紫紺是什麼原因

　　出現?下面就由小編來告訴你們出現紫紺的原因吧!

　　紫紺又稱發紺，是指由於血液中還原血紅蛋白增多或血中含有異常血紅蛋白衍生物格高鐵血紅蛋白和硫化血紅蛋白等人使面板和部膜呈現紫藍色的一種臨床表現。

　　先天性心臟病等心臟疾病患者、肺部疾病患者***如慢阻肺***、血栓塞、肺栓塞、硬皮病等患者，有肺動脈高壓家族史的人，HIV感染者，都是肺動脈高壓的高危人群，最好定期進行超聲心動圖和右心導管檢查，篩查肺動脈高壓。據悉，肺動脈高壓患者會出現呼吸困難、氣粗、乏力、紫紺等問題。

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　　a、呼吸系統疾病

　　呼吸系統是使血紅蛋白能夠和氧結合，成為氧合血紅蛋白的地方，凡能阻礙血紅蛋白和空氣接觸的任何支氣管和肺的疾病，都可使全身動脈血的氧合血紅蛋白減少，還原血紅蛋白增多，產生紫紺。這些疾病包括喉部或氣管阻塞***如痰液阻塞、氣管異物***、支氣管哮喘、重的慢性支氣管炎和重的肺部疾病***如肺結核、肺炎、塵肺、肺氣腫、肺水腫等***等。空氣裡氧含量不夠，如在高空裡，即使呼吸系統是健康的，也會因為血紅蛋白不能充分氧合而產生紫紺。

　　b、迴圈系統疾病

　　1、紫紺型先天性心臟血管病：有些先天性心臟病在心臟內或大血管之間有不正常的通路，使右半邊心臟裡未經氧合的血，不經過肺而直接流到左半邊心臟和主動脈裡去，因而動脈血裡混進了許多還原血紅蛋白，產生紫紺。常見的有先天性紫紺四聯症、肺動脈高壓性右至左分流綜合症和肺動靜脈瘻等。

　　2、心力衰竭和休克：這時心臟排出的血液減少、血液迴圈緩慢、靜脈裡血液鬱積，尤其肺裡的鬱血可以阻礙血紅蛋白的氧合，同時血液經過周圍組織時氧的消耗又增多，所以血裡還原血紅蛋白多，產生紫紺。

　　3、區域性血液迴圈不暢：血液在區域性停留時間長，氧被多量地消耗，區域性可出現紫紺，如暴露在寒冷環境中，血管遇冷收縮，區域性血液迴圈不暢，脣、耳、鼻尖、手指和足趾處可出現紫紺。陣發性肢端動脈痙攣病時，四肢肢端血管收縮，可引起手指和足趾的紫紺。

　　c、其他：

　　1、真性紅細胞增多症：這種病紅細胞數量顯著增多，部分血紅蛋白得不到氧合的機會，還原血紅蛋白多，產生紫紺。

　　2、苯胺、硝基苯和亞硝酸鹽等中毒，產生變性血紅蛋白病，引起紫紺。有些人，特別是兒童進食大量不新鮮的青菜可引起亞硝酸鹽中毒，出現紫紺，叫做“腸原性青紫症”。

　　瞭解紫紺的範圍、程度和發生的時間可以幫助判定是哪些疾病所引起。

　　1、全身性的紫紺，伴有呼吸困難和心跳的，是呼吸系統疾病、心力衰竭或先天性心臟血管病所致;沒有呼吸困難的，可能是變性血紅蛋白病或真性紅細胞增多症。身體末端的紫紺，伴有四肢冷，血壓下降的是休克所致;有陣發出現肢端紫紺的病史的，是陣發性肢端動脈痙攣病。

　　2、紫紺極為明顯的都是先天性心臟血管病和慢性肺原性心臟病。病人往往有手指和足趾呈鼓槌狀的表現，紅細胞計數顯著增多;變性血紅蛋白病有時紫紺也很明顯，但沒有手指呈鼓槌狀的表現。真性紅細胞增多症一般紫紺比較輕。呼吸系統病所引起的紫紺，一般屬中等度，手指可呈現輕度的鼓槌狀，紅細胞計數有中等度增多。

　　3、自幼就有紫紺的多數是先天性心臟血管病。如果和苯胺或硝基苯等接觸後才出現紫紺的，就可能是這些藥物的中毒。某些人吃過大量不新鮮青菜後發生紫紺的，是腸原性青紫症。

　　紫紺的治療護理

　　1、吸氧。一般採用低流量鼻導管吸氧，流量通常2～4L/min，嚴重缺氧者可給予高流量吸氧，流量可達6～8L/min，如伴有急性肺水腫，則可通過50%酒精吸氧。

　　2、保持呼吸道通暢。

　　3、合適體位。紫紺伴有呼吸困難者，宜採取半臥位或坐位，尤其是對已有心功能不全的病人。

　　4、按醫囑行動脈血氣分析，若生命體徵發生變化時，及時通知醫生，備氣管插管及呼吸機等，配合搶救。

　　紫紺的預防保健

　　遇到發紺的病人，應詢問有無呼吸困難、心悸，會服用何種藥物，吃了什麼飲食。對有呼吸困難的病人，應注意檢查咽喉、氣管、肺與心臟，發紺的部位，以及有無杵桿狀指等。