什麼原因會引起葡萄胎

General 更新 2024年12月22日

  葡萄胎患者的子宮異常增大、變軟,摸不到胎體,聽不到胎心;可有雙側卵巢囊腫;陰道排出水泡狀組織。一旦確診應積極治療。以下就是小編給你做的整理,希望對你有用。

  葡萄胎的原因

  1.營養因素

  葡萄胎多見於食米國家,因此認為與營養有關,研究發現妊娠滋養細胞腫瘤GTT患者血清中的葉酸活力很低,而胚胎血管形成時期葉酸缺乏,就會影響胸腺嘧啶合成,從而導致胚胎死亡及胎盤絨毛中的血管缺乏;飲食中胡蘿蔔素的消耗低,發生葡萄胎的危險性增加;維生素A缺乏地區的葡萄胎髮病率增加;葡萄胎組織中微量元素Zn、Se含量下降。

  2.感染因素

  不少作者認為葡萄胎與病毒感染有關,但至今未找出真正證據。

  3.內分泌失調

  認為葡萄胎的發生與卵巢功能不健全或已衰退有關,故多見於20歲以下以及40歲以上婦女。動物實驗證明,懷孕早期切除卵巢,可使胎盤產生水泡樣變,因而認為雌激素不足可能是葡萄胎的原因。

  4.孕卵缺損

  可能與卵子本身發育異常有關。

  5.種族因素

  種族間葡萄胎的發病率的差異被引起注意。有報道,美國黑人婦女葡萄胎的發病率僅為其他婦女的一半。在新加坡,歐亞混血人種葡萄胎的發病率比中國人、印度人、馬來西亞人高2倍。

  6.原癌基因的過度表達及抑癌基因變異失活

  原癌基因及抑癌基因是控制細胞生長分化的基因,原癌基因的啟用和過度表達以及抑癌基因的變異失活等與腫瘤的發生有關。

  葡萄胎的表現

  1.停經後陰道流血

  多數患者停經2~4個月後發生不規則陰道流血,開始量少,易被誤診為先兆流產。以後逐漸增多,且常反覆大量流血,有時可自然排出水泡樣組織,可導致休克甚至死亡。

  2.腹痛

  當葡萄胎增長迅速、子宮急速膨大時可引起下腹脹痛。葡萄胎將排出時,因子宮收縮而有下腹陣發性疼痛。

  1子宮異常增大、變軟

  由於絨毛水腫及宮腔積血,大部分葡萄胎患者的子宮大於相應月份的正常妊娠子宮,且質地較軟。1/3患者的子宮大小與停經月份相符。小於停經月份的只佔少數,可能與水泡退行性變、停止發展的緣故。

  2妊娠嘔吐及妊高徵徵象

  由於增生的滋養細胞產生大量HCG,因此嘔吐往往比正常妊娠為重。又因葡萄胎患者子宮增大速度快,子宮內張力大,因此妊娠中、早期即可出現妊娠高血壓綜合徵,甚至發生急性心力衰竭或子癇。

  3卵巢黃素囊腫

  葡萄胎患者由於大量HCG的刺激,雙側或一側卵巢往往呈多發性囊腫改變。一般不產生症狀,偶有急性扭轉致急腹痛。葡萄胎清除後黃素囊腫可自行消退。黃素囊腫可貯藏大量HCG,故葡萄胎排出後合併有巨大黃素囊腫的患者,血和尿HCG消失比一般患者慢。

  4甲狀腺功能亢進現象

  少數葡萄胎患者出現輕度甲亢,血漿甲狀腺素濃度上升,但出現明顯的甲亢體徵僅約2%,葡萄胎清除後症狀迅速消失。

  葡萄胎的護理

  做好心理調節

  對於有了葡萄胎的女性,在心裡上會蒙上一層陰影,這就需要家人及醫護的及時心理疏導,而且對於女性自己也要儘快走出陰影,不要過於沉浸過去,把眼光放長遠,積極的配合術後的其他檢查和治療,儘早恢復,多多向前看。

  · 注意飲食調理

  注意高蛋白、高維生素等營養的補充,且吃易消化的食物。

  · 日常生活護理

  生活上保證充足的休息,作息規律,促進身體的恢復,在醫生的指導下可以進行適當地活動。

  · 預防感染護理

  葡萄胎清宮術後禁止性生活一個月。保持外陰清潔,每日清洗外陰。同時注意體溫的變化,體溫升高要隨時就診。而且葡萄胎術後應避孕一年,至少半年。避孕方法宜選用避孕套,不宜藥物避孕。

  · 術後的後期檢查

  因為葡萄胎有10%~20%惡變可能,有過葡萄胎的女性要定期隨訪。尤其隨訪尿或血內HCG的變化,可早期發現惡變傾向,對疾病預後尤為重要。葡萄胎清宮術後必需每週查血或尿的HCG一次,直到陰性,以後每月一次,半年以後每三個月一次,至少隨訪兩年。隨訪期間堅持避孕,並注意觀察自身症狀,如出現不規則陰道出血、咯血等症狀應及時就診。
 

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