打鼾形成的原因

General 更新 2024年11月05日

  打鼾是一種普遍存在的睡眠現象,這是大多數人司空見慣的,而不以為然,那你對打鼾的形成原因好奇嗎?以下是小編為大家整理的答案,希望對你有幫助!

  

  1、工作過度勞累

  加班,酗酒,抽菸,熬夜之後出現的一種鼾症現象。

  2、鼻部原因

  鼻中隔偏曲***鼻中隔偏曲【譯】:指鼻中隔偏離中線且引起臨床症狀的一種鼻內畸型,臨床常表現為持續或間歇性的鼻塞、流膿鼻涕、頭暈、頭痛、流鼻血等。***,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻粘膜充血肥厚、慢性鼻炎等。這些疾病會導致鼻堵塞或使鼻子的呼吸通道變得狹窄,從而出現鼾症的現象。

  3、天生口鼻腔狹窄

  鼻腔或咽喉部空間狹窄,包括口鼻腔部位的形態異常,或某些腺體肥大。氣道過窄或被堵,都會致使人睡眠時呼吸不暢,鼾聲即起。

  4、咽部原因

  當咽喉發生疾病,如扁桃體炎等類病症引起眼部腺體腫大,使咽部呼吸通道變窄,呼吸不暢而導致鼾症。

  5、呼吸道原因

  最易阻塞的部分在口咽部及喉咽部,而且常常兩個部位同時塌陷,因此又以上述咽部原因及先天性解剖畸形為主要的鼾症的原因,女性鼾症不可拖延,應及早治療。

  6、機能性原因

  白天清醒時氣道正常,睡眠時氣道周圍肌肉張力減低,加之仰臥時舌根後墜,造成氣道狹窄而出現鼾症。

  7、先天性解剖畸形引起打鼾

  下頜骨發育畸形,下頜骨後縮等。

  8、睡姿不佳

  睡姿看似跟鼾症不上關係,但其實有不在少數的打鼾者確實是因為睡姿原因導致的。部分人的口腔肌肉組織,軟顎口咽等肌肉鬆弛***特別是老年朋友***,睡覺時如果採取仰臥的姿勢,舌根或其他相關組織會在地心引力下,滑至咽喉部,阻塞氣道致使呼吸不暢而打鼾。

  9、肥胖

  過度肥胖的人,身體各處脂肪增生,咽喉部往往較為肥大,呼吸道自然變窄。故肥胖人士常有打鼾現象,若無綜合其他原因,通過健身減肥鼾症便可得到控制。

  打鼾的診斷

  一、鼾症診斷標準

  1、鼾聲響度大於60db者。

  2、睡眠期每次憋氣持續10-20秒以上者。

  3、每小時睡眠呼吸暫停10次左右。

  4、除鼾聲過響外,晨起頭腫、迷糊、口舌乾燥、白天易睡者。

  5、多導睡眠監測、睡眠呼吸暫停及低癢血癥者。

  6、家屬典型反映症狀,檢查咽腔狹窄者。

  二、操作常規

  1、預熱DNR治療機,調整頻率、時間、定位於治療待機。

  2、常規檢查患者咽部、懸雍垂、軟顎、雙側扁桃體及舌根部,確定判明病灶存在部位及需手術部位。

  3、測血壓過高者可服藥控制,年老提弱者可慎做治療。

  4、檢查鼾症屬中樞型、混合型者、小下頜後縮畸型者、血液病、糖尿病等均屬禁忌症。

  打呼嚕可以分為單純性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵兩類。單純性打鼾為睡眠時上呼吸道出現部分阻塞,致使睡眠時打鼾,但很少發生呼吸暫停及缺氧,對健康影響不大,白天也不打瞌睡。若因睡眠時上呼吸道發生週期性完全阻塞導致口鼻呼吸頻繁停止、憋氣,則可能是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵。如果上氣道氣流受阻導致呼吸氣流停止10秒以上,稱為發生一次呼吸暫停;如果1小時睡眠中呼吸暫停發生5次以上,則可以診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵,即鼾症。

  打鼾的治療

  一般治療

  打呼嚕的病人的治療要根據不同的原因進行不同的治療,打呼嚕治療方法的選擇是決定治療效果最重要的因素。醫學上分四次來講述目前治療打鼾的主要方法。首先講一般的治療。減肥:肥胖是引起咽部狹窄的因素之一。減肥可以縮小氣道阻塞的程度。戒菸酒:煙可以刺激咽部發炎,引起咽部水腫狹窄,酒可以使肌肉鬆弛,舌根後墜,從而加重阻塞。此外睡前不服鎮靜***、側臥睡等都對打鼾都有一定的好處。

  藥物療法

  現代醫學研究證實,打呼嚕發生的主要原因為鼻和鼻咽、口咽和軟顎及舌根三處發生狹窄、阻塞,再加上睡眠時咽部軟組織鬆弛、舌根後墜等導致氣流不能自由通過咽部的氣道。目前國內外能治療打呼嚕的藥物有不少,乙醯唑胺、甲狀腺素片促進新陳代謝,具有一定功效,服藥期間可以一定程度緩解,但不能治癒。引進美國技術生產的美國鼾夫康組合利用鼾夫康口含片來消喉毒,強免疫,從根本上解除打鼾的根源,治癒後不會復發!同時配合鼾夫康噴劑迅速殺菌、排毒、消腫、通腔,達到內外平衡呼吸,恢復鼻腔氣壁管和口腔的軟顎舌根組織活性。鼾夫康口含片自面世以來,已成為久治不愈者以及不願手術、鐳射、熱凝、微波都是患者們的首選。

  保守療法

  減肥療法改善睡眠體位,避免高枕仰臥頭向前彎;器械療法,如鼻瓣擴張器、自流式壓舌器等。

  飲食療法

  膳食與生活 多吃清淡食物,例如蔬菜瓜果,少抽菸,不喝酒。早睡早起。體育運動能減輕鼾症病症。

  手術治療

  適用於保守療法無效、鼾聲響度大於60dB、睡眠期每次憋氣持續時間10~20s以上、每小時睡眠至少呼吸暫停10次左右、晨起頭脹、迷糊而白天嗜睡、經儀器檢查證實存在睡眠期憋氣和低氧血癥、家屬反應症狀典型、檢查為咽腔狹小者,可施行顎咽成形術或懸雍垂顎咽成形術或鐳射懸雍垂顎咽成形術。要根據阻塞的平面選擇不同的手術方法,如有鼻阻塞的病人應該進行鼻部的手術,使鼻道通暢。咽部狹窄的病人可以行顎咽成形術,該手術主要是通過切除部分懸雍垂及扁桃體,增大咽部的間隙,從而治療打鼾,它是目前治療打鼾及睡眠呼吸暫停最常用的手術方法。它的成功與否決定於手術病人的選擇。另外小頜的病人容易舌後墜,可以做正頜等手術。

  離子低溫消融技術

  等離子低溫消融技術 是新近美國的一項專利技術,它是一種很有發展的微創治療手段。可以使咽部的組織消融,體積縮小,並可以縮小肥厚的舌體。由於是採用低溫治療,區域性反應小,基本上無痛苦,不出血或者出血甚少,操作時間短,可在門診接受治療,主要適用於鼻腔、咽部狹窄及舌體肥大的病人,南京八一醫院耳鼻咽喉科 目前採用等離子消融技術已經治療多例患者,取得了較好的療效。

  持續正壓通氣機治療

  持續正壓通氣機***CPAP***主要原理是通過睡眠時配戴一小型CPAP機,使面罩與呼吸機相連,類似吹氣球的原理,將咽部狹窄的部分擴大。每一個病人需要的壓力是不同的,因此需要醫生利用多導睡眠圖檢查來確定一個合適的壓力。CPAP機可以明顯提高血中氧的含量,適用於中重度打鼾及其它治療方法失敗的病人。

  止鼾舌託矯正物理療法

  特徵是“口腔器官矯正型”,即遵循打鼾的機制,做成半口假牙套狀,睡覺時戴***中,固定於牙床上,通過其上特殊的生物功能材料,直接作用於患者發生口腔變形的部位——上面的軟顎和下面的大舌頭,然後依據物理力學的矯正原理,恢復患者口腔內部器官的正確位置和形態,形成一個暢通的呼吸道,達到減少甚至從根本上消除打鼾和憋氣的目的。

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