肝結石的原因是什麼

　　為什麼會得肝結石??肝結石的臨床表現有哪些?肝結石的治療是什麼?下面就由小編告訴大家吧!

　　肝結石的發病原因與膽道的細菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關。

　　感染是導致結石形成的首要因素，感染的原因常見的是膽道寄生蟲感染和複發性膽管炎，差不多所有的肝內膽管結石病病人的膽汁培養均可檢出細菌;感染細菌主要是來源於腸道，常見的細菌是大腸桿菌及厭氧菌。大腸菌屬和一些厭氧菌感染時產生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在膽道感染時產生內生性葡萄糖醛酸苷酶，能使結合型膽紅素水解生成遊離膽紅素而沉著。

　　膽汁滯留是肝內膽管結石形成必要條件，只有在膽汁滯留的條件下，膽汁中的成分才能沉積並形成結石。引起膽汁滯留有膽道炎性狹窄和膽道畸形;在梗阻的遠端膽管內壓力升高，膽管擴張，膽流緩慢，有利於結石的形成。

　　此外，膽汁中的粘蛋白、酸性粘多糖、免疫球蛋白等大分子物質，炎性滲出物，脫落的上皮細胞、細菌、寄生蟲、膽汁中的金屬離子等，均參與結石的形成。

　　肝結石的臨床表現

　　其臨床表現往往是很不典型的，具體說來，可以概括如下：

　　一、在病程間歇期，可無症狀，或僅表現為上腹輕度不適。

　　二、在急性期，則可出現急性化膿性膽管炎的症狀，或不同程度的Charcot三聯徵，詳細來說，表現在以下幾個方面

　　1.上腹部疼痛：可表現為典型膽絞痛或持續性脹痛，有的病人疼痛不明顯，而寒戰發熱非常厲害，週期發作，這種週期性的間歇發作是肝內膽管結石的特徵性臨床表現

　　2.可有長期的膽道病史、或伴有寒戰發熱、黃疸的急性膽管炎史;

　　3.患側肝區及下胸部有經常性疼痛不適，常放射至背、肩部;

　　4.一側肝管梗阻時，可無黃疸或黃疸甚輕;

　　5.合併有重症膽管炎時，全身情況比較嚴重，且急性發作後恢復較慢;

　　6.檢查時，肝區壓痛和叩擊痛明顯，肝臟呈不對稱性腫大並有壓痛;

　　7.全身狀況受影響明顯，90%病人有低蛋白血癥，1/3病人有明顯貧血;

　　8.晚期會有肝、脾腫大及門脈高壓表現。

　　肝結石的治療

　　1、手術治療一般療效較好，但右肝管內結石且伴有膽管狹窄者療效仍不滿意，術後還需中西醫結合的藥物治療。手術治療的原則是：

　　1儘可能在手術中取淨結石，解除膽管狹窄。

　　2完成膽腸吻合內引流術，保證膽管流出通路通暢。

　　3切除肝內感染性病灶，如左側肝時侷限性病變，可行肝左葉切除術。

　　2、溶石治療：可在手術後通過留置的T管，灌注各種溶石藥物，如甲基叔丁醚，辛酸甘油單脂，右旋檸烯、二甲亞碸、N-乙醯半胱氨酸等，溶解殘餘結石。

　　3、機械排石治療。