麻藥用多了會記憶不好嗎

　　小到拔牙、外傷縫合，大到剖腹產、心臟手術，人的一生中難免會經歷幾次麻醉，而麻醉也是手術中最必不可少的步驟。但由於相關知識匱乏，人們往往對麻醉相關的一些問題特別擔心，比如麻醉會不會影響大腦，會不會讓人變傻?下面小編和大家一起來了解一下。

　　麻藥打多了會讓人變傻

　　1.全麻會不會讓人變傻?

　　如今，隨著全身麻醉技術和藥物發展進步，全身麻醉的安全性得到極大提高，全身麻醉導致嚴重併發症遠遠低於航空事故。而全身麻醉使用的藥物越來越可控，對重要器官的影響也越來越小，因此對於一般患者不會顯著影響大腦，也不會讓人變傻。

　　術前，麻醉醫生會對患者進行基本情況、重要器官功能，用藥史、手術史等進行評估，其目的就是儘可能準確提供適合手術方式的麻醉方式和深度，以達到術後迅速早期甦醒。以吸入麻醉藥為例：大於95%的藥物是原形排出體外的，體內代謝極少，影響也很小。

　　有的患者在全麻手術後，覺得記憶力差，精神不好，感覺有一種“一病傻三年”的感覺，其實這和全麻沒有什麼關係，主要是由於外科手術引起的應激反應，以及神經內分泌功能、睡眠紊亂等綜合影響。

　　2.區域性麻醉比全麻風險小?

　　決定全身麻醉、椎管內麻醉、神經阻滯麻醉還是區域性麻醉，需要根據手術部位、患者的基本情況來綜合考慮，與手術方式匹配，最大程度保證患者安全的麻醉方式才是最佳選擇。隨著麻醉技術進步，全身麻醉、椎管內麻醉等都已經是安全有效的麻醉方式。

　　比如說同樣是膝蓋或腳的手術，成年人可以選擇椎管內麻醉，幼兒患者可能就需要採用全身麻醉複合神經阻滯來完成，不僅有效保證手術安全有效進行，也可以最大限度降低患兒手術引起精神傷害的程度。

　　3.開刀哪有不疼的?

　　這種想法顯然是不正確的。

　　疼痛不利於術後改善患者睡眠，還會降低術後免疫功能，更不利於患者咳嗽排痰和早期活動，從而影響患者術後的康復，增加肺部感染、下肢靜脈栓塞等術後併發症。

　　因此，在術後麻醉醫生會根據患者不同的情況採用多種鎮痛方式，包括靜脈鎮痛、神經阻滯技術、多種鎮痛藥物的組合，來避免患者術後出現嚴重疼痛。

　　4.手術後能否進行活動?

　　一般建議沒有大出血、生命體徵平穩的患者，宜在術後早期活動。比如像子宮肌瘤、卵巢腫瘤、乳腺包塊等患者，早期可躺在床上，做伸伸手、腿等活動，且每隔4小時左右翻身，以加速腸道功能早期恢復及有效促進肺功能恢復。

　　對於大手術類的患者，在術後可進行早期被動活動，比如每隔兩小時拍背、按摩上肢和腿部等，防治深靜脈血栓、肺部感染等。

　　5.長期飲酒者會“麻不翻”?

　　確實存在有人肝臟的肝藥酶強勁，對酒精及某些藥物代謝迅速，達到同樣麻醉深度需要的藥物劑量要大很多。麻醉科醫生是根據患者意識、生命體徵等，且在實時監護下實施麻醉，通過個體化的調節藥物劑量都可以達到有效麻醉狀態。而長期飲酒的人可能肝臟功能受損，對麻醉藥物的敏感性顯著增加，所以酗酒患者的差異性很大，術前需要和麻醉醫生提及有無長期酗酒情況。

　　對此也不必擔心，在術前麻醉醫生會對患者的身體情況做評估，如果患者有長期飲酒史，醫生會根據飲患者年齡、肝腎功能、神經系統功能，給患者選擇合適的藥物和劑量。

　　麻醉對智商到底有沒有影響

　　“醫生，醫生，麻醉藥影不影響娃兒的智力喃?”這絕對是所有的麻醉醫師被問得最多的問題!

　　全身麻醉藥在經過多年的摸索，人們已經基本確定了現有麻醉藥物的安全劑量。一般來說，95%以上的麻醉藥物會在6小時內經肝、腎、呼吸道排出體外，不會對智商造成影響。少數情況下，一些老年人在接受大手術後，學習能力、記憶力和注意力短期內會出現一定程度的下降，即“術後認知障礙”，這與患者年齡、麻醉時間、手術併發症、術後感染等多種因素有關，並不一定和麻醉藥物有關，而且大多很快能夠恢復。

　　區域性麻醉藥物作用於區域性區域的神經，一般不會入血，更談不上影響大腦、智商。