粉瘤怎麼形成的
粉瘤主要由於皮脂腺排洩管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的瀦留性囊腫導致的,以下是小編為大家整理答案,希望對你有幫助!
粉瘤的形成原因
粉瘤就是俗稱的毛囊炎,是由於面板不潔和面板油脂導致汗毛空堵塞,毛囊分泌物排不出去形成的,第一次手術是把囊內容物取出了,而沒有去處囊。
粉瘤的臨床表現
皮脂腺囊腫突出於面板表面,好發於皮脂腺豐富部位,如頭皮、顏面、胸背等處,多數生長緩慢。未合併感染時,患者一般無自覺症狀。腫物呈球形,單發或多發,大小不等,小者數毫米,大者近10釐米。中等硬度,有彈性,高出皮面,與面板有粘連,不易推動,表面光滑,無波動感,其中心部位有針頭大臍孔凹樣開口,呈藍黑色,形如針頭粉刺,擠壓可出豆腐渣或面泥樣內容物,內容物為皮脂和破碎的皮脂腺細胞,常有腐臭味。皮脂腺囊腫癌變極為罕見,但易繼發感染,若併發感染可出現紅、腫、熱、痛炎性反應。囊腫在外力下可以破裂而暫時消退,但會形成瘢痕,且易於復發。
粉瘤的檢查
1、超聲檢查
必要時可行超聲檢查瞭解囊腫性質,及其與周圍組織的關係。
2、組織病理學檢查
術前一般不需要活檢,可術後送病理檢查。
3、實驗室檢查
全身多發性皮脂腺囊腫者,應進行有關代謝和內分泌功能的檢查。
粉瘤的鑑別診斷
應與皮樣囊腫、表皮樣囊腫、皮下脂肪瘤等相鑑別。
1、皮樣囊腫
是一種由偏離原位的面板細胞原基形成的先天性囊腫,位於皮下,不與面板粘連而與基底部組織粘連甚緊,常長在身體中線附近,好發於眼眶周圍,鼻根,枕部及口底等處,屬錯構瘤。
2、表皮樣囊腫
又稱外傷性表皮囊腫。是一種真皮內含有角質的囊腫,多因外傷***尤其刺傷***將表皮植入真皮而成,腫物表面常有角質增生,好發於手及足踝等易受外傷和壓迫的部位。
3、皮下脂肪瘤
脂肪瘤呈扁平分葉狀,位於皮下,用手指沿腫物兩側相向推擠區域性面板,可出現橘皮樣徵。
粉瘤的治療
最常用的根治方法是局麻下手術切除。皮脂腺囊腫是體表小腫物,手術簡單,在門診即可進行。應當儘量完整地摘除,不殘留囊壁,否則易復發。由於皮脂腺囊腫多發生於面部,故手術切除時應考慮到美容效果,可採用小切口切除面頸部皮脂腺囊腫,面板在無張力下縫合,可避免切開瘢痕生長,以達到美觀效果。
術前有感染及手術後為控制炎症,均要適當使用抗生素類藥物。已合併感染的皮脂腺囊腫應在感染控制後再手術切除病灶。對於區域性感染不能控制或已經合併膿腫者應切開引流。
CO2鐳射、電離子微創法被認為是治療無合併感染的囊腫的好方法,由於其操作簡單,切口小,出血少,不用縫合,幾乎不留瘢痕,複發率低,尤其適合於顏面部皮脂腺囊腫的治療。
粉瘤的預防
為預防皮脂腺囊腫發生,應注意以下方面:
1、保持面部面板清潔,使皮脂腺開口通暢,利於分泌物排洩。
2、面部面板瘙癢時,不能任意抓撓,以免引起面部面板感染,破壞皮脂腺開口,導致皮脂腺分泌物瀦留,促使皮脂腺囊腫形成。
3、不擠面部面板癤等。
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