外科安全工作計劃

　　安全工作是單位、企業運營和行政管理的基本工作，要做好它，必須依靠全體員工的共同努力，端正思想意識，擺正自己在安全工作中的位置，對於醫院來說，安全工作更是重中之重，必須認認真真把各項工作做到位。下面是小編整理的，希望對大家有所幫助!

　　***一***

　　xxxx年轉眼來臨了，神經外科護理工作以護理部工作計劃也隨之陸續展開了，新的一年外科安全工作主要從以下幾點工作計劃展開實施。

　　一、圍繞優質護理示範工作為中心，感動服務，深化細節護士

　　二、護士基本理論培訓計劃：每週科內業務學習一次，並邀請教授及科主任講課，內容為神經外科生理解剖，顱內壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內血腫的簡單CT和MRI的影像診斷，危重病人的營養支援，水電解質，酸鹼平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。

　　三、有效溝通技巧，提高患者滿意度

　　加強患者以及陪護人員的溝通，學習溝通技巧，真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋樑，更重要是非語言交流的能力，以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節控制能力，學會放鬆技巧，保持健康心態。

　　四、加強院內感染知識的培訓。

　　院內感染知識掌握並應用於臨床，建立專項感染指控人員，建立持續改進措施。

　　五、臨床應急預案的培訓及實施

　　突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德，加強應急預案的學習，並組織演練，提高護士的應急能力。

　　六、護理安全防範意思的培訓。

　　根據責任制分工，明確職責，嚴格排查安全隱患。並將護理缺陷進行討論分析。

　　七、培養年輕護理人員道德價值觀。

　　每日利用晨會後10分鐘學習勵志書籍，培養主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發護士對職業的工作熱情。，更新組合新的護士角色，突出專科特色，尋找閃光點。

　　八、打造具有專科特色的重症監護。

　　我科重視對神經外科護士能力的培養和培訓，並藉助現代化監護及搶救裝置，對神經外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監測，治療和護理，大大減少了併發症，提高了搶救成功率，降低了致殘率。1人員選配：首先選擇身體素質好，思維敏捷，有責任感，事業心，敬業精神強，勤奮好學，年富力強的護理人員並指派專人負責監護室的護理和管理。

　　隨著社會經濟的發展，交通事故不斷增加，使神經外科經常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經外科急、危、重症患者同時也向神經外科護理人員提出了新的挑戰。近年來，使醫生對護士的滿意度和患者對護理服務的滿意度顯著提高。今後，我們要不斷加強業務學習，加強培訓及訓練，不斷掌握神經外科新的護理技術和科學的管理方法，使神經外科更加成熟，更加現代化，向著有利於醫院發展和滿足病人需要的方向發展!

　　***二***

　　2014年度普外科醫療質量與安全管理工作計劃 科室內堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫療服務質量為主題，把追求社會效益和經濟效益相結合，維護群眾利益，保證醫療質量和醫療安全，構健和諧醫患關係為目的。特制定以下工作計劃：

　　一、加強醫療質量管理，保證和提高醫療服務質量。醫療質量管理是醫院管理的核心，提高醫療質量是管理科室的根本目的。醫療質量是醫院的生命線，在醫療質量內涵建設的基礎上，把減少醫療質量缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少醫療事故爭議，杜絕醫療事故當作重中之重的工作。嚴把醫療質量關，科室內嚴格執行各項規章制度，規範診療行為，堅持首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病人會診制度、重危病人及病案討論制度。加強質控管理，住院病歷書寫按《病歷書寫規範》和評分標準執行，處方書寫桉《處方管理辦法》和處方評價執行。

　　二、優化醫療服務流程，方便患者就醫，進一步提高醫療服務質量，保障醫療安全。認真落實患者權利，把科室服務的標識規範化。堅持以病人為中心，優化醫療流程，方便患者就醫。增強服務意識，優化就醫環境，努力為患者提供溫馨便捷、優質的醫療服務。

　　三、實施醫療質量、醫療安全教育。加強科室醫務人員的素質教育使科室全體醫務人員具有正確的人生觀、價質觀、職業道德觀;要有強烈的責任感、事業心、同情心;樹立牢固的醫療質量、醫療安全意識;在科室內全面開展優質服務和醫療安全工作、學習，激發職工比學習、講奉獻的敬業精神，形成比、學、超的良好氛圍。

　　四、建立完善的質量安全管理體系，規範醫療行為。建立符合目前科室實際的質量管理體系，組建以科室科主任和護士長作為主要責任人、科室內各醫務人員作為責任人的質量安全管理小組，負責科室內的質量安全管理工作。使醫院形成醫療質量、安全領導親自抓、分管領導具體抓，職能科室天天抓，臨床科室時時抓的醫療質量、醫療安全管理格局。加強醫療質量管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合，嚴把環節質量關，確保終末質量關。組織科室內職工學習衛生法律、法規、制度、操作規程及操作常規。

　　通過開展以上醫療業務管理，努力提高醫療質量，確保醫療安全為目標的全方位質量管理工作，使科室內各項工作達到預期目標。醫療質量逐步提高，安全隱患逐漸減少，進一步減少醫療事故，醫療糾紛的發生。最終達到提高醫療質量，確保醫療安全的總體目標。

　　***三***

　　以“十六大”精神、“三個代表”思想為工作指南，在醫院領導的指導下，以創三級醫院為目標，緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作：

　　一、深化人事制度改革，促進護理質量提高。

　　人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態積極主動參與改革。應當好領導的參謀，為領導提出可行性的參考意見，取得領導的理解，信任與支援。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和牴觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;既樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。

　　二、抓好護理隊伍建設，提升護理隊伍素質

　　全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鑽研專業知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變為以專科、本科為主體的護理隊伍。護理部將採取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

　　1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員佔護士人數的55%。

　　2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。

　　3、選送護理骨幹到省內外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

　　4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。每月科內業務學習1-2次，護理查房1次，操作培訓等。護理部重點要規範護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

　　三、護理質量管理是核心。加大質量控制力度。

　　1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，採用工作量，工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

　　2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規範各環節管理。

　　3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質量前三名的科室給予一定獎勵，連續兩年後三名的科室予以懲罰。

　　4、護理部針對20XX年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。

　　5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用後的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

　　四、護理安全則是護理管理的重點。

　　護理安全工作長抓不懈，應做到巨集觀管理與微觀管理相結合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

　　1、護理部做好巨集觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。

　　2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

　　***1***、護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

　　***2***、病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

　　***3***時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。

　　***4***、護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。

　　五、轉變護理觀念，提高護理服務質量

　　1、通過學習，培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一訊號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統護理。

　　2、對全院護理人員進行禮儀培訓。

　　3、 5.12國際護士節舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉變護理人員思想觀念，變病人要我服務為我要為病人服務，更好的提供優質服務。

　　4、在全院開展評選服務明星活動。

　　六、加強護理管理，合理利用人力資源

　　1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務，減少人力資源浪費，避免人浮於事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。

　　2、護理管理者應增強經營管理意識，護士長應與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構成結構。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統計，做到計劃與控制，核算與分析並存，逐步摸索出科室成本消耗的規律性，使科室的醫療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經濟效益，增加個人收入。

　　七、護理各項指標完成

　　1、基礎護理合格率100%***合格標準85分***。

　　2、特、一級護理合格率≥85%***合格標準為80分***。

　　3、急救物品完好率達100%。

　　4、護理檔案書寫合格率≥90%***合格標準為80分***。

　　5、護理人員“三基考核合格率達100%***合格標準為80分***。

　　6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

　　7、常規器械消毒滅菌合格率100%。

　　8、一次性注射器、輸液***血***器用後毀形率達100%。

　　9、年褥瘡發生次數為0***除難以避免性褥瘡***。