白血病是怎麼引起的早期症狀

General 更新 2024年12月22日

  白血病常見的首發症狀包括髮熱、進行性貧血、顯著的出血傾向或骨關節疼痛等,此外,關於白血病的知識你還了解多少呢?以下是小編收集整理的關於白血病的知識,希望對你有幫助。

  白血病是怎麼引起的

  1. 化學因素

  一些化學物質有致白血病的作用。近年來有不少報道指室內裝修和傢俱、玩具汙染是城市兒童白血病發病率上升的一大誘因。一些有毒有害物,如苯、甲醛都是世界公認的可致癌物質。某些抗腫瘤細胞毒藥物,如氮芥、環磷醯胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。

  2. 放射因素

  有證據顯示,各種電離輻射可以引起人類白血病。白血病的發生取決於人體吸收輻射的劑量,整個身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射後都可誘發白血病。小劑量輻射能否引起白血病仍不確定。

  有研究發現,婦女孕期進行過腹部X線照射,其子女日後發生白血病的可能性要增高近10倍。

  3. 遺傳因素

  有染色體畸變的人群白血病發病率高於正常人。有白血病家族史的人患白血病的危險是無家族史者的12倍。但白血病不是直接遺傳,而是間接遺傳,稱易感性遺傳,即在同一環境下,那些遺傳體質易受某些因素影響的人才容易誘發白血病。

  4. 病毒因素

  RNA病毒在鼠、貓、雞和牛等動物的致白血病作用已經肯定,這類病毒所致的白血病多屬於T細胞型。

  5. 其他因素

  環境汙染、食品汙染等因素都有可能導致白血病患兒的出現,例如某些瓜果蔬菜上有殘留農藥,以及一些不符合衛生標準的食品和飲水都有可能是致病的原因。也有調查稱,孕婦無論是本人吸菸還是被動吸菸,其子女日後發生白血病的可能性要增高近50%以上。

  白血病的早期症狀

  1. 胸骨壓痛

  胸骨壓痛是白血病特有的症狀,常持續存在,伴骨關節痛,多見於兒童。

  2. 發熱

  體溫可達38℃~39℃,全身痠痛。這種發熱是由於血液中成熟粒細胞減少和免疫功能下降合併感染,如咽炎、扁桃體炎、肺炎、腎盂腎炎等所致,並可伴發眼、耳、口、鼻、口咽腔炎症和潰瘍,患者常感疲倦。

  3. 感染

  病原體以細菌多見,疾病後期,由於長期粒細胞低於正常和廣譜抗生素的使用,真菌感染的可能性逐漸增加。病毒感染雖少見但凶險,須加以注意。

  4. 出血

  出血部位可遍及全身,以面板瘀點、瘀斑、牙齦出血、鼻腔出血最常見,也可有視網膜、耳內出血和顱內、消化道、呼吸道等內臟大出血,並常引起進行性貧血。

  5. 貧血

  早期即可出現,少數病例可在確診前數月或數年先出現骨髓增生異常綜合徵MDS,以後再發展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢水腫等症狀。

  白血病的血常規有哪些指標

  血常規俗稱血象,最重要的三個指標是血紅蛋白hb、白細胞wbc、血小板plt或bpc。

  一、有無貧血,看血紅蛋白

  血紅蛋白hb正常值:男性120~160g/l女性110~150g/l新生兒170~200g/l,低於正常值為貧血。

  再看平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白含量。平均紅細胞體積mcv,正常值:手工法82~92fl;血細胞分析儀法80~100fl。平均紅細胞血紅蛋白含量mch:手工法27~31pg;血細胞分析儀法27~34pg。如果兩者均低於正常,考慮是否有缺鐵性貧血或地中海貧血,後者為遺傳性疾病,發生率低,多見於雲貴、廣西廣東等地區。如果平均紅細胞體積高於正常,考慮是否有營養性巨幼紅細胞性貧血、骨髓增生異常綜合徵、多發性骨髓瘤骨髓瘤由於紅細胞呈緡錢樣重疊,平均紅細胞體積也增高。需要骨髓象檢查。

  如果平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白含量均正常。要做網織紅細胞檢查。網織紅細胞計數正常值:0.5%-1.5%。低於正常,考慮是否有骨髓造血障礙,明顯高於正常,是否有溶血,要做進一步檢查。

  失血性貧血極為常見,慢性或急性出血引起。

  二、白細胞過多或白細胞減少

  白細胞wbc正常值:成人4.0~10.0×10*9/l;新生兒15.0~20.0×10*9/l;6個月至2歲11.0~12.0×10*9/l。

  低於正常值為白細胞減少,可因感染尤其病毒感染、藥物、接觸化學毒物、射線引起,也有假性白細胞減少。白細胞增多多見於感染,多表現為中性粒細胞或淋巴細胞增多正常值:中性分葉核粒細胞50%~70%;淋巴細胞20%~40%。如果明顯增高,需行骨穿,排除血液系統腫瘤。

  三、血小板增多或減少

  血小板正常值:100~300×10*9/l。

  低於正常值,常見疾病有原發性血小板減少性紫癜,結締組織病,血液系統腫瘤。明顯高於正常,見於繼發性血小板增多症繼發於腫瘤等因素,原發性血小板增多症排除繼發因素,血小板高於1000×10*9/l。


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