剖腹產的原因

General 更新 2024年12月27日

  剖腹產,或稱剖宮產,是外科手術的一種。手術切開母親的腹部及子宮,用以分娩出嬰兒。以下就是小編給你做的整理,希望對你有用。

  

  1.胎頭與骨盆腔不對稱是相對性的,也就是說即使產婦本身的骨盆腔無異常也不狹窄,但因為胎兒的頭太大,無法順利通過產道,也必須實行剖宮產。

  2.初產婦若在足月時已經確認胎位不正,可事先安排剖宮產的時間;但如果是陣痛開始後才發現胎位不正,可能要直接安排緊急手術。

  3.如果產婦懷的是雙胞胎,且胎兒胎位都是正常的,可以嘗試自然生產,但若是三胞胎或更多胎的懷孕,建議優先考慮剖宮產。

  4.如果母體本身有重大疾病,比如子癇前症或嚴重的內科疾病***心臟病等***,經醫生評估無法進行陰道生產者,也需要選擇剖宮產。

  5.巨大兒能以自然生產方式娩出的機會很小時,也可以安排剖宮產,以減少發生難產。

  6.胎兒窘迫可通過胎兒監視器看到胎兒心跳不好,或是在超聲波下顯示胎兒血流有不良變化,如果經過醫生緊急處理後仍未改善,則應該施行剖宮產迅速將胎兒取出,防止發生生命危險。

  剖腹產的過程

  過程一、麻醉

  麻醉藥起效後,醫生就會在準媽媽的下腹部切一開口,剛好在陰毛線上面。如果準媽媽仍然醒著,就可以即將感受到被“切開”的感覺,但不會感覺疼痛。

  過程二、剖腹

  這時醫生會在準媽媽子宮上做第二個切口,羊水膜囊被開啟。如果它還沒有破裂的話,吸出液體。可能會聽到汩汩或嘩嘩的液體流動聲。

  過程三、接生

  通常是在擠壓準媽媽子宮時,醫生手工或用接生鉗輕輕地將寶寶抱出來。由於寶寶腦膜是硬的,準媽媽能感覺到寶寶被拖拉出來。然後,臍帶快速被剪斷,就在寶寶得到精心處理的同時,醫生會把準媽媽的胎盤拿出。

  過程四、縫合

  醫生會迅速檢查您的生殖器,縫合切口。子宮切口會用可吸收的線縫合,它們以後不必被拆掉。腹部的切口通常用普通線縫合。

  其實,現代發達的醫術之下,剖腹產已經是很容易操作的手術了,所以準媽媽完全不用擔心,只是要囑咐家人,在手術室外耐心等待著準媽媽和寶寶的出現就可以了。

  剖腹產的術後護理

  產後6小時以內

  躺著的姿勢:術後回到病房的媽媽需要頭偏向一側、去枕平臥。

  腹部放置沙袋:有時護士會在產婦的腹部放置一個沙袋,這樣做是為了減少腹部傷口的滲血。

  及時哺乳:寶寶餓了,護士會把他抱給媽媽,媽媽一定要將這最珍貴的初乳餵給寶寶。寶寶的吸吮還可以促進子宮收縮,減少子宮出血,使傷口儘快復原。

  禁食:在術後6小時內應當禁食。這是因為手術容易使腸子受刺激而使腸道功能受到抑制,腸蠕動減慢,腸腔內有積氣,因此,術後會有腹脹感。

  產後第一天***6小時以後***

  躺著的姿勢:產婦產後平臥6小時以後就可以枕枕頭了,這時最好採用側臥位,可以將被子或毯子墊在背後,使身體和床成20~30度角,這樣可以減輕身體移動時對傷口的震動和牽拉痛,會覺得舒服一些。

  止痛的辦法:麻藥勁過了以後,大多數產婦會感覺腹部傷口疼痛,這時可以請醫生開些處方藥,或者可以使用陣痛泵緩解痛苦。

  儘快進食:剖腹產6小時後可以飲用一些排氣類的湯,如蘿蔔湯等,以增強腸蠕動,促進排氣,減少肚脹,同時也可以補充體內的水分。但是,一些容易發酵產氣多的食物,如糖類、黃豆、豆漿、澱粉類食物,應該少吃或不吃,以防腹脹更加嚴重。

  儘早活動:此時特別需要注意保暖以及各種管道的暢通情況;勤換衛生巾,保持清潔;腹部的沙袋需放置8小時;12小時後,產婦在家人或護士的幫助下可以改變體位,翻翻身、動動腿。術後知覺恢復後,就應該進行肢體活動,24小時後應該練習翻身、坐起,並下床慢慢活動,條件允許還應該下地走一走,運動能夠促進血液迴圈,使傷口癒合更加迅速,並能增強胃腸蠕動,儘早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

  產後第一個星期

  大量飲水:產後的三到五天內,媽媽的身體還是很虛弱。傷口仍然疼痛,年輕的媽媽會有便祕和腫脹的感覺,這是麻醉所引起的,因此大量飲水是非常必要的。最好引用熱茶和不低於室內溫度的水,這些都能促進腸子的蠕動。

  及時排便:剖腹產後,由於疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時排洩,容易造成尿瀦留和大便祕結。因此更應該按正常的作息,養成習慣,及時大小便。

  請家人都來幫忙:剖腹產的媽媽一般是5-7天出院。在出院之前,年輕的媽媽需要找好能夠幫助她共同分擔家務勞動、做飯和帶孩子的幫手。

  飲食:當產婦排氣後,飲食可由流質改為半流質,食物宜富有營養且容易消化。可以選擇蛋湯、爛粥、麵條等,然後依產婦體質,飲食再逐漸恢復到正常。這個階段千萬不要急於喝一些油膩的下奶湯,例如雞湯、肉湯等等。

  分娩後兩個月內

  不要負重:現在寶寶是年輕母親時候中的一切。這個時候,不要提舉任何比自己的寶寶更重的東西,而隨著寶寶在一天天地長高、增重,媽媽的力量也在逐漸增強。分娩兩個月左右可以嘗試走樓梯了,一天之中上、下一層樓足夠了,剛開始的時候甚至要比這個運動量還要小。

  不要自己開車:在產後的頭兩、三個星期不要自己開車。踩離合器、剎車和油門此時對新媽媽來說還是一件費勁的事情,在遇到緊急情況的時候,很可能不能作出迅速的反應。

  鍛鍊:可以開始做一些運動骨盆的體操了,這是非常簡單但效果很好的練習:媽媽們先嚐試收縮陰道的肌肉,然後嘗試著上提陰道,數到第十下的時候,再放鬆。

  剖腹產後的心理恢復

  剖腹產後身體的恢復因人而異,除了身體上的傷口之外,心靈上也有創傷。女性在剖腹產需要度過五個階段,才會最終復原。

  > 很多原本想自己生的媽媽在接受了手術後,很難接受這個事實。手術後過了一個小時後,很多女性才開始接受剖腹產這個事實,是命運的安排。

  > 在生產後的第一個星期裡,這種感覺漸漸地消失了,取而代之的是失望的情緒。很多女性沒有親身經歷孩子被娩出的過程,感到很遺憾。通常,很多剖腹產的媽媽很難進入母親的角色。

  > 第三個階段從生產後的第八個星期開始。許多女性把與寶寶相處時,做得不夠完美的原因都歸結於是剖腹產惹的禍。在這個階段,年輕的媽媽們經常夢到分娩的過程,這種情況並不少見,而這些夢境有助於使她們重新理解自己的生產過程。

  > 到了第四個階段,與其他有類似分娩經歷的女性相接觸非常重要。有的時候,通過剖腹產分娩的女性需要幾個月的時間才願意與同樣是剖腹產生孩子的母親說話。當她們發現有很多類似的經歷的時候,不再感到孤獨,從而心情得到了極大的放鬆。

  > 第五個階段,分娩的痛苦經歷被漸漸淡忘,能夠客觀地對待剖腹產了。
 

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