甲減是什麼如何形成的如何防治

　　甲狀腺功能減退，簡稱甲減，是由於甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發性甲減，繼發性甲減及周圍性甲減三類。甲狀腺疾病非常普遍，心臟是甲狀腺激素的主要靶器官，很多甲狀腺疾病的臨床表現都是甲狀腺激素影響心血管系統的結果。下面由小編為你詳細介紹甲減的形成原因與危害。

　　甲減是如何形成的：

　　一、先天性原因：

　　1、甲狀腺不發育或是發育不良會導致甲減的發生;

　　2、由於先天性的缺陷，造成合成甲狀腺激素的一些酶的缺乏，致使甲狀腺激素的合成發生障礙，導致甲減的發病;

　　3、當先天性原因引起組織的甲狀腺激素受體的缺陷，儘管甲狀腺激素的量並不是，也會由於受體的缺陷，使甲狀腺激素不能發揮作用，導致甲減的發生。

　　二、後天性原因：

　　1、長期的飲食中缺碘，導致合成甲狀腺激素的原料不足，甲狀腺激素的生成減少導致甲減的發生;

　　2、患者在手術治療後，由於甲狀腺被全部切除或是切除的甲狀腺過多，也可能會導致甲減的發生;用碘131治療時，碘131用量過多，使甲狀腺組織破壞過多，也會導致出現甲減;各種甲狀腺炎造成的甲狀腺組織被破壞可能會引起甲減;有些患者在藥物治療時，藥物會抑制甲狀腺激素的生成，引發甲減;

　　3、下丘腦—垂體病變時由於促甲狀腺激素不足，使甲狀腺生成甲狀腺激素的功能降低，也會導致甲減的發生。

　　甲減的臨床表現：

　　1.面色蒼白，眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠，痴呆，全身面板乾燥、增厚、粗糙多脫屑，非凹陷性水腫，毛髮脫落，手腳掌呈萎黃色，體重增加，少數病人指甲厚而脆裂。

　　2.神經精神系統：記憶力減退，智力低下，嗜睡，反應遲鈍，多慮，頭暈，頭痛，耳鳴，耳聾，眼球震顫，共濟失調，腱反射遲鈍，跟腱反射鬆弛期時間延長，重者可出現痴呆，木僵，甚至昏睡。

　　3.心血管系統：心動過緩，心輸出量減少，血壓低，心音低鈍，心臟擴大，可併發冠心病，但一般不發生心絞痛與心衰，有時可伴有心包積液和胸腔積液。重症者發生黏液性水腫性心肌病。

　　4.消化系統：厭食、腹脹、便祕。重者可出現麻痺性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大，半數病人有胃酸缺乏，導致惡性貧血與缺鐵性貧血。

　　5.運動系統：肌肉軟弱無力、疼痛、強直，可伴有關節病變如慢性關節炎。

　　6.內分泌系統：女性月經過多，久病閉經，不育症;男性陽痿，性慾減退。少數病人出現泌乳，繼發性垂體增大。

　　7.病情嚴重時，由於受寒冷、感染、手術、麻醉或鎮靜劑應用不當等應激可誘發黏液性水腫昏迷或稱“甲減危象”。表現為低體溫***T〈35℃***，呼吸減慢，心動過緩，血壓下降，四肢肌力鬆弛，反射減弱或消失，甚至發生昏迷，休克，心腎功能衰竭。

　　8.呆小病：表情呆滯，發音低啞，顏面蒼白，眶周浮腫，兩眼距增寬，鼻樑扁塌，脣厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鴨步。

　　9.幼年型甲減：身材矮小，智慧低下，性發育延遲。

　　甲減患者注意事項：

　　甲減飲食防治

　　1、限制脂肪攝入：脂肪是體內供給熱能和幫助脂溶性維生素吸收的物質。甲減時血漿膽固醇排出緩慢，因此血漿膽固醇的濃度很高。應限制脂肪的攝入量以降低血漿膽固醇的濃度。

　　2、補充碘鹽：國內通常採用每 2～10 千克鹽加 1 克碘化鉀，以防治甲狀腺腫大，使甲減發病率明顯減低。這種碘鹽極適用於地方性甲狀腺腫流行區。生育期婦女更應注意補充碘鹽，以防後代因母體缺碘而患克汀病。但有的甲減患者是因攝入碘過多造成的，不應一慨而論，一定要辨證施治。補充碘鹽，除了從碘鹽中攝取，還可從碘醬油和加碘麵包以及含碘豐富的海帶、紫菜中攝取。避免食用捲心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲狀腺腫大。

　　3、供給足夠的蛋白質：每人每天供給的優質蛋白質的量至少應超過 20 克，才能維持人體內蛋白質的平衡。一旦出現蛋白質降低，即應補充必要的氨基酸，供給足量蛋白質，以改善病情。故應多食用蛋類、乳類、肉類、魚肉等，並注意植物性蛋白與動物性蛋白的互補。