高血壓的護理論文

General 更新 2024年11月13日

  高血壓是世界最常見的心血管疾病,也是最大的流行病之一,嚴重危害著人類的健康。下文是小編為大家蒐集整理的關於的內容,歡迎大家閱讀參考!

  篇1

  淺析高血壓患者的中醫護理

  【摘要】 目的 探討高血壓患者的中醫護理措施。方法 總結120例患者的護理 經驗。結果 經精心治療及護理,治療效果滿意,患者均康復出院。結論 精心的護理指導是患者康復的關鍵。

  【關鍵詞】

  高血壓;中醫護理; 措施

  

  高血壓病是一種常見的以動脈血壓升高為主的疾病,若失治誤治或護理不當,可導致心、腦、腎等器官的損傷。高血壓病屬中醫眩暈、頭痛範疇,病因 病機多為精神緊張,思慮過度,七情五志過極;或勞累過度,嗜食肥甘,飲酒過度,導致機體陰陽失去平衡,氣血經脈執行失常,或氣鬱化火,或血瘀阻絡,或氣機 失調、痰溼上蒙清竅。根據患者的不同 臨床表現和症候分類實施辨證護理,可有助於提高高血壓病的預後,現將護理 體會總結如下。

  1 臨床資料

  本組為我院2007年1月至2010年12月收治的120例患者,經精心治療及護理,治療效果滿意,患者均康復出院。

  2 護理

  2.1 健康 教育 入院時護理人員首先給患者介紹有關高血壓病的知識,如飲食方式、運動方式、生活方式及用藥常識;出院後,囑患者合理安排生活,注意勞逸結合,定期檢查血 壓,尤其對有家族史的患者更應注意定期檢查,要堅持長期服藥。調整藥物劑量或更換藥物時,一定要在醫生的指導下進行,不能擅自停藥或換藥。

  2.2 心理護理 護理人員要對病多加關心體貼給予心理疏導,根據患者不同情況給予個體化的護理並正確的引導;經常與患者溝通,進行 語言及非語言的情感交流,允許患者發洩心 中的不滿,鼓勵患者說出引起焦慮及煩躁的原因,護理人員應理解並尊重患者,講明疾病的發生 發展規律,疏導患者的心理應激,調整心態,消除焦慮和易怒的不良 情緒,幫助患者建立健康行為模式,使其正確對待疾病,增強治療信心。每天可以播放一些患者喜歡的音樂,轉移其注意力,改善患者的焦慮情緒,達到降壓的效 果;根據患者的愛好及 文化素養,培養患者的興趣,使患者產生愉快的心理體驗,培養對生活的熱愛,消除對疾病的顧慮。

  2.3 一般護理 護理人員應保持室內空氣清新、 環境安靜、乾淨整潔;床單保持清潔舒適,室內光線柔和;室溫18~20℃;溼度在50%~60%的環境下生活;醫護人員面對 患者要做到文明禮貌,服務熱情又周到,使患者時時感到溫暖舒適;在治療期間患者因氣血虧虛,髓海不充而活動無耐力,心脾兩虛而疲乏無力,肝陽上亢而頭痛、 頭暈,患者需臥床休息,閉目養神,避免大幅度改變體位及下蹲,下床及入廁時需要人陪扶,忌久蹲;沐浴時水溫不宜過高,時間不宜過長,以防止發生意外;觀察 患者頭痛和頭暈的發作時間、程度、性質,伴隨症狀及血壓、脈搏的變化並做好記錄,並陪送患者做各種檢查;協助患者做好生活護理,按時送水送藥到床旁;待患 者的血壓平穩症狀減輕後鼓勵其下床活動,與其協商制定活動 計劃,指導患者進行緩慢的活動並逐漸增加活動量,進行重複性的肢體迴圈運動,保持肌張力;活動場 所光線要充足,無障礙物,地面無水漬,防滑;患者如活動時發生頭暈、耳鳴、眼花、血壓升高、脈搏增快等症狀應立即停止活動,臥床休息。

  2.4 飲食護理 中 醫學認為嗜酒肥甘可致脾胃積熱,灼傷脾腎陰;並可損傷脾胃,痰濁內阻,清陽不升,還可誘發高血壓病;護理人員應指導患者飲食清淡:低鹽,每天的食鹽量最 大不超過6 g;飲食應低脂,忌食油膩甜黏、辛辣和菸酒等刺激性食物;少食含膽固高的食物,如動物內臟及蛋黃類食品等;痰溼重者可給苡仁粥,山藥粥以健脾除溼;肝陽偏 亢者,可食用植物油、芹菜、紫菜、黑木耳、山楂、海蜇、馬蘭頭等涼拌菜,常食綠豆湯及薺菜湯等食品;久病不愈及氣血虧虛者可進易消化營養豐富的食物,如豬 肝、瘦肉、魚等血肉有情之品,還可飲用鱉甲湯、芝麻糊、核桃仁、荸薺桃泥等食品;血脂過高患者可以服用三七花泡水代茶;肥胖患者應適當控制食量,不易飲食 過飽。護理人員應指導患者需培養養成良好的排便習慣,保持大便通暢,為防止大便乾結難解排便時久蹲或者用力而發生的腦溢血等併發症,患者需多吃新鮮蔬菜、 水果、香蕉等,還可吃蜂蜜水,或給予番瀉葉泡水口服。

  2.5 康復指導 高血壓病是一種慢性疾病,患者康復需要一個漫長的過程,但由於患者不能長期住院治療。當患者病情穩定,併發症得到較好的控制後給予出院,但首先要做好血壓 的監測,不能以發生的症狀來估計血壓水平高低,必須通過測血壓瞭解血壓的情況,做為調整用藥的依據;高血壓患者遵醫囑按時按量服用降壓藥,逐步降壓,不可 擅自增加減少用藥量和用藥次數,以免血壓波動過大而導致嚴重的併發症,如藥量突然增大可使血壓驟降而產生的心、腦、腎的供血不足;長期高血壓患者可引起腎 功能減退,應定期進行尿常規及腎功能的檢查;患者如出現心前區疼痛或一側肢體麻木無力、口角歪斜、夜尿增多或少尿等,應及時到醫院就診治療;如發生突然血 壓升高,伴頭痛、心悸等症狀時應全身放鬆,靜臥休息,立即舌下含服心痛定1片或口服其他降壓藥,症狀稍緩解後立即到醫院就診。

  綜上所述,精心的護理指導是患者康復的關鍵。

  參 考 文 獻

  [1] 黃萍.高血壓病的中醫護理及康復指導,雲南中醫中藥雜誌,2006,27***1***:67~68.

  [2] 王立.高血壓患者的中醫護理.湖北中醫雜誌,2007,29***8***:47~48.

  篇2

  淺析高血壓病的護理對策

  摘要:高血壓是世界最常見的心血管疾病,也是最大的流行病之一,嚴重危害著人類的健康,因此提高對高血壓病的認識,有利於控制不斷上升的高血壓患病率,預防和控制高血壓併發症,降低致殘率和死亡率,提高患者的生活質量。高血壓治療為提高廣大群眾對高血壓危害的認識、動員全社會都來參與高血壓預防和控制工作、普及高血壓防治知識、提高患者對高血壓病的認識,及早預防、及時治療,減少高血壓危害。

  關鍵詞:高血壓;危害;護理

  高血壓***Hypertension***是指以體迴圈動脈壓升高為主要表現的臨床綜合徵。目前我國採用國際上統一的高血壓診斷標準:在未用抗高血壓藥情況下,收縮壓≥139mmHg和/或舒張壓≥89mmHg即可診斷為高血壓。長期高血壓是心血管疾病死亡的重要原因。高血壓與高血糖、高血脂一同稱為“三高”,是需要健管家進行慢性病健康管理的主要病種之一[1]。高血壓是已經成為一種常見的、多發的、長期的慢性疾病,高血壓的的發展過程將併發全身性的各類疾病如腎、眼、血管等。隨著人們生活水平的不斷提高,高血壓逐漸成為一種常見的疾病,因此醫護人員對高血壓病的治療及護理工作至關重要。

  1.高血壓患者的平時生活控制

  1.1飲食搭配要合理:高血壓患者首選飲食要清淡,以易消化的食物為主。在飲食素葷比例協調中,要特別注意應該以蔬菜、魚類為主,且要多新增水果有益。同時要限制高熱量、高脂肪和高膽固醇類飲食的攝入。在飲料方面,要儘量減少刺激性飲料的飲用。

  1.2控制體重:高血壓患者常伴有體重過胖,同時過胖的體重身上的脂肪也同時促進了高血壓的發生。所以合理地控制體重,將有利於控制高血壓的病情,也有益於高血壓的康復治療。

  1.3禁菸限酒:吸菸是健康的一大殺手,吸菸會增加心腦血管疾病的發生,同樣也會使人體的血壓升高,引發或加劇高血壓的病情。所以對於有吸菸史的高血壓患者來說,戒菸是非常有必要的。而高血壓患者在使用降壓藥的同時有飲酒的習慣,將會減弱藥物對血壓的控制能力,使高血壓病情得不到預期的效果,所以限酒同樣有必要。

  1.4低鹽飲食:鈉就加重高血壓病情的作用,所以高血壓患者在日常飲食中要特別注意對鈉的攝入量,科學的建議是每日鈉的攝入應小於100或氯化鈉每日小於6g。

  1.5體育活動:高血壓患者要進行適量的運動,輕度能有效地降低血壓,但同時要注意不適當或者是過量運動反而會加重病情的發展,所以高血壓病人要配合醫生的指導下進行體育活動,避免快跑、舉重等活動。

  1.6平衡心理:高血壓患者容易表現出激動、焦慮等不良情緒,而精神緊張、情緒激動、不良刺激等因素與本病密切相關。因此,對待患者應耐心、親切、和藹、周到。根據患者具體情況,有針對性地進行心理疏導。同時讓患者瞭解控制血壓的重要性,幫助患者訓練自我控制的能力,參與自身治療和護理,指導患者堅持服藥,定期複查。

  1.7生活要規律:高血壓病人的日常生活要規律,避免不規律的生活行為導致病情不能得到良好控制。病人要根據自身的具體情況,在醫生的指導下合理安排作息時間,才能更好地促進病情的治療康復。

  2.高血壓患者的藥物治療降

  2.1宜小劑量:降壓藥物開始治療,首先應用小劑量,以獲得較滿意的療效而將不良反應減至最小。如無效可以根據患者年齡和用藥後反應遞增劑量,以取得最佳療效[2]。

  2.2更換藥物:不同型別的高血壓患者的病理型別不同,所以使用藥物的類別作用也可能不一樣,所以患者在首次用藥後若是效果不明顯,應當選擇使用其他型別的藥物,以達到良好的控制效果。

  2.3聯合用藥:引起高血壓的病因比較綜合且複雜,所以單純使用一種藥物可以不良起到理想的作用,所以可考慮聯合用藥,在減少副作用的同時,又能取得良好的減壓效果。

  2.4長效製劑:使用時每日給藥一次,持續24小時降壓效果,平穩降壓,有效防止靶器官的損害。

  2.5服藥時間:血壓呈明顯的晝夜波動,夜間0―3時最低,早晨6―8時開始上升,9―11時達最高峰。早晨醒來馬上服藥一次,並臥床半小時。不要在臨睡前服藥,以免導致血壓過度下降,引起心肌梗塞、腦梗塞[3]。

  2.6終生服藥:高血壓的產生是一個慢性的、長期的過程,所以在治療高血壓的過程中要注意長期治療的原則。而且高血壓常常不良根治,也不可隨意忽然停藥。只有堅持長期、規律地用藥,才能控制得住病情。

  2.7監測血壓:高血壓患者應當隨時監測自己的血壓動態,以隨時配合病情采取相應的措施。

  3.總結

  高血壓是當今世界上最大的流行病,由其引起的併發症是導致心腦血管病死亡的主要因素之一。大量研究表明高血壓是與不良生活方式密切相關的疾病。血壓持續升高不僅易發生靶器官的受損,給病人身體帶來痛苦,同時也給病人的心理造成沉重的負擔。在為高血壓病人護理過程中,病人、醫生、護士應充分合作。治療高血壓病的目的是有效平穩地控制血壓,減少心血管併發症的發生率和死亡率,減少腦出血,保護心臟。儘可能最大程度地恢復正常的生活規律,改善生活質量,恢復正常的工作與勞動能力。使高血壓病人同樣享受健康的生活,實現“控制高血壓,享受健康生活”的目的[4]。故高血壓的護理工作至關重要,應認真做好高血壓病人的各項護理工作,以病人為中心,全心全意為病人服務。同時要求護理人員正確實施健康教育,普及高血壓知識,才能更好地提高護理質量。

  參考文獻

  [1]李改煥.內科護理學[M].北京:人民衛生出版社,2009:82.

  [2]孫寧玲,王鴻懿,廖玉華,朱鼎良,林曙光,張廷傑,陳曉平,潘長玉,諸俊仁.原發性高血壓患者白蛋白尿與糖代謝紊亂[J].中華高血壓雜誌.2010***12***

  [3]王增武,王馨,李賢,陳祚,趙連成,李瑩,武陽豐.中年人群高血壓患病率及控制狀況的演變趨勢[J].中華高血壓雜誌.2008***11***

  [4]顧家富,黃衛華,晉繼忠.長期個體化臨床藥學監護對高血壓患者療效的影響[J].現代預防醫學.2013***20***.

 

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