消毒供應室管理制度範本

　　為了加強對消毒供應室的有效管理，杜絕任何安全隱患，需要制定並實施相應的管理制度。小編為你整理了，希望你喜歡。

　　一

　　***一***供應室工作人員必須有高度的責任心和無菌觀念。

　　***二***佈局合理，分汙染區、清潔區、無菌區，三區劃分明確，不交叉、不逆行，路線及人流、物流由汙到潔，強行通過，不得逆行。

　　***三***滅菌物品應有明顯的滅菌標誌和日期，專室專櫃存放，在有效期內使用;過期後重新滅菌。

　　***四***特殊汙染的物品、器械應有標誌，並做特殊處理。

　　***五***下收下送車輛，潔汙分開，每日清潔消毒，分割槽存放。

　　***六***室內每日溼式清掃，紫外線照射1小時，每月做空氣培養。

　　***七***一次性使用無菌醫療用品，拆除外包裝後，方可移入無菌物品存放間，儲存在無菌櫥內。

　　***八***工作人員手及物體表面每月做一次細菌培養。

　　***九***嚴格掌握消毒規程及監測制度。工藝監測應每鍋進行，並詳細記錄。化學監測應每包進行並做好紀錄;生物監測每季度一次，合格後方可使用。

　　***十***工作人員每年查體一次。

　　***十一***消毒員持證上崗。

　　二

　　1、應建立健全崗位職責、操作規程、消毒隔離、質量管理、監測、裝置管理、器械管理***包括外來醫療器械***及職業安全防護等管理制度和突發事件的應急預案。

　　2、應建立質量管理追溯制度，完善質量控制過程的相關記錄，保證供應的物品安全。

　　3、應建立與相關科室的聯絡制度，主動了解各科室專業特點、常見的醫院感染及原因，掌握專用器械、用品的結果、材質特點和處理要點。對科室關於滅菌物品的意見有調查、有反饋，落實持續改進，並有記錄。

　　4、工作人員必須掌握各類診療器械清洗、消毒及個人防護等醫院個人預防和控制方面的知識。遵循標準預防的原則，嚴格執行相關規章制度、工作流程、操作規範。

　　5、周圍環境無汙染。內部佈局合理，三區劃分清楚，路線及人流、物流由汙到潔，強制通過，不得逆行。

　　6、有物品回收、消毒、洗滌、敷料製作、組裝、滅菌、儲存、傳送全過程所需要的裝置和條件。

　　7、壓力蒸汽滅菌操作程式按《醫院消毒技術規範》，必須進行工藝監測、化學監測和生物監測，工藝監測每鍋進行，化學監測每包進行，每天滅菌前進行B-D試驗，生物監測每週進行。

　　8、嚴格區分滅菌與未滅菌物品，定點放置。對各類無菌物品應認真執行檢查制度。滅菌合格物品應有明顯的滅菌標誌和日期，專室專櫃存放，在有效期內使用。一次性使用無菌醫療物品，拆除外包裝後，方可移入無菌物品存放間。下收下送車輛，潔汙分開，每日清洗消毒分割槽存放。

　　9、包裝間、無菌物品存放間安裝空氣消毒裝置，每天對空氣、物體表面等消毒2次，空氣應達到Ⅱ類環境標準。

　　10、凡需要消毒、滅菌的診療器械、器具和物品必須先清洗再消毒滅菌。特殊感染性疾病汙染的器械應先經高水平消毒後再清洗。朊毒體感染病人用後的器械按照《消毒技術規範》有關要求處置。

　　11、器械、器具和物品清洗質量，應有明確的質量管理和檢測措施：

　　***1***日常監測在檢查包裝時進行，應目測和/或藉助帶光源放大鏡檢查。清洗後的器械表面及其關節、齒牙應光潔，無血漬、汙漬、水垢等殘留物質和鏽斑。

　　***2***定期抽查每月應至少隨機抽查3個～5個待滅菌包內全部物品的清洗質量，檢查的內容同日常監測，並記錄監測結果。

　　12、對購進的原材料、消毒洗滌劑、試劑、裝置一次性使用無菌醫療用品等進行質量監督，杜絕不合格產品進入消毒供應室。對消毒劑的濃度、常水和精洗用水的質量進行檢測;對自身工作環境的潔淨程度和初洗、精洗、組裝、滅菌等環節的工作質量有監控措施;對滅菌後成品的包裝、外觀及內在質量有檢測措施。

　　三

　　1、消毒供應中心全體工作人員必須樹立”安全第一”的意識，掌握防火防暴知識，能正確使用滅火器材。各班下班前必須關閉水，電，氣和裝置等開關。2、凡接觸汙染的物品，尖銳的器械及刺激性的氣，液體，必須做好職業防護：隔離衣，口罩，手套，護目鏡等。處理破損玻璃器皿，銳利器械切忌徒手處理，以防刺傷。

　　3、清洗機，水處理機等各型機電裝置均應嚴格遵守操作規程，做好日常保養維護，嚴防事故的發生。

　　4、壓力蒸汽滅菌器必須專人負責，持證上崗，每臺滅菌器應有年檢合格證。

　　5、低溫滅菌器應由專人負責，滅菌前檢查物品包裝是否符合要求，關嚴櫃門，防止氣體洩露。取放物品時應戴口罩和手套;滿或空的氣體罐均應專門放置，班班交接

　　6、搬運重物時，合理藉助各種工具和請求協助，注意保持正確與適當的姿勢。

　　7、工作區域禁止吸菸，易燃物品遠離火源，保持消防通道的暢通。

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