②吸氧並保持氣道暢通,必要時行氣管插管或切開;

  ③注射腎上腺素;

  ④應用抗過敏藥物腎上腺皮質激素;

  ⑤糾正酸中毒;

  ⑤注射鈣鹽;

  ①其他對症措施。以上一些措施適用於青黴素或其他藥物所致的過敏性休克。

  休克是由不同原因引起的一種臨床綜合症。其主要表現有四肢發涼、面色蒼白、發紺、脈搏細速、尿量減少、血壓下降、表情淡漠或定向障礙等。這些臨床徵象都是由於有效迴圈血量的絕對和相對減少而使各重要組織、器官的血液灌注量不足所致。由各種過敏因素引起的變態反應所致的休克稱為過敏性休克。

  藥物過敏性休克的病因

  人體對某些藥物或化學物質、生物製品等的過敏反應,致敏原和抗體作用於致敏細胞,釋放出血管活性物質可引起外周血管擴張、毛細血管床擴大、血漿滲出,血容量相對不足,加之過敏常致喉炎水腫、支氣管痙攣等使胸內壓力增高,致使迴心血量減少,心排血量降低。

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