類風溼性關節炎症狀介紹

　　類風溼性關節炎對於風溼病，大家應該都非常熟悉了，它是現代人高發的一種疾病，它是一種慢性全身性的疾病，下面給大家介紹類風溼性關節炎症狀，希望能幫到大家。

　　類風溼性關節炎症狀

　　1、早期症狀：

　　起病緩慢，多先有幾周到幾個月的疲倦無力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅症狀。

　　2、晚期症狀：

　　多關節腫痛相繼發作，疼痛感明顯，幾乎沒有緩解期，但逐漸發生關節脫位、關節強直、關節功能喪失，出現行走不便，甚至久臥在床的現象，生活難以自理;還會出現關節周圍肌肉萎縮，全身情況不良如消瘦、貧血和淋巴結腫大等，有的還會出現晨僵在6小時以上。該疾病的病情會維持幾年以上，有的甚至持續十多年或數十年。患者經X線檢查，可見骨質疏鬆廣泛，骨質破壞明顯，且為多關節、關節面侵蝕、融合。

　　風溼關節炎的相關症狀

　　***1***關節表現

　　RA最突出的臨床症狀是關節損害，可表現為關節晨僵、疼痛、腫脹、畸形和功能障礙，細述如下：

　　① 晨僵：是RA突出的臨床表現;晨僵持續時間與關節炎症重程度成正比，它常被作為疾病活動指標之一。

　　② 疼痛與壓痛：關節痛是最早出現的症狀，最常受累的部位是腕、掌指關節、近端指間關節，多為對稱性、持續性疼痛，常伴有壓痛。

　　③ 腫脹：受累關節均可出現梭形腫脹。

　　④ 關節畸形和功能障礙：中晚期可出現關節畸形，包括掌指關節的半脫位，手指向尺側偏斜，近端指間關節過伸而遠端指間關節屈曲呈“天鵝頸”畸形，近端指間關節屈曲而遠端指間關節過伸則呈“鈕釦花”畸形。

　　⑤ 關節功能障礙：將本病影響生活能力的程度分為四級。重症患者關節呈纖維性或骨性強直，關節活動受限直至完全喪失功能，生活不能自理。

　　***2***關節外表現

　　除關節症狀外，RA患者還可伴有多臟器受累的全身表現，具體如下：

　　① 類風溼結節：見於15～20%的患者，多見於前臂常受壓的伸側面，如尺側及鷹嘴處。在皮下摸到軟性無定形活動小結或固定於骨膜的橡皮樣小結。血清類風溼因子強陽性者皮下類風溼結節更常見。

　　② 肺：慢性間質性肺炎是最常見的肺病變，其他常見疾病還包括結節性肺病和胸膜炎等。

　　③ 心臟：心臟受累最常見的表現是心包炎。

　　④ 神經系統：神經損害最常見原因是神經受壓迫。

　　⑤ 其他：貧血與乾燥綜合徵***臨床上口乾、眼乾、關節痛三大症狀為診斷的重要依據***。

　　風溼性關節炎的治療方法

　　1.藥物治療

　　治療原則是早期診斷和儘早合理、聯合用藥。常用的抗風溼病藥物如下：

　　***1***非甾體抗炎藥 可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用，對解除疼痛有較好效果，但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青黴胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

　　***2***慢作用抗風溼藥 多用於類風溼關節炎及血清陰性脊柱關節病。對病情有一定控制作用但起效較慢。常用的有金合劑***肌注或口服***、青黴胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

　　***3***細胞毒藥物 通過不同途徑產生免疫抑制作用。常用的有環磷醯胺、甲氨蝶呤、金獨春等。它們往往是系統性紅斑狼瘡、類風溼關節炎和血管炎的二線藥物，副作用雖較多且較嚴重，但對改善這些疾病的愈後有很大的作用。

　　***4***腎上腺皮質激素 是抗炎、抗過敏藥物，明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈後，但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加，故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。

　　2.外科療法

　　包括不同的矯形手術、人工關節的置換、滑膜切除等。手術不能治癒疾病只能改善關節功能和生活的能力。

　　3.骨髓移植

　　治療風溼性關節炎確實有顯著的療效。通過恢復免疫系統功能來促使患者痊癒的自身骨髓移植法，治療兒童風溼性關節炎取得了較好的療效。骨髓移植的具體步驟是：先抽出患者身上的骨髓，用藥物和放射等手段對骨髓進行處理，除其中的T細胞，再把處理過的骨髓注射回患者體內，並使用特殊藥物促使患者骨髓生長，使患者免疫系統功能恢復正常。可以使患者在幾年內不再發病，對於處於骨架和關節生長期的兒童非常重要。

　　4.其他治療

　　包括物理、康復、職業訓練、心理等治療，是本類疾病綜合治療的不可少的部分。