有機農藥中毒現場急救

　　有機磷農藥是目前應用最廣泛的殺蟲劑。我國生產和使用的有機磷農藥大多數屬於高毒性及中等毒性。有很多種，如對硫磷1605、甲拌磷3911、內吸磷1059、敵敵畏、樂果、敵百蟲等。下面就是小編為大家整理的關於有機農藥中毒方面的現場急救，供大家參考。

　　有機磷農藥中毒現場急救

　　1、迅速將患者脫離中毒現場，立即脫去被汙染的衣服、鞋帽等。

　　2、用大量生理鹽水或清水或肥皂水敵百蟲中毒者禁用清洗被汙染的頭髮、面板、手、腳等處。

　　3、口服中毒者應儘早催吐及洗胃。用清水或1∶5000高猛酸鉀溶液對硫磷中毒者禁用或者2%碳酸氫鈉敵百蟲中毒時禁用溶液洗胃。直至洗出液清晰無農藥氣味為止。如無洗胃裝置，病人又處於清醒狀態時可用一般溫水讓中毒患者進行大量飲服醫學|教育網整理蒐集。輕輕刺激咽喉致使哎吐，如此反覆多次進行，直至嘔吐出的水達到要求為止。此法簡便快速易行有效。

　　4、發生呼吸困難時，有條件者應立即吸氧。

　　對於中毒嚴重者要分秒必爭，送往附近醫院進行急救。

　　在確定有機磷農藥中毒時，除有明確有機磷農藥接觸史，典型症狀外，從病人衣物、嘔吐物中可聞到一種特殊大蒜樣臭味，對幫助診斷有重大意義醫學|教育網整理蒐集。對於嚴重中毒病人，往往病情反覆出現，因此當病人神志清醒，一切症狀好轉後，仍應密切注視病情變化3～5天。一旦症狀復發，應及時處理。

　　有機磷農藥急性中毒症狀

　　1、毒蕈鹼樣症狀;噁心、嘔吐、腹痛腹瀉、多汗、流涎、視力模糊、瞳孔縮小、呼吸困難、支氣管分泌物增多嚴重者出現肺水腫。

　　2、菸鹼樣症狀：如骨骼肌興奮出現肌纖維震顫。常由小肌群開始。如眼臉、顏面、舌肌等，逐漸發展肌肉跳動，牙關緊閉，頸項強直，全身抽搐等。

　　3、中樞神經系統症狀

　　頭痛、頭昏、乏力、嗜睡、意識障礙、抽搐等。嚴重者出現腦水腫，或因呼吸衰竭而死亡。按病情可分輕、中、重三級。

　　輕度中毒：有頭暈、頭痛、乏力、噁心、嘔吐、流涎、多汗、視力模糊、瞳孔縮小。

　　中度中毒：除上述症狀加重外，有肌束顫動，瞳孔明顯縮小，輕度呼吸困難，腹痛腹瀉，步態蹣跚，輕度意識障礙。

　　重度中毒：除上述症狀外，瞳孔極度縮小，呼吸極度困難，昏迷，呼吸麻痺。

　　有機磷農藥中毒醫院內搶救：

　　在現場急救的基礎上，應立即將中毒者送醫院搶救治療。院內急救除了要根據中毒者的症狀和病情實施常規的醫療救助手段外，還應根據農藥中毒特點採取相應的醫院內的搶救措施。

　　1清除毒物：儘快、徹底清除未被吸收的毒物是最簡單又是最重要搶救手段，其效果遠好於毒物吸收後的解毒或其他治療措施。

　　①清洗體表。在現場已沖洗的基礎上，應再作被汙染皮炎的徹底清洗，除用清水外，可在需要時酌情用一些中和劑沖洗，如5%碳酸氫鈉、3‰氫氧化鈣溶液等鹼性溶液，又如3%硼酸、2%～5%乙酸溶液等酸性溶液。使用中和劑後，再用清水或生理鹽水洗去中和液。

　　②催吐。催吐是對經口中毒者排毒很重要的方法，其效果常勝於洗胃。已現場引吐者入院後可再次催吐，除了現場引吐方法，還可選用：a用1%硫酸銅液每五分鐘一匙，連用三次;b用中藥膽礬3克、瓜蒂3克研成細末一次沖服;C吐根糖漿10～3o毫升口服，然後再喝100毫升水催吐。

　　③洗胃。催吐後應儘快徹底洗胃。洗胃前要去除分泌物、假牙等異物，根據不同農藥選擇不同洗胃液表3，具體操作方法是：插入胃管，先抽出內容物留取一定量內容物作毒物檢定，再灌注洗胃液。每次灌注洗胃液500毫升左右，不宜過多，以免引起胃擴張醫學教育|網蒐集整理。每次灌入量儘量排空，反覆灌洗直至無藥味為止。

　　④導瀉。導瀉的目的是排除已進入腸道內的毒物，阻止湯道吸收。由於很多農藥以苯作溶劑，故不能用油類瀉藥，可用硫酸鈉或硫酸鎂30克加水200毫升一次服用，並多飲水加快排瀉。但對有機磷農藥嚴重中毒者，呼吸受到抑制時不能用硫酸鎂導瀉，以免由於鎂離子大量吸收加重呼吸抑制。

　　2儘快排出已吸收的農藥及其代謝物常用急救手段有吸氧、輸液、血液淨化等方法。

　　吸氧。通過吸入途徑引起的農藥中毒，吸氧後可促使毒物從呼吸道排出體外。吸氧可對已吸收到血液中的毒物及代謝物有一定的氧化作用，可以促進解毒。