什麼是呼吸困難呼吸困難的治療

General 更新 2024年11月22日

  呼吸困難是呼吸功能不全的一個重要症狀,那麼你對呼吸困難瞭解多少呢?以下是由小編整理關於什麼是呼吸困難的內容,希望大家喜歡!

  呼吸困難的介紹

  呼吸困難人呼吸頻率成人為16-20次/min,與心臟搏動次數的比例為1:4。當患者主觀上感覺空氣不足,呼吸費力,客觀上患者有力呼吸,呼吸肌和輔助呼吸肌均參與呼吸運動,通氣增加,呼吸頻率、深度與節律都發生改變。呼吸困難是患者主觀上有空氣不足或呼吸費力的感覺;而客觀上表現為呼吸頻率、深度、和節律的改變。

  呼吸困難的發病原因

  由於呼吸系統病症引起的,包括:

  上呼吸道疾病

  咽後壁膿腫、扁桃體腫大、喉異物、喉水腫、喉癌等。

  支氣管疾病

  支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、支氣管異物和腫瘤等所致的狹窄與梗阻。

  肺部疾病

  慢性阻塞性肺病***COPD***各型肺炎、肺結核、肺淤血、肺不張、肺水腫、肺囊腫、肺梗死、肺癌、結節病、肺纖維化、急性呼吸窘迫綜合徵***ARDS***等。

  胸膜疾病

  自發性氣胸、大量胸腔積液、嚴重胸膜粘連增厚、胸膜間質瘤等。

  胸壁疾病

  胸廓畸形、胸壁炎症、結核、外傷、肋骨骨折、類風溼性脊柱炎、胸壁呼吸肌麻痺、硬皮病、重症肌無力、過度肥胖症等。

  縱隔疾病

  縱隔炎症、氣腫、疝、主動脈瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、胸內甲狀腺瘤、胸腺瘤等。

  呼吸困難的主要型別

  根據主要的發病機理,可將呼吸困難分為下列六種型別

  肺源性呼吸困難

  由呼吸器官病變所致,主要表現為下面三種形式:

  1*** 吸氣性呼吸困難:表現為喘鳴、吸氣時胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷-三凹徵。常見於喉、氣管狹窄,如炎症、水腫、異物和腫瘤等。

  2*** 呼氣性呼吸困難:呼氣相延長,伴有哮鳴音,見於支氣管哮喘和阻塞性肺病。

  3*** 混合性呼吸困難:見於肺炎、肺纖維化、大量胸腔積液、氣胸等。

  心源性呼吸困難

  常見於左心功能不全所致心源性肺水腫,其臨床特點:

  1*** 患者有嚴重的心臟病史。

  2*** 呈混合性呼吸困難,臥位及夜間明顯。

  3*** 肺底部可出現中、小溼鑼音,並隨體位而變化。

  4*** X線檢查:心影有異常改變;肺門及其附近充血或兼有肺水腫徵。

  中毒性呼吸困難

  各種原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化學感受器或直接興奮呼吸中 樞,增加呼吸通氣量,表現為深而大的呼吸困難;呼吸抑制劑如***、***等中毒時,也可抑制呼吸中樞,使呼吸淺而慢。

  血源性呼吸困難

  重症貧血可因紅細胞減少,血氧不足而致氣促,尤以活動後顯劇;大出血或休克時因缺血及血壓下降,刺激呼吸中樞而引起呼吸困難。

  神經精神性與肌病性呼吸困難

  重症腦部疾病如腦炎、腦血管意外、腦腫瘤等直接累及呼吸中樞,出現異常的呼吸節律,導致呼吸困難;重症肌無力危象引起呼吸肌麻痺,導致嚴重的呼吸困難;另外,癔症也可有呼吸困難發作,其特點是呼吸顯著頻速、表淺,因呼吸性鹼中毒常伴有手足搐襦症。

  胃脹氣由於胃膨大

  頂住膈肌使胸腔變小使呼吸困難胸悶是一種主觀感覺,即呼吸費力或氣不夠用。輕者若無其事,重者則覺得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現,也可能是人體發生疾病的最早症狀之一。不同年齡的人胸悶,其病因不一樣,治療不一樣,後果也不一樣。

  呼吸困難的治療

  呼吸困難指在輕微的運動之後,還是在休息的時候,如果發現在呼吸時有吸不進氣,只呼不吸的感覺,或者是呼吸很快,都可能是由於心臟病或者是呼吸系統的疾病。若在吃飯時突然發生呼吸困難,可能是由於窒息,要施行急救,否則病人就有得不到氧氣供應的危險。所有呼吸困難的病症都是十分嚴重的,需要緊急治療,不能耽誤。

  1、症狀:在精神極度緊張時突然發生呼吸困難。

  可能:精神緊張。

  處理:如是第一次發作,去看醫生。要查明呼吸困難是不是因為緊張或其他原因所引起的。

  2、症狀:數天來曾咳出灰色或黃綠色的痰。現在發生呼吸困難。

  可能:慢性支氣管炎。

  處理:診斷證實是慢性支氣管炎,醫生可能用抗生素治療,吸菸的病人要戒菸。

  3、症狀:呼吸困難的同時有收緊壓迫性的胸痛。持續了幾分鐘。

  可能:心絞痛。

  處理:趕快去看醫生。醫生可能要為病人做心電圖檢查。診斷確實後醫生會用***解除病人的心絞痛,發作時將藥片含在舌下,數秒鐘後心絞痛就會消失。

  4、症狀:呼吸困難,自覺有窒息感。

  可能:輕微的哮喘。

  處理:去看醫生。醫生可能要檢查引起哮喘的原因,給病人藥品,在復發時用以平復哮喘。仔細檢查哮

  喘是因為接觸或吃了什麼東西所引發的,查出以後就要避免。

  5、症狀:體溫在38℃以上,咳嗽,呼吸困難。

  可能:胸腔感染,如肺炎或急性氣管炎。對體弱或年老的病人有危險。

  處理:趕快去看醫生。醫生可能用抗生素來治療,病情比較嚴重的人可能要住醫院。

  6、症狀:在半夜裡發生呼吸困難,咳出白色泡沫或粉紅色的痰。

  可能:很可能由於心臟功能衰竭引起肺水腫,使呼吸發生困難。

  處理:使病人安靜地直坐在椅子上等待救護車到來,送醫院。最好把病人吐的痰帶去醫院供檢查,有助

  於醫生快一點做診斷。醫生可能要用利尿劑排除病人肺中積水,用支氣管擴張劑幫助病人更容易地呼吸。等肺部的積水清除後才能找出病源,對症治療。

  7、症狀:呼吸困難是在病人因疾病或受傷後臥床養病期間發生。

  可能:可能是肺部栓塞。尤其是咳嗽咯血的病人。

  處理:送病人去醫院。因為病人要經過X線檢查、心電圖檢查、放射性同位素掃瞄。如診斷證實是由於栓塞,醫生會用藥物化解栓塞,並防止新的栓塞產生。

  8、症狀:病人在農場或家禽、牲畜養殖場工作,與飼料有密切接觸,發生呼吸困難。

  可能:是一種黴菌感染病。也可能對穀物飼料或對禽類蛋白質過敏。

  處理:醫生要對病人的肺部做X線檢查,如是黴菌感染,醫生會用抗黴菌藥物治療,如由於過敏,病人最好是改換工作。

  9、症狀:病人在採石場、礦場工作,經常咳嗽,咳出黃綠色或灰色痰,發生呼吸困難。

  可能:肺塵埃沉著病***矽肺***。

  處理:去看醫生,檢查病情的輕重,必要時醫生可能建議病人換職業,吸菸的病人要戒菸。

呼吸困難的治療

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