阿司匹林的功效和作用

　　阿司匹林具有良好的解熱鎮痛作用，用於治感冒、發熱、頭痛、牙痛、關節痛、風溼病，還能抑制血小板聚集，用於預防和治療缺血性心臟病、心絞等症狀。下面就由小編為大家詳細介紹下，希望對大家有幫助。

　　鎮痛解熱

　　阿司匹林通過血管擴張短期內可以起到緩解頭痛的效果，該藥對鈍痛的作用優於對銳痛的作用。故該藥可緩解輕度或中度的鈍疼痛，如頭痛、牙痛、 神經痛、肌肉痛及月經痛;同時可以使被細菌致熱原升高的下丘腦體溫調節中樞調定點恢復***降至***正常水平，故也用於感冒、流感等退熱。該品僅能緩解症狀，不能治療引起疼痛、發熱的病因，故需同時應用其他藥物參與治療。

　　消炎抗風溼

　　阿司匹林為治療風溼熱的首選藥物，用藥後可解熱、減輕炎症，使關節症狀好轉，血沉下降，但不能去除風溼的基本病理改變，也不能預防心臟損害及其他合併症。如已有明顯心肌炎，一般都主張先用腎上腺皮質激素，在風溼症狀控制之後、停用激素之前，加用該品治療，以減少停用激素後引起的反跳現象。

　　治療關節炎

　　除風溼性關節炎外， 該品也用於治療類風溼性關節炎，可改善症狀，為進一步治療創造條件。此外，該品用於骨關節炎、強直性脊椎炎、幼年型關節炎以及其他非風溼性炎症的骨骼肌肉疼痛，也能緩解症狀。

　　抗血栓

　　該品對血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成， 臨床可用於預防暫時性腦缺血發作***TIA***、心肌梗塞、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘻或其他手術後的血栓形成。也可用於治療不穩定型心絞痛。

　　抑制血小板凝集

　　高海拔登山時使用阿司匹林，它能抑制血小板的釋放反應，抑制血小板的聚集。

　　阿司匹林的不良反應

　　1 胃腸道症狀胃腸道症狀是阿司匹林最常見的不良反應，較常見的症狀有噁心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不適及噁心嘔吐。長期使用易致胃黏膜損傷，引起胃潰瘍及胃出血。長期使用應經常監測血像、大便潛血試驗及必要的胃鏡檢査。應用阿司匹林時最好飯後服用或與抗酸藥同服，潰瘍病患者應慎用或不用。增強胃黏膜屏障功能的藥物，如米索前列醇等，對阿司匹林等非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍有特效。

　　2 過敏反應特異性體質者服用阿司匹林後可引起皮疹、血管神經性水腫及哮喘等過敏反應，多見於中年人或鼻炎、鼻息肉患者。系阿司匹林抑制前列腺素的生成所致，也與其影響免疫系統有關。哮喘大多嚴重而持久，一般用平喘藥多無效，只有激素效果較好。還可出現典型的阿司匹林三聯症***阿司匹林不耐受、哮喘與鼻息肉***。

　　3 中樞神經系統神經症狀一般在服用量大時出現，出現所謂水楊酸反應，症狀為頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退，用藥量過大時，可出現精神錯亂、驚厥甚至昏迷等，停藥後2～3天症狀可完全恢復。大劑量時還可引起中樞性的噁心和嘔吐。

　　4 肝損害阿司匹林引起肝損傷通常發生於大劑量應用時。這種損害不是急性的作用，其特點是發生在治療後的幾個月，通常無症狀，有些患者出現腹部的右上方不適和觸痛。血清肝細胞酶的水平升高，但明顯的黃疸並不常見。這種損害在停用阿司匹林後是可逆的，停藥後血清轉氨酶多在1個月內恢復正常，全身型類風溼病兒童較其他兩型風溼病易出現肝損害。阿司匹林引起肝損害後，臨床處理方法是停藥，給予氨基酸補液、VitC及肌苷等藥物，口服強的鬆，症狀一般在1周後消失。

　　5 腎損害長期使用阿司匹林可發生間質性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能減退。長期大量服用該品可致氧化磷酸化解耦聯，鉀從腎小管細胞外逸，導致缺鉀、尿中尿酸排出過高，較大損害是下段尿中可出現蛋白、細胞、管型等。有人認為，部分腎盂癌是濫用阿司匹林等止痛藥的繼發性併發症。

　　6 對血液的影響阿司匹林通常不改變白細胞和血小板的數量及血細胞比容、血紅蛋白的含量。但長期應用阿司匹林可導致缺鐵性貧血。

　　7 心臟毒性治療劑量的阿司匹林對心血管沒有重要的直接作用。大劑量可直接作用於血管平滑肌，而導致外周血管擴張。中毒劑量可通過直接和中樞性血管運動麻痺作用而抑制迴圈功能。

　　8 瑞氏綜合徵阿司匹林應用於兒童流感或水痘治療時可能引起瑞氏綜合徵。瑞氏綜合徵是一種急性腦病和肝臟脂肪浸潤綜合徵，常常發生於某些急性病毒性傳染病以後。病因尚不明確，但普遍認為與下列因素有關：如病毒***流感病毒和水痘病毒***、水楊酸鹽、外源性病毒如***黃麴黴素***、內在代謝缺陷等，各因素可相伴存在或各因素間相互影響而造成。臨床上病毒性感冒時不主張使用阿司匹林。

　　9 交叉過敏反應對該品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥過敏。但是對該品過敏者不一定對非乙醯化的水楊酸類藥過敏。