甲狀腺結節是怎麼引起的

General 更新 2024年12月22日

  甲狀腺結節已成為中年女性多發的一種常見甲狀腺系統疾病,那麼,?甲狀腺結節的臨床症狀有哪些?甲狀腺結節的治療方法是下面就由小編告訴大家吧!

  

  1.增生性結節性甲狀腺腫

  碘攝入量過高或過低、食用致甲狀腺腫的物質、服用致甲狀腺腫藥物或甲狀腺激素合成酶缺陷等。

  2.腫瘤性結節

  甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺乳頭狀瘤、濾泡細胞癌、甲狀腺髓樣癌、未分化癌、淋巴癌等甲狀腺濾泡細胞和非濾泡細胞惡性腫瘤以及轉移癌。

  3.囊腫

  結節性甲狀腺腫、腺瘤退行性變和陳舊性出血斑囊性變、甲狀腺癌囊性變、先天的甲狀舌骨囊腫和第四鰓裂殘餘導致的囊腫。

  4.炎症性結節

  急性化膿性甲狀腺炎、亞急性化膿性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎均可以結節形式出現。極少數情況下甲狀腺結節為結核或梅毒所致。

  甲狀腺結節的臨床症狀:

  1.結節性甲狀腺腫

  以中年女性多見。在機體內甲狀腺激素相對不足的情況下,垂體分泌tsh增多,甲狀腺在這種增多的tsh長期刺激下,經過反覆或持續增生導致甲狀腺不均勻性增大和結節樣變。結節內可有出血、囊變和鈣化。結節的大小可由數毫米至數釐米。臨床主要表現為甲狀腺腫大,觸診時可捫及大小不等的多個結節,結節的質地多為中等硬度,少數病人僅能捫及單個結節,但在作甲狀腺顯像或手術時,常發現有多個結節。患者的臨床症狀不多,一般僅有頸前不適感覺,甲狀腺功能檢查大多正常。

  2.結節性毒性甲狀腺腫

  本症起病緩慢,常發生於已有多年結節性甲狀腺腫的病人,年齡多在40~50歲以上,以女性多見,可伴有甲亢症狀及體症,但甲亢的症狀一般較輕,常不典型,且一般不發生浸潤性突眼。甲狀腺觸診時可捫及一光滑的圓形或橢圓形結節,邊界清楚,質地較硬,隨吞嚥上下活動,甲狀腺部位無血管雜音。甲狀腺功能檢查示血中甲狀腺激素升高,由功能自主性結節引起者,核素掃描示"熱結節"。

  3.炎性結節

  分感染性和非感染性兩類,前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎,其他感染少見。亞甲炎臨床上除有甲狀腺結節外,還伴有發熱和甲狀腺區域性疼痛,結節大小視病變範圍而定,質地較堅韌;後者主要是由自身免疫性甲狀腺炎引起的,多見於中、青年婦女,病人的自覺症狀較少,檢查時可捫及多個或單個結節,質地硬韌,少有壓痛,甲狀腺功能檢查時示甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體常呈強陽性。

  4.甲狀腺囊腫

  絕大多數是由甲狀腺腫的結節或腺瘤的退行性變形成的,囊腫內含有血液或微混液體,與周圍邊界清楚,質地較硬,一般無壓痛,核素掃描示"冷結節"。少數病人是由先天的甲狀腺舌骨囊腫或第四鰓裂的殘餘所致。

  5.甲狀腺腫瘤

  包括甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌及轉移癌。

  一般的甲狀腺結節目測可見,是一種在甲狀腺內的腫塊。可隨患者吞嚥動作隨甲狀腺而上下移動,甲狀腺減退性變、炎症、自身免疫以及新生物等疾病都可以表現為結節。甲狀腺結節的大小、位置、質地、功能及其臨床意義各有不同,而且還有惡性腫瘤的風險,因而需要根據甲狀腺結節的臨床症狀儘早診斷治療。

  甲狀腺結節的治療方法

  甲狀腺結節,作為一中常見多發的甲狀腺疾病困擾著許多的患者,隨著現代醫療水平的不斷提高,專家們也一直在研究有關甲狀腺結節狀的治療方法,本文將就這些方法為您介紹。

  甲狀腺結節的治療方法:

  1、硬化診療:診斷確認的良性結節。甲狀腺結節診療怎麼進行?尤其是像自主功能性的甲狀腺結節與腺瘤,甲狀旁腺腺瘤等都可以採納這種辦法進行診療。

  2、甲狀腺激素抑制診療:短期內診療一旦無效,那麼對甲狀腺結節的診療則最少要在半年以上。而處在絕經前的婦女則需用較大劑量對TSH加以抑制。如若結節縮小,則可將甲狀腺素減量服用,將 TSH維持在正常的限度。

  3、放射診療:自主性功能性/高功能性甲狀腺結節與腺瘤因有濃聚碘的功能,能適當地進行診療。

  4、手術治療:關於一些患病時間很長,瘤體很大很硬與有惡變傾向的,也提醒積極手術切除的。要及時盡力採納手術診療,而且作病理切片,確診良、惡性。術後再採納中藥鞏固治療,以防發作。因為手術也只是一種區域性的治療辦法,腫瘤生長在身體某一部位,是一個全身疾病的區域性現象,對於大部份的腫瘤病人而言,區域性治療不能處理疑問,治標而不治本,實踐證明,腫瘤手術後的大量復發和轉移病例足以說明區域性治療難以讓腫瘤得到根治。

  不同型別甲狀腺結節的治療:

  1、單純性結節性甲狀腺腫:一般單純性結節性甲狀腺腫,無論是單結節及多發性結節,如果是溫結節或冷結節都可試用甲狀腺製劑治療。給甲狀腺粉片40~80mg,每天分為1~2次口服。或用左甲狀腺素鈉L-T4片,每次50~75μg,每天1~2次即可。治療後腫大結節縮小者可繼續使用至完全消失,治療後結節不消失者,應採用切除甲狀腺結節治療,治療期間應觀察甲狀腺功能變化。對熱結節有功能自主性者也應採取手術治療為主,術後也要觀察甲狀腺功能變化。臨床上有切除甲狀腺腺瘤10餘年者,仍然復發,可再次手術治療。

  2、冷結節中少數為甲狀腺發育不全:可試用甲狀腺製劑治療4~6個月,如結節縮小,可免於手術治療,如結節不縮小,反而增長迅速,累及周圍組織,應考慮為惡性癌腫,爭取儘快手術治療。手術治療往往徹底清掃,術後經常有甲狀腺功能減退,必須以甲狀腺激素終身替代治療。並有防止復發的可能性。

  這些甲狀腺結節的治療方法許多已經運用到臨床治療中,效果非常的不錯。日常生活中我們該多學習積累有關的疾病的治療方法,從而能夠更好地對我們身體負責。

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