醫院急診科實習生自我鑑定範文

　　急診科是醫院最重要的視窗之一，急診科實習生在急診科有哪些感受呢，下面，小編在這給大家帶來，歡迎大家借鑑參考!

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　　從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事，覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年後長大學成的我現在也有幸成為一名急診科的護士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

　　急診科是醫院最重要的視窗之一，我所在的醫院鄉鎮的職工醫院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同於病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時瞭解患者的需求，建立良好的護患關係。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

　　南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體徵，交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者，我們可以為其細緻的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間，便於患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便於我們開展下面的護理工作。最後，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷，有利於醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。

　　以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

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　　我在急診科期間，遵守醫院及科室的規章制度，態度端正，實習動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下，嚴格“三查七對”及無菌操作，現已瞭解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重症患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復甦、除顫等急診技術和xx急救儀器的操作、維護。

　　在急診的這一個月實習中，無論是在前急診，還是在後急診，所學的知識是受益匪淺的，急診科的工作是悠關病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時，這時提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室裡搶救過好多個生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結一句，急診科的工作是千鈞一髮的事情，你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!

　　同樣，在預檢臺的工作，初步學會了對何種病人進行何種分診，在監護室的時候，跟著陳老師學會了如何抽血氣，並實踐的瞭解了靜脈血與動脈血的區分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程，拉心電圖等。各種儀器的使用，如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用，胸外按壓等。

　　離實習結束還有短暫的四個月，我會盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達我所願。

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　　時間這麼快，轉眼間我已經在急診科實習一個月了。 在這一個月實習中，所學的知識是受益匪淺的。我在急診科實習期間，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領和指導下，嚴格“三查七對”及無菌操作，努力將所學理論知識和基本技能用於實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，初步學會了對病人進行分診， 熟悉了急診常見疾病的護理、危重症患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復甦、除顫、吸痰、心電監護等急診專業技術和急救儀器的操作。現在我感覺自己的目標更加明確了，動力更足了。我希望，通過我的努力，做得更好，幫助更多的患者。

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　　時間真的過的很快，兩個月的外出學習就這樣結束了，我非常感謝醫院和科室給了我這麼一次好的機會，能夠到杭州大醫院去學習，雖然兩個月的時間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個月，讓我開闊了視野，增長了見識，收穫很大。

　　市中醫院的急診主要分四塊區域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監護室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。

　　—、輸液室方面

　　1、工作量很大，每天有兩三百個病人，但護士只有3人，因此很繁忙，沒有空閒時間，

　　2、人手雖然比較少，但查對制度很嚴，醫囑經兩人核對無誤後再執行。每做的一步操作配藥、注射， 巡視等都要用掌上機掃描確認後，才能執行，以防差錯。

　　3、消毒無菌很嚴，注射時都是一人一巾一帶， 止血帶用後浸泡消毒，送供應室塑封包裝。

　　4、藥物現配現用，避免失效

　　5、輸液最後一袋液體貼上紅色標籤，防止漏掛液體

　　二、搶救室工作情況

　　1、先預檢分診給予掛號牌後掛號，對入院病人做到認真、細緻的分診，對急、危、重症患者能迅速及時處理

　　2、進搶救室的病人，根據情況一般都進行心電監護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施

　　3、搶救病人填寫急診重症病人護理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時、準確

　　4、護送危重病人時，攜帶急診搶救箱備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物，心電監護儀等

　　5、護士搶救經驗豐富，技術熟練，對病情觀察比較細緻，出現異常情況能及時處理，對重症患者經處理病情穩定後在送病房進一步治療

　　6、建立住院病人回訪制，以瞭解病人對急診工作的滿意度，聽取意見、建議，使急診工作做的更好

　　7、遇危重病人搶救時，各科室醫生互相幫助，互相協助，共同搶救病人

　　8、新老護士搭班，傳幫帶精神比較好

　　三、其它方面

　　1、皮試液配置，用原液配置，消毒用新潔爾滅取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中或酒精

　　*2、皮試過敏史蓋章，家屬簽字，嚴格執行詢問制度，更好的保護自己

　　3、收費方面：凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等，費用收的比較細，不漏收

　　4、科室的學習氣氛很好，科室組織的操作訓練，業務學習等，不管新護士還是老護士都認真參加，認真訓練

　　四、新技術

　　1、口咽通氣管的應用

　　適應症：1意識不清患者由於嘔吐反射減弱或頜部肌肉鬆弛引起的氣道梗阻

　　2昏迷患者通過其它方式如頭後仰-託下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時

　　3患者經簡易呼吸皮囊給氧時。，口咽通氣管能托起咽後軟組織，有利於肺通氣及防止胃脹氣

　　4防止經口插管者咬氣管導管

　　5 需要吸除患者咽部分泌物

　　2、抽血氣2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內-抽動脈血後-針頭套上針套-送檢

　　3、對缺氧，氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧

　　通過這兩個月的學習，使我認識到了自己的不足，在今後的工作中，要不斷的學習醫學知識，提高急診搶救能力及對危重病人的護理，更好的為病人服務。

　　急診科進修心得的延伸內容：護士的總結如何寫?

　　首先從四個方面入手：

　　一、政治思想方面：

　　二、增強法律意識，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規。

　　三、規範護理工作制度：

　　四、加強業務學習，努力提高護理隊伍素質。

　　然後先來個序，對總體情況作概括。可以加點“在...領導下，取得了...”之類的詞語。

　　一、總結主要工作內容、作法、成績等重點

　　二、總結業務學習方面的情況重點

　　三、總結服務態度、醫德醫風方面的情況

　　四、總結的經驗、體會以及不足之處別誇大其詞

　　五、明年工作學習的打算簡明扼要

　　收尾，表示點決心之類的樸實生動

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　　曾幾何時，聽一位護理老前輩說：“做護士難，做好護士難，做好急診科護士難上加難。”到此時才懂得其中的真諦。在急診短短的一個月中，留給我太多太多深刻的印象。

　　週一到急診，護士長就熱情的給我們介紹急診工作性質、規章制度及工作流程，讓我們對急診有了初步的瞭解，如急診視窗服務的要求、查對制度的嚴謹性、護送的必要性及怎樣保證安全轉運，搶救儀器、急救物品每日每班清點、保證完好狀態的重要性等，到晚上夜班，才真正體會到護士長講解這一切的重要性。

　　值夜班時，一連來了幾個病人，我頓時就懵了，無助的求救於老師，望著老師有條不紊地迅速對急腹症準確分診、電話聯絡骨科醫生、安排護送鼻出血病人到五官科;同時指導我把腦出血病人推到搶救室，吸痰、留置針輸注甘露醇時，讓我電話通知兒科醫生有患兒去就診，大約半小時後，急診又恢復了暫時的平靜，我的羨慕之情由內而發。在急診，不僅要“夯實基幢，更應具備熟練的操作技能，敏銳觀察力。處置應變能力，遇事不慌，沉著冷靜，準確迅速配合醫生完成搶救;在急診，時間就是生命，為病人爭取一點一滴的時間是我們的職責。後來一位室上速病人從抬到搶救室，心電圖、心電監護、吸氧、靜脈推注心律平，在短短的幾分鐘內得到轉復，老師如行雲流水，急診室秩序井然，忙而不亂令我望其項背。

　　南丁格爾說：“護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術”。到急診工作需要勇氣和底氣。一開始對急診工作懼怕，恐懼，應“臨危不懼”。作為視窗單位，醫護人員沒有充足時間與患者及家屬進行溝通，家屬急躁，對醫護人員每一個細微環節都十分敏感，這就要求我們會說，會做，句句在理，事事到位。記得有一位癲癇患兒大發作，持續四十分鐘，我們靜脈推注藥物、灌腸、為患兒清潔大便、健康教育、到護送病房住院，大家既為孩子持續腦缺氧不能緩解而焦急，又要不斷安慰茫然不知所措的患兒父母，事後面對家屬真誠的致謝，讓我再次體會到急診急救真實含義，明白崇高、信任都來源於真誠的付出。

　　在這樣一個不斷學習，樂於付出，充滿著致力與挑戰的科室，從理論到實踐再到思想，我又一次得到了昇華。在今後的工作學習中，急診“求知，奉獻，富有同情心和愛心”的職業精神將引領我走得更遠，飛得更高。