胃疼的診斷與治療怎麼形成的

　　胃痛多由外感寒邪、飲食所傷、情志不暢和脾胃素虛等病因而引發。具體是什麼因素導致胃痛的形成呢?以下是由小編整理關於胃疼是怎麼形成的的內容，希望大家喜歡!

　　胃疼形成的原因

　　1、外邪犯胃

　　外感寒溼熱諸邪，內客於胃，皆可致胃脘氣機阻滯，不通則痛。其中尤以寒邪為多。

　　2、飲食傷胃

　　飲食不節，過飢過飽，損傷脾胃，胃氣壅滯，不通則痛。

　　3、情志不暢

　　憂思惱怒，傷肝損脾，肝失疏洩，橫逆犯胃，脾失健運，胃氣阻滯，均致胃失和降，而發胃痛。

　　4、素體脾虛

　　脾胃為倉稟之官，主受納運化水谷，若素體脾胃虛弱，運化失職，氣機不暢或中陽不足，中焦虛寒，失其溫陽而發胃痛。

　　胃疼的診查要點

　　診斷依據

　　1、上腹胃脘部近心窩處發生疼痛，其疼痛有脹痛、刺痛、隱痛、劇痛等性質的不同。

　　2、常伴食慾不振，噁心嘔吐，嘈雜泛酸，噯氣吐腐等上胃腸道症狀。

　　3、發病特點：以中青年居多，多有反覆發作病史，發病前多有明顯的誘因，如天氣變化、惱怒、勞累、暴飲暴食、飢餓、飲食生冷乾硬、辛辣菸酒或服用有損脾胃的藥物等。

　　病證鑑別

　　1、胃痛與真心痛

　　真心痛是心繫病變所引起的心痛證，多見於老年人，為當胸而痛，其多刺痛，動輒加重，痛引肩背，常伴心悸氣短、汗出肢冷，病情危急，其病變部位、疼痛程度與特徵、伴隨症狀及其預後等方面，與胃痛有明顯區別。

　　2、胃痛與脅痛

　　脅痛是以脅部疼痛為症狀，可伴發熱惡寒，或目黃膚黃，或胸悶太息，極少伴嘈雜泛酸，噯氣吐腐。肝氣犯胃的胃痛有時亦可攻痛連脅，但仍以胃脘部疼痛為症狀。兩者具有明顯的區別。

　　3、胃痛與腹痛

　　腹痛是指胃脘部以下，恥骨毛際以上整個位置疼痛為症狀。胃痛是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為症狀。兩者僅就疼痛部位來說，是有區別的。但胃處腹中，與腸相連，因而在個別特殊病證中，胃痛可以影響及腹，而腹痛亦可牽連於胃，這就要從其疼痛的主要部位和如何起病來加以辨別。

　　胃疼的治療方式

　　***一***寒邪客胃

　　症狀：胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊。

　　治法：溫胃散寒，行氣止痛。

　　方藥：香蘇散合良附丸加減。

　　常用藥：高良薑、吳茱萸、香附、烏藥、陳皮、木香。

　　***二***飲食傷胃

　　症狀：胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐後痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便後稍舒，舌苔厚膩，脈滑。

　　治法：消食導滯，和胃止痛。

　　方藥：保和丸加減。

　　常用藥：神曲、山楂、萊菔子、茯苓、半夏、陳皮、連翹。

　　***三***肝氣犯胃

　　症狀：胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長嘆息，大便不暢，舌苔薄白，脈弦。

　　治法：疏肝解鬱，理氣止痛。

　　方藥：柴胡疏肝散加減。

　　常用藥：柴胡、芍藥、川芎、鬱金、香附、陳皮、枳殼、佛手、甘草。

　　***四***溼熱中阻

　　症狀：胃脘疼痛，痛勢急迫，脘悶灼熱，口乾口苦，口渴而不欲飲，身重疲倦，納呆噁心，小便色黃，大便不暢，舌苔黃膩，脈滑數。

　　治法：清化溼熱，理氣和胃。

　　方藥：清中湯加減。

　　常用藥：黃連、梔子、制半夏、茯苓、草豆蔻、陳皮、甘草。

　　***五***瘀血停胃

　　症狀：胃脘疼痛，如針刺、似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時持久，食後加劇，入夜尤甚，或見吐血黑便，舌質紫黯或有瘀斑，脈澀。

　　治法：化瘀通絡，理氣和胃。

　　方藥：失笑散合丹蔘飲加減。

　　常用藥：蒲黃、五靈脂、丹蔘、檀香、砂仁。

　　***六***胃陰虧耗

　　症狀：胃脘隱隱灼痛，似飢而不欲食，口燥咽乾，五心煩熱，消瘦乏力，口渴思飲，大便乾結，舌紅少津，脈細數。

　　治法：養陰益胃，和中止痛。

　　方藥：一貫煎合芍藥甘草湯加減。

　　常用藥：沙蔘、麥冬、生地、枸杞子、當歸、川楝子、芍藥、甘草。

　　***七***脾胃虛寒

　　症狀：胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或受涼後發作或加重，泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。

　　治法：溫中健脾，和胃止痛。

　　方藥：黃芪建中湯加減。

　　常用藥：黃芪、桂枝、生薑、芍藥、炙甘草、飴糖、大棗。

胃疼的診斷與治療