戊肝的治療與預防

　　戊肝的發病人群以青壯年為主，孕婦易感性較高，病情重且病死率高，而導致戊肝形成的因素有哪些呢?以下是由小編整理關於戊肝是怎麼形成的的內容，希望大家喜歡!

　　戊肝的形成原因

　　1、食物汙染

　　也可導致此病爆發，我國曾報道因為食物受傳染而導致戊肝爆發。

　　2、多經糞-口渠道傳播

　　多因為水源被糞便汙染所導致的，發病高峰多於雨季或者洪水後，其流行規模視水源汙染程度而異。

　　3、平時生活接觸傳播。

　　4、輸血渠道

　　研究表明通過靜脈輸入含戊肝病毒血液或血漿，也會使受血者發生HEV感染。

　　戊肝的臨床表現

　　潛伏期10～60日，平均40日。一般起病急，黃疸多見。半數有發熱，伴有乏力、噁心、嘔吐、肝區痛。約1/3有關節痛。常見膽汁淤積狀，如面板瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。多數肝大，脾大較少見。大多數病人黃疸於2周左右消退，病程6～8周，一般不發展為慢性。孕婦感染HEV病情重，易發生肝功能衰竭，尤其妊娠晚期病死率高，可見流產與死胎，其原因可能與血清免疫球蛋白水平低下有關。HBsAg陽性者重疊感染HEV，病情加重，易發展為急性重型肝炎。

　　戊肝的鑑別診斷

　　戊肝與甲肝相比，具有以下幾個突出特徵。

　　1、易發季節

　　多發於高溫多雨季節，尤其在洪澇災害造成糞便對水源廣泛汙染的地區。

　　2、潛伏期較長

　　多在2～9周之間，平均為6周。

　　3、患者發病年齡較大

　　以20歲以上的青壯年人發病率最高，在兒童中可能為臨床感染。

　　4、糞便檢查

　　患者早期糞便中可以檢查出戊性肝炎病毒顆粒，但很快會自行消失。

　　5、其他

　　戊型肝炎多數病例症狀較輕，黃疸不很嚴重。

　　戊肝的治療

　　適當休息、合理營養為主，選擇性使用藥物為輔。應忌酒、防止過勞及避免應用損肝藥物。

　　1、休息

　　早期嚴格臥床休息最為重要，症狀明顯好轉可逐漸增加活動量，以不感到疲勞為原則，治療至症狀消失，隔離期滿。經1～3個月休息，逐步恢復工作。

　　2、飲食

　　以合乎患者口味，易消化的清淡食物為宜。應含多種維生素，有足夠的熱量及適量的蛋白質，脂肪不宜限制過嚴。

　　3、如進食少或有嘔吐者

　　應用10%葡萄糖液1000～1500ml加入維生素C3g、肝太樂、普通胰島素，靜脈滴注，每日1次。也可加入能量合劑及10%氯化鉀。熱重者可用菌陳胃苓湯加減;溼熱並重者用菌陳蒿湯和胃苓合方加減;肝氣鬱結者用逍遙散;脾虛溼困者用平胃散。有主張黃疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治癒。

　　戊肝的預防

　　與甲型肝炎相同。主要採取以切斷傳播途徑主為的綜合性措施。為預防水型傳播，主要是保護水源，防止糞便管理;注意食品衛生，改善衛生設施和講究個人衛生也很重要。