胃病用藥講究方法
胃病是生活中比較常見的一類疾病,尤其是現在生活節奏加快、競爭日趨激烈,更多的人三餐不勤,五穀不分,久而久之,或多或少都會出現胃部的恙疾。胃病用藥有講究的方法,不能胡來,效果不堪設想。都有哪些呢?
1服用胃藥的最佳時間
胃病用藥一般分飯前服藥、飯間服藥、飯後服藥和睡前服藥。飯前服藥指飯前30~60分鐘服藥,如服胃腸促動力藥嗎叮啉片,具有增強胃腸道蠕動,促進胃中食物排空的功能,宜在飯前半小時服,不宜與阿托品、顛茄片、山莨菪鹼片合用;胃腸解痙藥如普魯本辛片、山莨菪鹼片、顛茄片等,飯前服用可使藥物保持有效濃度,發揮作用快,不宜與嗎叮啉片合用。飯間服藥 指在進食少許後服藥,胃粘膜保護藥如硫糖鋁片,吃飯時將硫糖鋁嚼碎後用水吞下,以充分發揮藥效。不宜與高蛋白食物如乳製品、豆製品同服,以免影響療效。助消化藥如干酵母、乳酶生、胰酶等,飯間服用可及時發揮藥效。此類藥物,飯前片刻服用亦可。飯後服藥 指飯後30~60分鐘服藥,如服用抗酸藥氫氧化鋁片劑或凝膠劑、三矽酸鎂片劑、鋁碳酸鎂片劑或咀嚼片等,最好在飯後30~60分鐘左右服用,這樣可中和胃中過多的胃酸,並能在胃中形成一層保護膜,避免食物刺激。睡前服藥指在臨睡前30~45分鐘服用,如抗酸藥西眯替丁、鹽酸雷尼替丁、法莫替丁片劑和膠囊劑等,疾病急性期主張早晚各服一次在飯前或飯後立即服用,緩解後,改為每晚服維持量。
2胃炎不可單一用抗生素。
幽門螺桿菌的胃炎單一用抗生素是沒用的,如果胃炎患者查出有幽門螺桿菌感染,又是處於活動性感染,必須進行抗幽門螺桿菌治療,否則,不光影響疾病治療,幽門螺桿菌還具有一定的傳染性,口、糞可以成為傳播途徑。治療幽門螺桿菌有兩類,一類是用質子泵抑制劑,也要同時加用兩種抗生素,大概要7天時間;另一類是以膠體鉍為主,同時加用兩種抗生素;阿莫西林、克拉黴素、甲硝唑、痢特靈四種任意兩種配伍均可,用藥需15天時間。單一使用一種抗生素易產生耐藥性。選用哪種方案,要視症狀而定,如果患者的症狀以疼痛為主,選擇前者;疼痛不是很明顯的話,選擇後者。不過,濫用抗生素會引起菌群失調,因此在症狀緩解後應改用一般的胃藥。一般胃炎不需長期用藥,有的胃病是要按療程用藥的,像胃潰瘍患者。而一般的胃病應按需治療,即在症狀緩解後,就應停止用藥,改用生活飲食來調理,而不像有的患者自認為多吃藥就能斷根的。要知道,飲食療法是治療慢性胃炎的基礎。
3老人胃痛慎用阿托品
據有關凋查顯示,老年人因胃腸道疾病而發生疼痛的並不少見,而自購服用一些常用止痛藥的老人也不少。但對於如何正確使用止痛藥,或對其可能引起的副作用導致原有疾病復發的嚴重後果,許多老年人缺乏必要的認識和警惕。常用的、效果肯定的解痙止痛藥,如阿托品、顛茄片、山莨菪鹼、普魯本辛、胃瘍平等,屬於同一類藥物,均可以迅速解除胃腸道痙攣,減輕疼痛。但這類以阿托品為代表的藥物除了有解痙止痛作用外,還具有散大瞳孔使眼內壓升高的作用,這對青光眼患者來說無疑是個“危險”,可以加重原有病情,所以青光眼患者應禁止使用這類藥物。同時,上述藥物還具有抑制汗腺分泌、加速心跳的作用,這對患有心臟病的老人不利,故萬不可自行服用,以免發生意外。老年人因胃腸疾病發生疼痛,不適宜服用阿托品、普魯本辛之類藥物時,可以選擇―:些中成藥治療,如胃蘇沖劑、溫胃舒膠囊、氣滯胃痛沖劑等,對胃潰瘍、十二指腸潰瘍引起的疼痛有良好的行氣、止痛效果。
慢性胃病慎用藥