開塞露的用法

　　常見的開塞露有兩種製劑，一種是甘油製劑，另一種是甘露醇、硫酸鎂製劑。不過很多人都不知道開塞露的正確使用方法!小兒和成人又是不同的！下面是小編給大家整理的如何正確使用開塞露的方法，希望能幫到大家!

　　小兒開塞露使用方法

　　由於開塞露開口端堅硬粗糙，在小兒便祕的應用中經常會造成小兒肛周粘膜紅腫、疼痛，甚至損傷直腸粘膜，給小兒造成痛苦，小兒也不易配合，因此給孩子使用時，要特別注意方法。

　　用20ml注射器和一次性頭皮針代替開塞露體外給小兒通便，效果較好，易於操作，小兒感覺舒適，容易配合。

　　方法為：將開塞露藥液全部抽吸到20ml注射器中***棄去針頭部分***，然後接上一次性頭皮針***將頭皮針前端帶針頭部分剪去，留2~5cm備用***，塗上石蠟油即可插入使用。

　　成人

　　開塞露是治療功能性便祕的常用方法，但多數病人反映效果不佳，增加開塞露用量後效果還是不明顯。筆者在臨床和家庭護理中採用一次性導尿管注入開塞露並結合腹部穴位按摩的方法，效果顯著，現介紹如下： 病人取左側臥位，將一次性導尿管插入肛門20～30mm，然後將開塞露在導尿管末端銜接注入開塞露40～60ml，最後拔出導尿管，左手用衛生紙按住肛門，右手按摩病人腹部下脘、樑門、章門、關元、天樞、氣衝等穴，如果不能循經取穴，可自升結腸、橫結腸、降結腸按順時針做環形按摩，力度適宜，直到病人有便意為止。

　　如何提高開塞露的效用

　　1、幫助病人取俯臥位，不能俯臥者可取左側臥位，並適度墊高臀部。

　　2、剪去開塞露頂端，擠出少許甘油潤滑開塞露入肛門段。

　　3、持開塞露球部，緩慢插入肛門，至開塞露頸部，快速擠壓開塞露球部。同時囑患者深吸氣。

　　4、擠盡後，一手持紗布按摩肛門處，一手快速拔出開塞露外殼***成人一般需30～40ml***。並囑患者保持原體位十分鐘左右。

　　5、對於主訴腹脹有便意者，應指導其繼續吸氣，並協助按摩肛門部。

　　開塞露副作用

　　不良反應：外用，無不良反應。

　　副作用：開塞露是通過刺激腸壁引起排便反射來幫助排便,如果經常使用，直腸被刺激次數越多，它的敏感性就越差，一旦適應了該藥物將不再有反應，特別是那些大便乾結且量少的患者，長期依賴開塞露排便會更困難。

　　開塞露造成腸壁乾燥，經常使用會引起習慣性便祕。也會有依賴性的。

　　開塞露不宜常用

　　開塞露的成分一般是甘油和山梨醇，再輔以一些其他輔料。其主要原理是利用甘油或山梨醇帶來的高滲作用，讓更多的水分滲入腸腔，軟化大便，刺激腸壁，反射性地引起排便反應。

　　同時，甘油本身也能起到一定的潤滑作用。因此，開塞露屬於刺激性瀉藥，和中藥裡的大黃原理很相似。

　　開塞露效果直接，所以便祕病人濫用的情況也會較多。但實際上，刺激型瀉藥對腸壁的刺激作用，很可能會導致患者的依賴性，形成沒有強烈刺激就不肯排便的習慣。隨著使用時間的增長，腸壁對刺激的敏感性會變得越來越弱，導致開塞露再難發揮作用。

　　在臨床上，開塞露主要用於大便嵌頓和需要迅速通便者，比如長期臥床的病人和做術前準備的病人。孕婦、兒童尤其不宜使用開塞露。

　　因為開塞露可能會引起區域性組織的強烈收縮，造成孕婦短暫缺血，引發慢性炎症。兒童則由於腸黏膜十分嬌嫩，山梨醇的刺激會影響到他們的胃腸道功能。

　　使用開塞露時應除去頂端膠塞，塗以油脂少許，緩慢插入肛門，然後將藥液擠入直腸內，成人一次一支，兒童一次半支。注藥導管的開口應光滑，以免擦傷肛門或直腸。

　　需要特別提醒的是，用開塞露治療便祕只能治“標”，因此只能作為臨時緩解便祕痛苦的“應急措施”，經常使用會產生依賴性。

　　要想從根本上防止便祕，最好是養成良好的飲食習慣及生活習慣，便祕問題應該從飲食習慣上解決，比如吃些芹菜、粗糧等纖維含量高的食品，有助於體內出現食物殘渣而形成糞便;最好能保證一兩天排便一次，養成規律的排便習慣。有時候，可以吃些中藥輔助治療，或在排便時用手按摩腹部都將有助於緩解便祕，開塞露等藥品最好只作為臨時緩解痛苦的輔助劑，而不要經常使用。
 

如何正確使用開塞露