食道炎什麼原因

　　食管炎即食道炎，泛指食管黏膜淺層或深層組織由於受到刺激或損傷，食管黏膜發生水腫和充血而引發的炎症。那麼，食道炎是什麼原因引起的??下面就由小編告訴大家食道炎的原因吧!

　　1物理因素

　　吞嚥熱食、尖銳異物或咀嚼不充分的骨頭，誤食腐蝕劑等直接損傷食道黏膜引起炎症。過熱的食物引起的食管炎可很快自愈。經常使用胃管，刺激食管，也能引起食管炎。

　　2藥物因素

　　藥物如奎尼丁、四環素、氯化鉀、鐵劑等刺激食管粘膜，尤其是片劑停滯於食管，也可引起食管炎。抗生素使用時間過長，導致食道黏膜真菌增殖引起感染。

　　3疾病因素

　　物理或化學性食管炎：放射線照射引起的食管炎反應稱放射性食管炎。

　　4食管下段括約肌功能減低

　　正常人食道下段託約肌有一個高壓區，防止胃內容物反流至食道。許多原因可使食管下段括約肌功能減弱，包括食管裂孔疝，容易引起胃及腸內容物反流入食管，是造成食道粘膜炎性病變的主要原因。

　　5腹腔壓力增高

　　如大量腹水、妊娠，造成腹壓升高，易形成反流。

　　6食管蠕動障礙

　　通常情況下，胃內容物反流入食管時，由於張力的作用引起食管繼發性蠕動波，將反流物送回胃內。食管炎可使食管蠕動減慢，使反流物在食管內停留時間延長，加重了原有的食管炎，食管炎又減弱了食管下段括約肌的功能，加重反流，形成惡性迴圈。

　　食道炎的治療護理

　　治療原則是減少胃內容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括約肌功能。

　　1減少反流：由於反流易在夜間，病人處於水平位及頭低腳高位時，所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食，晚餐與入睡的間隔應拉長，大於3小時。每餐後讓病人處於直立位或餐後散步，藉助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免劇烈運動。

　　2降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml，每日3次口服，能減少胃酸的刺激。

　　3改善食管下段括約肌的功能：餐前15～30分鐘服用胃復安或嗎叮啉，可增加食管下段括約肌的壓力，加速胃的排空，減少反流。也可用西沙必利Cespside這種新胃腸動力藥。

　　4多吃清淡的食物，可以減少反流的機會，而對胃粘膜有明顯刺激的食物，可能增加胃液的分泌，引起胃內的胃酸等主要反流物得明顯增加。因而，應避免吃一些含有刺激性的食物，或者是少食用延緩胃排空的食物，多吃一些清淡、柔軟、易消化的食物。

　　5睡前最好不要進食，晚餐與入睡的間隔應拉長，超過3小時。餐後應處於直立位或散散步，但要避免劇烈運動。反流易通常在夜間發生的比較多，所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。

　　6一般護理：本病一般預後良好。護士應幫助病人瞭解此病，使病人在平時生活中注意飲食及生活習慣。以減少復發，減輕症狀。

　　在本病的診斷過程中，有時需要做一些實驗室檢查，這些檢查都有嚴格的要求，如食道PH值測定，檢查前48小時要停用所有的藥物，當天要進食試驗餐等。護士除了自己要了解所有檢查的目的、方法、注意事項以外，也應使病人瞭解檢查的意義及要求，以取得病人的配合。

　　食道炎的指導意見：

　　1.去除病因。

　　2.胃酸抑制劑和黏膜保護劑。

　　3.有合併感染時，給予抗生素細菌、真菌或抗病毒藥物。

　　4.有出血時給予止血包括內鏡下治療。

　　5.出現狹窄、梗阻症狀時可考慮內鏡下擴張、支架置入等。