食管炎最典型的症狀特徵
很多人都不知道食管炎的症狀有哪些,所以會導致患者對其不夠重視,常常會因為這樣就不去治療,加重了病情的惡化,所以瞭解一定的知識是非常有必要的。那麼我們一起來了解食管炎的症狀特徵吧。
食管炎的症狀特徵
1、燒心
燒心常稱為反流性燒心,或姿勢性燒心。它是胃食管反流最常見的症狀,為酸性反流物對食管上皮下感覺神經末梢的化學性刺激所致。大多數患者有上腹部或胸骨後的一種溫熱感或燒灼感,典型情況下多出現在飯後1~2小時。另外,屈曲、彎腰、咳嗽、妊娠、腹水、頭低位仰臥等姿勢均可誘發或加重燒心。還可由於進食過量,或攝入茶、酒、咖啡、果汁、阿斯匹林等物質誘發。睡眠時反流較多的患者,夜間常因燒心、反流而驚醒。因深睡時,食管無活動,清除反流物較慢,也無重力作用幫助消除,又缺乏唾液的中和作用,所以夜間反流較頻繁的患者,食管組織的損壞較為嚴重。
2、胸骨後燒灼感或疼痛
胸骨後或心窩部疼痛,重者為劇烈的刺痛。常放射到後背、胸部,甚至耳後。症狀多在飯後1小時左右發生。劇烈運動、半臥位等可誘發,過熱、過酸食物可使之加重。反流性食管炎屬於食管源性胸痛,易與心絞痛相混淆。缺血性心臟病的胸痛與食管源性胸痛有很多類似之處,疼痛症狀可被硝酸甘油緩解,在飽餐後加重。因此要詳細詢問病史、症狀、結合實驗室檢查等手段,加以區分。
3、吞嚥困難
吞嚥困難也是反流性食管炎的常見症狀。早期吞嚥困難為間歇性發作,因炎症刺激引起食管痙攣所致。後期則可由於食管瘢痕所致的狹窄,出現持續性吞嚥困難。吞嚥困難的程度取決於狹窄的長度和口徑大小。
食管炎的危害性
導致胃出血
食道炎很有可能會導致胃出血,一般患者有的是嘔血,有的是便血,有的患者還會有缺鐵性貧血的現象出現,這種情況對於人體健康都會造成很嚴重的影響,食道炎很有可能會引發潰瘍,這樣會導致患者吞嚥食物遇到很大的困難,甚至有可能會穿透動脈導致大量出血引發生命危險。
引起食道狹窄
食道炎如果任其發展不採取及時的治療措施很有可能會引發世道狹窄,波及其它器官導致其它器官病變,引發更加嚴重的後果。
食道炎癌變
食道炎發生癌變的可能性還不是很確定,但這並不表示就不存在惡變的可能性,如果食道炎發生惡變就很有可能會是食道癌,食道癌的危險係數是非常大的,而且這種癌症也不是很好治療的,對於人的生命健康會造成非常大的威脅,正常下段食管黏膜表面的細胞是扁平狀的,醫學上稱為鱗狀上皮,如果扁平的細胞變成了柱狀的細胞,這種食管就稱為巴雷特食管,反流性食管炎患者的食管黏膜長期遭受反流物的刺激,可逐漸發展為巴雷特食管,返流程度越重,發生巴雷特食管病變的食管長度越長,巴雷塔食管是公認的食管癌的病變,患有巴雷特食管的患者食管癌的發生率比一般人群高30~52倍。
導致食管炎的原因
1、物理因素25%:吞嚥熱食、尖銳異物或咀嚼不充分的骨頭,誤食腐蝕劑等直接損傷食道黏膜引起炎症。過熱的食物引起的食管炎可很快自愈。經常使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。
2、食管蠕動障礙5%:通常情況下,胃內容物反流入食管時,由於張力的作用引起食管繼發性蠕動波,將反流物送回胃內。食管炎可使食管蠕動減慢,使反流物在食管內停留時間延長,加重了原有的食管炎,食管炎又減弱了食管下段括約肌的功能,加重反流,形成惡性迴圈。
3、疾病因素20%:物理或化學性食管炎:放射線照射引起的食管炎反應稱放射性食管炎。
4、食管下段括約肌功能減低15%:正常人食道下段託約肌有一個高壓區,防止胃內容物反流至食道。許多原因可使食管下段括約肌功能減弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及腸內容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病變的主要原因。
引起食管炎的常見因素