腰疼的原因及治療方法有什麼

General 更新 2024年12月25日

  腰痛是常見症狀了,生活壓力加大的社會中,腰痛也時常伴隨著我們,而很多人卻對腰痛滿不在乎,結果造成久病成疾,為什麼會腰疼呢?下面是小編整理的一些關於腰疼的相關資料,供你參考。

  腰疼的原因

  1 腰椎間盤病變

  按程度不同,腰椎間盤突出分為腰椎間盤膨出、腰椎間盤突出、腰椎間盤脫出。不管是腰椎間盤膨出、腰椎間盤突出及腰椎間盤脫出,都會導致腰痛。較重的腰椎間盤突出及腰椎間盤脫出還會導致下肢放射性疼痛,這類患者不在這篇文章討論範圍見下篇。腰椎間盤膨出、腰椎間盤突出、腰椎間盤脫出等導致腰痛的原因包括:腰椎間盤內壓力增高、纖維環破裂、炎症因子刺激竇椎神經等。此類腰痛的特點為:多見於青壯年、彎腰負重時加重、休息時緩解,腰椎CT或磁共振可確診。對於此類腰痛患者,一般的治療方法包括臥硬板床休息、口服鎮痛藥物、理療、牽引等。有些患者,經過上述治療仍然無法緩解腰痛,可考慮行微創介入治療,比如腰椎間盤等離子消融術,可以減輕腰椎間盤內的壓力從而緩解疼痛。

  2 腰肌勞損

  腰肌勞損也是導致腰痛的常見原因。腰肌勞損常見於經常彎腰工作、伏案工作的人群,現在也見於經常熬夜上網的年輕人。腰肌勞損導致的腰痛的特點為勞累、變天后加重,休息後緩解,體檢發現腰部肌肉壓痛。較輕的腰肌勞損可以口服鎮痛藥物、肌肉鬆弛藥物,配合休息臥硬板床治療,長期的腰肌勞損可考慮痛點注射、射頻治療,效果更為滿意。

  3 骨質疏鬆

  骨質疏鬆是引起腰痛的常見原因,常見於老年人。骨質疏鬆特點是腰背部廣泛疼痛,夜間明顯,體檢發現腰背部棘突、棘突間隙廣泛壓痛,腰椎X線可明確診斷。其治療方法包括休息、補鈣,但起效慢。肌注降鈣素可抑制破骨細胞、促進骨質鈣吸收,快速鎮痛。

  4 腰椎脊神經後支綜合徵

  腰椎脊神經後支從小關節和橫突結合處繞行,支配腰背部肌肉、關節,此處容易受到卡壓,引起腰痛。這種型別腰痛的特點為:腰椎X線示腰椎退行性變;腰痛在活動腰部、彎腰、翻身起床時加重;腰椎棘突旁壓痛;此型的腰痛在老年人常見。這種型別腰痛不容易治癒,常規理療、藥物效果欠佳。對於頑固性腰椎脊神經後支綜合徵患者,可考慮行腰椎脊神經後支射頻熱凝治療,這種方法無創、安全,是目前唯一可徹底根治此類腰痛的方法。

  5 腰L3橫突綜合徵

  腰3橫突是腰部最長、最肥大的橫突,上面附著著很多韌帶、肌腱,因此容易導致腰3橫突損傷,導致腰痛。此型腰痛的特點為:腰部活動時加重;腰3橫突處壓痛;腰部X線示腰3橫突肥大。對於腰3橫突的治療,腰3橫突處痛點注射有明顯療效,而對於慢性腰3橫突綜合徵患者,可行腰3橫突射頻治療,療效更為滿意。

  6 腰椎小關節紊亂綜合徵

  腰椎小關節是固定腰椎的重要“零件”,一旦腰椎小關節受到損傷,將導致頑固性腰痛。此類腰痛的特點為:有些患者有明顯腰部扭傷史;疼痛在活動腰部、翻身起床時明顯,並向臀部放射;腰椎小關節處壓痛明顯。此類腰痛最好的辦法是腰椎小關節注射,慢性患者最好行小關節射頻熱凝治療

  7 盤源性腰痛

  此處所說的盤源性腰痛和上面所說的由腰椎間盤膨出、腰椎間盤突出、腰椎間盤脫出引起的腰痛不一樣。此型腰痛的患者,其腰椎CT、磁共振MRI都未見明顯突出,只是腰椎MRI的某個椎間盤明顯黑變,區域性有炎性訊號,因此容易誤診。此型腰痛的特徵是:患者不能久坐、不能久站,坐位或站位超過15-30分鐘就腰痛不適,躺下則腰痛明顯緩解。此類患者的最佳治療方法是椎間盤內纖維環熱凝成形術,該方法無創安全,療效滿意。

  8 急性腰扭傷

  急性腰扭傷患者腰痛劇烈,都有腰部急性扭傷病史,體檢發現患者腰部肌肉緊張,扭傷處壓痛明顯。急性腰扭傷治療最好的方法是腰部痛點注射,可立即消除疼痛,防止轉化為慢性疼痛。

  9 對於老年人突發劇烈腰痛,都要警惕腰椎骨折的可能。此類腰痛在腰部活動時加重,只能臥床休息。腰椎X線檢查可明確診斷。對於三個月內的腰椎骨折,往骨折的腰椎內注射骨水泥是最佳辦法。

  10 輸尿管結石

  典型的腎結石為腰背部劇烈絞痛,患者非常痛苦。另外,還有許多腎結石患者僅表現為腰部隱痛、脹痛。腎臟、輸尿管B超可明確診斷。此類患者可以到泌尿外科專科治療。

  11 強直性脊柱炎

  如果年輕患者長期腰痛,而無明顯的腰部損傷病史,需要警惕強直性脊柱炎。強直性脊柱炎腰痛特點為:患者都較年輕;腰痛在夜間明顯加重,休息後得不到緩解;X線發現骶髂關節破壞。強直性脊柱炎患者首先應該對其分期,然後指定規範的治療方案,以免日後出現殘疾。

  12 女性盆腔炎症

  女性盆腔炎症是引起腰痛的常見原因之一。此類腰痛特點為:腰部無明顯壓痛點,患者多有婦科病史;婦科B超多可確診。此類患者治療需到婦科專科治療。

  13 腰椎結核

  腰椎結核的患者,腰痛多非常劇烈,腰部叩擊痛明顯,且伴有低熱、乏力、明顯消瘦等,腰椎磁共振檢查多可明確診斷。此類患者首先需抗結核治療。

  14 腰深部肌肉韌帶拉傷

  對於酷愛激烈運動的青壯年,易伴發腰深部肌肉韌帶的拉傷。對於此型腰痛,由於損傷位置較深,常規體檢找不到壓痛點,物理治療也不容易到達腰肌深部。因此,此型腰痛極易誤診,也較難治療。此型腰痛的特點是:有腰部受傷的病史;彎腰、活動腰部、抬腿等不經意的動作常可誘發腰痛就像腰部某根筋被劇烈牽扯。此型腰痛最好的治療方法是射頻熱凝治療,將一根細射頻針穿刺進入受損的肌肉韌帶處,利用射頻針對受損的肌肉韌帶進行加熱凝固。該方法是目前治療此病最為滿意的治療方法。

  15 腰椎腫瘤

  腰椎腫瘤也是引起腰痛的原因,雖然並不常見,但應引起重視。因此對於既往有其他部位腫瘤病史,近期突發腰痛伴發突然消瘦、乏力的患者,應警惕腰椎腫瘤。腰椎X線、CT等檢查常可明確診斷。治療上可以選擇抗腫瘤治療。

  16 腹部腫瘤

  腹部腫瘤也可放射到腰部引起疼痛,並不常見,但應引起重視。對於近期突然消瘦、乏力,腰痛伴腹痛的患者,應排除腹部腫瘤。腹部CT可明確診斷。治療上應針對腹部腫瘤治療。

  腰疼怎麼辦?

  第一,採取藥物方法進行治療,很多的人會採取中藥的方法,中藥有助於補充氣血。很多的人都會選擇中藥方法治療,但是口服中藥會對肝膽,有一定的危害。可以採取黃氏外用中藥治療,這樣對於緩解疼痛有幫助,而且沒有副作用,不會通過胃腸吸收,比較方便,治療腰疼效果很好。

  第二,採取藥物治療,可以使用西藥進行治療,有效的改善腰部力量。緩解肌肉疼痛感。有效的消炎止痛。

  第三,採取冷熱敷治療。對於急性腰疼患者,炎症發病比較急,疼痛感比較重,肌肉痠痛疲勞,這是一種慢性炎症,可以採取熱敷的方法,有助於促進血液迴圈,但是對於坐骨神經痛患者不應該使用熱敷的方法。也可以採取冷敷方法治療。

  第四,也可以利用健身球進行治療,這樣對於腰部緩解有很大的幫助。很多的患者出現腰痛,是因為平時鍛鍊的時間少,這樣會造成於肌肉僵硬,可以選擇健身球進行伸展,有效地進行訓練。這樣可以訓練平衡?缺乏運動的人群可以考慮健身球來幫助緩解腰痛,達到靜態平衡,但是要注意避免跌倒。
 

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