高血壓護理畢業論文參考
高血壓病是世界高發病,在我國隨著人們生活水平的不斷提高,高血壓患病也呈直線上升趨勢。下文是小編為大家蒐集整理的關於的內容,歡迎大家閱讀參考!
篇1
淺談老年高血壓病人的護理
摘要:高血壓病是一種全球性的慢性疾病,老年高血壓患者的康復護理是一項長期的工作。它要求護理工作人員不僅要有相關理論知識和相應的臨床經驗,還要充當起教育者的角色,加強護患之間的溝通,進行健康教育,以促進老年高血壓患者早日康復。
關鍵詞:高血壓 臨床護理 心理護理
高血壓是中老年常見病、多發病,是心腦血管病最重要的危險因素,有逐年上升趨勢。據世界衛生組織報道,我國60歲以上老年人高血壓病患病率高達40%--60%,若不及時治療常導致中風、冠心病、心肌梗死及心力衰竭,並可併發和促進腦、腎等靶器官的損害,甚至致殘或猝死。隨著社會的不斷髮展,人們對當今發病率較高的老年人高血壓病的康復診療及護理也提出了更高的要求。筆者分析了臨床護理老年高血壓患者較合理的護理方法,現報告如下。
1、心理護理
發病誘因:人在長期精神緊張、壓力、便祕、情緒激動、大喜大悲、焦慮或長期環境噪聲下,會使體內兒茶酚胺釋放增多,血壓升高,心率增快,使病情加重。因老年人自我控制能力較差,而易於急躁和情緒激動,導致血壓升高。護理人員需要掌握瞭解患者的生活習慣、性格情趣以及家庭情況,因人而異地給予心理和健康教育指導。對存在精神緊張、焦慮、煩躁等不良情緒的患者,根據具體情況給予安慰、解釋等心理護理,教會患者掌握一定的心理應急方式,學會自我心理疏導調節,提高心理承受能力,保持良好的心理狀態。通過贈送健康保健手冊、雜誌、介紹同病病友等,使患者由配合治療改為主動參與治療,幫助樹立戰勝疾病的信心,提高治療效果。
2、健康知識指導
加強健康教育,包括高血壓病的危險因素、併發症的處理、服藥的注意事項及不良反應。進行個性化健康知識教育,並且對患者家屬進行示範、指導,針對其文化背景、風俗習慣等向患者及家屬介紹防治高血壓病的基本知識,幫助他們建立高血壓病的相關知識體系,使患者及家屬充分認識到不良生活習慣的危害性,主動地建立起科學的生活習慣。鼓勵和指導患者及家屬積極參與學習並掌握自我保健、自我護理和自我管理的技巧,做到自我控制血壓、定期檢查心、腦、腎等臟器功能及眼底狀況等。根據病情堅持長期合理用藥,以減少和延緩併發症的發生、發展,提高患者維護自身健康的能力,促進其改善和提高生活質量。
3、合理飲食、保持大便通暢、預防便祕
合理膳食是高血壓病治療的基礎,對控制病情、預防其併發症的發生、發展意義重大。飲食原則上應低鹽低脂、低膽固醇、少食多餐飲食為宜,高維生素為主。生活中人們往往會忽視吃鹽的多少對身體的影響,其實食鹽的多少和我們身體的健康息息相關。高血壓患者應限制食鹽量為3~5g∕d,鈉鹽攝入過多將導致體內鈉離子和水分瀦留,引起血容量和細胞外液增多,同時迴心血量、心室充盈量和心輸出量均增加,可使血壓升高。食物應多樣化,以穀類為主,常吃粗糧、淡水魚、豆製品、禽類、瘦肉、低脂乳,如:多食粗纖維多的芹菜、大白菜、西紅柿、黑木耳、香菇、山楂、蘋果等有保健作用的新鮮蔬菜、水果食品。忌暴飲暴食,適量飲水,戒菸、限酒,保持大便通暢。
4、運動作息護理
劇烈的運動會引起交感神經異常興奮,致使血壓劇增而發生心腦血管意外。所以老年人更應積極適當參加有氧運動,結合血壓的變化及自覺症狀,選合適的運動方式及運動強度,要量力而行。運動方式可以採用比如步行、慢跑、打太極拳、放鬆療法等,能促進血液迴圈,增強機體的抵抗力。避免體位突然改變,清晨交感神經處於興奮時期,血壓易於波動,因此患者起床時應緩慢,先清醒會兒,然後再逐步起床,以防止腦供血驟然下降致暈倒而摔傷;服藥後不要站立太久,因長時間站立會使腿部血管擴張,血液淤積於下肢,腦部血流量減少;避免用過熱的水洗澡或蒸氣浴,防止周圍血管擴張導致暈厥。可以讓患者幹適度的家務活,鼓勵其參與社會活動,如根據其情趣培養個人愛好,如書法、種花、養鳥等,指導其制定個體化作息時間表,睡眠時間要足,以保持運動與休息平衡。
5、藥物護理
臨床上治療高血壓的藥物種類很多,關鍵是要按時、按量、聯合用藥,終生服藥。按照個體化原則合理選擇用藥,控制劑量,緩慢降壓,即由小劑量開始,逐漸增量,病情穩定後逐漸減少用藥量,不能認為血壓降至正常後就可停藥,應及時與醫生取得聯絡,讓其給調整用藥及劑量,以防止停藥後血壓驟然升高,致使病情反覆。由於老年人多合併有心、腦、腎等器官動脈硬化性疾病,機體整體的迴圈調節機能差,加之機體的總體液量減少,治療時易出現降壓過度,要平衡機體內環境。另外,應讓患者及家屬知曉所服藥物的注意事項、不良作用,以便採取相應的預防措施。
6、討論
高血壓分為原發性和繼發性。WTO老年高血壓標準:年齡60歲以上人群,在休息狀態下收縮壓≥140 mm Hg和***或***舒張壓≥90 mmHg.老年高血壓患者是常見的代謝失常動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險因素,積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環節,應對患者實施有效的護理指導,儘量避免高血壓誘發因素,配合臨床治療來更好地穩定血壓,防治惡化,最終達到健康護理的目的。
高血壓病是一種全球性的慢性疾病,老年高血壓患者的康復護理是一項長期的工作。它要求護理工作人員不僅要有相關理論知識和相應的臨床經驗,還要充當起教育者的角色,加強護患之間的溝通,進行健康教育,以促進老年高血壓患者早日康復。另外,要在合理服藥的同時,也要積極治療原發病,注意遺傳傾向;指導患者做好日常保健,以達到最佳的療效。醫學的發展已證明了高血壓病除了生物學的遺傳因素外,與心理-社會因素密切相關。隨著人們生活水平的提高,老年高血壓病的發病率日漸增多。因此,護理工作要從患者的生理、社會與心理等多方面進行護理,提高患者的自我保健意識,提倡科學健康的生活方式和飲食習慣,改進膳食結構,防止肥胖,提倡戒酒、戒菸,並從兒童時期開始預防高血壓。
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