缺鐵性貧血的原因是什麼

　　貧血是一種特殊的營養缺乏病，主要有缺鐵性貧血和營養不良性貧血兩種，為什麼會缺鐵性貧血呢?以下就是小編給你做的整理，希望對你有用。

　　缺鐵性貧血的原因：

　　■ 鐵攝入不足

　　飲食結構不合理、偏食、素食、減肥等，食物中鐵含量不足，易造成鐵攝入不足。老年人咀嚼功能差，消化能力下降，影響肉食中易於吸收的鐵的攝入;加上部分老年人血脂升高、又患心血管病、糖尿病等，常限制飲食，很少吃葷，甚至常年吃素，飲食結構不合理，造成營養不良，導致鐵的攝入嚴重不足。有些人拒吃動物肝臟、海帶、紫菜、香菇、黑木耳等這些含鐵豐富的食物，易導致貧血。

　　■ 鐵吸收障礙

　　生活習慣可影響鐵的吸收。例如長期飲濃茶、有咀嚼茶葉習慣可致缺鐵性貧血IDA，因茶葉中含有鞣酸與Fe3+形成不溶性沉澱，影響鐵的吸收，是目前已知抑制鐵劑吸收的最強因素之一，特別是餐後飲茶對鐵的吸收有明顯影響。咖啡、蛋清和牛乳也抑制鐵吸收。十二指腸和空腸上段為鐵吸收的主要部位，胃內的酸性環境有利於鐵的吸收，胃腸道疾病常影響鐵的吸收。胃切除術後由於食物進入空腸過速，繞過十二指腸及胃酸缺乏等原因致鐵吸收減少。萎縮性胃炎、消化性潰瘍服用抑酸藥可影響鐵吸收。胃腸功能紊亂如慢性腹瀉、小腸吸收不良綜合徵等可造成鐵吸收障礙。

　　■ 鐵丟失過多

　　慢性失血是IDA最常見的病因，如消化道出血、月經過多、妊娠、溶血及慢性腎功能衰竭血液透析、頻繁獻血等。調查發現，消化道腫瘤是引起老年IDA的首位病因，以胃癌、食道癌、結腸癌和直腸癌等較多見。消化性潰瘍、慢性胃炎包括淺表性、糜爛性、萎縮性胃炎、胃腸道憩室、痔瘡、腸息肉、潰瘍性結腸炎等則是致青壯年男性IDA的主要原因。女性患者慢性失血主要病因是多胎次妊娠一次正常妊娠失鐵700 mg及月經過多。鉤蟲是常見的人體寄生蟲之一，農村地區由於有用人糞施肥和赤足下地的習慣，容易感染鉤蟲病引起慢性失血而缺鐵。

　　■ 幽門螺桿菌Hp感染

　　HP感染可通過綜合因素造成或加重機體鐵營養不良。Hp感染導致IDA可能與以下因素有關：①鐵是Hp必需的生長因子，HP能直接結合紅細胞亞鐵血紅素中的鐵，也能利用人乳鐵蛋白中的鐵，與機體競爭鐵;②Hp感染後胃酸、胃蛋白酶分泌減少，影響鐵吸收;③Hp感染可致上皮細胞滲透性增高、胃粘膜細胞凋亡增多，使鐵從人的胃、十二指腸粘膜中流失;④Hp細胞膜外側有鐵抑制蛋白，干擾人體內鐵正常代謝;⑤Hp感染使胃粘膜細胞產生過多的一氧化氮，選擇性抑制造血幹/祖細胞向紅系分化，間接抑制Hb的合成。

　　缺鐵性貧血吃什麼?

　　1，紅棗粥：將大米淘淨後放入鍋內，加入洗淨的紅棗若干，加水適量，煮熟至稠，即可食用。

　　2，龍眼蓮子粥：龍眼肉5g，蓮子肉10g，大米100g，同煮粥食。

　　3，大棗羊骨粥：羊頸骨1~2根搗碎,大棗20枚去核，糯米50~100g。共煮稀粥，食鹽調味，分次食用。尤其適合於再生障礙性貧血，血小板減少性紫癜患者食用。

　　4，阿膠粥：糯米洗淨入鍋煮熟，加入阿膠適量，待融化後，加紅糖若干，即可食用。

　　5，菠菜粥：取連根新鮮蔬菜100~150g，洗淨後用手撕開;粳米100g，放入砂鍋，加水800毫生，煮至米爛湯稠，即可食用。更適合於缺鐵性貧血。

　　6，豬血鯽魚粥：生豬血一碗，白胡椒少許，鯽魚100g，白米100g，煮成粥，食用。

　　缺鐵性貧血怎麼辦?

　　治療原則

　　治療IDA的原則是：①根除病因;②補足貯鐵。

　　病因治療

　　嬰幼兒、青少年和妊娠婦女營養不足引起的IDA，應改善飲食。月經多引起的IDA應看婦科調理月經。寄生蟲感染應驅蟲治療。惡性腫瘤，應手術或放、化療;上消化道潰瘍，應抑酸治療等。

　　補鐵治療

　　治療性鐵劑有無機鐵和有機鐵兩類。無機鐵以硫酸亞鐵為代表，有機鐵則包括右旋糖酐鐵、葡萄糖酸亞鐵、山梨醇鐵、富馬酸亞鐵和多糖鐵複合物等。無機鐵劑的副反應較有機鐵劑明顯。

　　首選口服鐵劑。如：硫酸亞鐵0.3g，每日3次;或右旋糖酐鐵50mg，每日2~3次。餐後服用胃腸道反應小且易耐受。進食穀類、乳類和茶抑制鐵劑吸收，魚、肉類、維生素C可加強鐵劑吸收。口服鐵劑有效的表現先是外周血網織紅細胞增多，高峰在開始服藥後5~10天，2周後血紅蛋白濃度上升，一般2個月左右恢復正常。鐵劑治療應在血紅蛋白恢復正常後至少持續4~6個月，待貯鐵指標正常後停藥。

　　若口服鐵劑不能耐受或胃腸道正常解剖部位發生改變而影響鐵的吸收，可用鐵劑肌肉注射。右旋糖酐鐵是最常用的注射鐵劑，首次給藥須用0.5ml作為試驗劑量，1小時後無過敏反應，可給足量治療，第一天給50mg，以後每日或隔日給100mg，直至總需量。注射用鐵的總需量按公式計算：需達到的血紅蛋白濃度-患者的血紅蛋白濃度×0.33×患者體重Kg。