防止慢性腎病從控制貧血開始

General 更新 2024年11月07日

  健康是指一個人在身體、精神和社會等方面都處於良好的狀態。健康包括兩個方面的內容:一是主要臟器無疾病,身體形態發育良好,體形均勻,人體各系統具有良好的生理功能,有較強的身體活動能力和勞動能力,這是對健康最基本的要求;二是對疾病的抵抗能力較強,能夠適應環境變化,各種生理刺激以及致病因素對身體的作用。傳統的健康觀是“無病即健康”,現代人的健康觀是整體健康,世界衛生組織提出“健康不僅是軀體沒有疾病,還要具備心理健康、社會適應良好和有道德”。因此,現代人的健康內容包括:軀體健康、心理健康、心靈健康、社會健康、智力健康、道德健康、環境健康等。健康是人的基本權利。健康是人生的第一財富。

  慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎,係指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現,起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進展,可有不同程度的腎功能減退,具有腎功能惡化傾向和最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。慢性腎臟病已成為中國重要的公共健康問題,中國有1.2億人得了慢性腎臟病。貧血是慢性腎臟病患者最常見的併發症之一。

  腎性貧血不僅會引起乏力、體力下降、心慌等症狀,而且加速腎臟病進展,顯著增加心腦血管事件的發生風險。隨著血液淨化技術發展,眾多終末期腎病患者並非死於腎臟本身功能衰竭,而是死於心血管併發症。

  據瞭解,發生腎性貧血的主要原因為腎臟產生的促紅細胞生成素***EPO***的產生相對或者絕對不足、鐵缺乏或利用障礙和炎症等多種因素導致。在慢性腎臟病早期有效控制貧血,對於延緩慢性腎病進展至關重要。早確診、早干預可有效推遲腎性貧血發展的程序,專家建議患有慢性腎臟病的患者一定要定期檢查血常規,確定貧血後可通過服用葉酸、補充鐵劑等方式進行及早干預。

  慢性腎炎有哪些症狀

  慢性腎炎可發生於任何年齡,但以青中年為主,男性多見。多數起病緩慢、隱襲。臨床表現呈多樣性,蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現,可有不同程度腎功能減退,病情時輕時重、遷延,漸進性發展為慢性腎衰竭。實驗室檢查多為輕度尿異常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣鏡檢紅細胞可增多,可見管型。血壓可正常或輕度升高。腎功能正常或輕度受損***肌酐清除率下降或輕度氮質血癥***,這種情況可持續數年,甚至數十年,腎功能逐漸惡化並出現相應的臨床表現***如貧血、血壓增高等***,進入尿毒症。

  如血壓控制不好,腎功能惡化較快,預後較差。另外,部分患者因感染、勞累呈急性發作,或用腎毒***物後病情急驟惡化,經及時去除誘因和適當治療後病情可一定程度緩解,但也可能由此而進入不可逆慢性腎衰竭。多數慢性腎炎患者腎功能呈慢性漸進性損害,病理型別為決定腎功能進展快慢的重要因素***如系膜毛細血管性腎小球腎炎進展較快,膜性腎病進展常較慢***,但也與是否合理治療相關。

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