青少年多動症的治療方法

　　多動症即多動綜合徵，是一種常見的兒童行為異常問題，又稱腦功能輕微失調或輕微腦功能障礙綜合徵或注意缺陷障礙。那麼，有什麼治療方法嗎?下面小編就和大家分享，希望對大家有幫助!

　　青少年多動症病因：

　　遺傳因素***20%***：

　　目前研究表明該障礙與遺傳因素有關，遺傳度為0.75-0.91，遺傳方式尚不清，可能為多基因遺傳。分子遺傳學研究表明該障礙和多巴胺受體基因的多型性有關。

　　神經生理學因素***25%***：

　　該障礙患兒腦電圖異常率高，主要為慢波活動增加。腦電圖功率譜分析發現慢波功率增加，α波功率減小、平均頻率下降。提示該障礙患兒存在中樞神經系統成熟延遲或大腦皮質的覺醒不足。

　　輕微腦損傷***15%***：

　　母孕期、圍生期及出生後各種原因所致的輕微腦損傷可能是部分患兒發生該障礙的原因，但沒有一種腦損傷存在於所有該障礙患兒，也不是所有有此損傷的兒童都患該障礙，而且許多患兒並沒有腦損傷的證據。

　　神經解剖學因素***8%***：

　　磁共振研究報道該障礙患兒存在胼胝體和尾狀核體積的減小，功能核磁研究尚報道該障礙患兒尾狀核、額區、前扣帶回代謝減少。

　　心理社會因素***10%***：

　　不良的社會環境、家庭環境，如經濟過於貧窮、父母感情破裂、教育方式不當等均可增加兒童患該障礙的危險性。

　　其他因素***15%***：

　　該障礙可能與鋅、鐵缺乏、血鉛增高有關。可樂、咖啡、食物新增劑可能增加兒童患該障礙的危險性。

　　：

　　藥物治療

　　藥物治療包括中樞興奮劑、抗抑鬱藥、抗高血壓藥和去甲腎上腺素再攝取抑制劑。從中醫的角度來看，兒童腎陰不足，虛火上升，煩躁不安，故有發育期的陰常不足，陽常有餘，可引發兒童多動症。因此，滋陰補腎健腦才是治療兒童多動症的中藥藥物也很多，但是，缺乏科學的方法驗證其療效。

　　***1***中樞興奮劑：為首選藥。主要用於6歲以上患兒，可減輕多動、衝動，改善注意力。常用：① ******Methylphenidate***，。該藥有效率為75-80%。② 匹莫林，因為有增加急性肝衰竭的風險，已不再推薦使用。

　　近十年來越來越多的研究和報道顯示，長效、緩釋或控釋哌甲酯療效更持久，更穩定。有替代傳統速效哌甲酯的趨勢。

　　***2***選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑：託莫西汀。託莫西汀是一種選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑***SNRI***。該藥是第一種被批准用於治療注意缺陷多動障礙***ADHD***的非興奮型藥物，國外已經有3-4年的使用經驗，國內也已有近2年的使用經驗，臨床實踐表明，該藥治療ADHD的療效與哌甲酯相當，副作用不明顯。目前也是主要治療藥物之一。

　　心理治療

　　包括行為治療、學習輔導、家庭治療和醫護配合等方法。多數治療方法都須要專業人員完成，以家庭治療為例：

　　家庭治療：從系統論觀點分析，孩子作為家庭系統中的一員，孩子出了問題，反映出家庭中的問題如親子關係不正常、家庭教育不科學等。同時，家裡有多動症患兒，也常常會導致大人之間的關係緊張。因此，在採取積極的防治措施時，必要時其他的家庭成員也要接受諮詢。接受諮詢可以使父母學會理解、同情對方，能夠相互學習、相互安慰。家庭治療的目的在於：①協調和改善家庭成員間關係，尤其是親子關係;②給父母必要的指導，使他們瞭解該障礙，正確地看待患兒的症狀，有效地避免與孩子之間的矛盾和衝突，和諧地與孩子相處和交流，掌握行為矯正的方法，並用適當的方法對患兒進行行為方面的矯正。

　　父母培訓

　　通過培訓，教給父母如何管理子女行為的方法。給家長解釋ADHD兒童產生對抗行為的原因，指導如何關注、表揚兒童，如何糾正兒童的不良行為。使父母能更加理解患兒的需要，更好地對其行為做出適當反饋。父母培訓可創造一種長期、持續、有利康復的環境，使兒童能減少的對抗行為，逐漸展示他們具有良好行為的能力。

　　能力訓練

　　包括社會技能、認知技能和軀體技能訓練。幫助ADHD兒童學會實際社會技巧、正確對待他人、解決好人際關係、相互學習、接受獎勵或批評, 處理挫折和惱怒等方法。該方法對ADHD 的遠期療效較好。