鼻息肉與腫瘤的區別

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　　鼻息肉與鼻腔惡性腫瘤的區別

　　原發鼻腔惡性腫瘤比較少見，多為繼發性鼻竇惡性腫瘤侵犯鼻腔導致。早期腫瘤部分侵佔鼻腔時，可發生一側間歇性鼻塞和單側少量鼻衄或涕血。腫瘤壞死潰爛時常出現血性惡臭膿涕。腫瘤增大的可引起持續性鼻塞。檢查可見鼻腔腫物，表面呈粉紅或灰紅色，粗糙不平，或伴有潰爛，質地較脆，觸之易出血。有時腫瘤亦可呈乳頭狀、桑椹狀或不規則塊狀。

　　鼻腔惡性腫瘤還可在眼部、頸部、頭部有各種表現，也可發生遠處轉移。當腫瘤侵犯眼眶時可出現眼球異位、突眼、複視、淚溢等症狀。檢查可見兩眼不對稱，患眼突出移位，眶內側飽滿隆起。腫瘤轉移至頸部時，出現同側頸部腫塊，質地較硬，推之不動。患者常有神經性頭痛及頭脹，晚期腫瘤侵入顱底，產生腦神經麻痺的相應症狀。隨症情發展，常見肺肝等臟器的遠處轉移。

　　與鼻腔惡性腫瘤相比，鼻息肉的主要症狀是鼻塞呈持續性，無鼻衄和涕血，無惡臭分泌物等。鼻腔腫物多表面光滑，灰色或淡紅色半透明物，觸之柔軟，不痛可移位，活組織檢查無癌細胞。且無眼部、頸部、頭部的異常表現，如無複視無突眼;無頸部腫塊及淋巴結腫大;無面部麻木，劇烈偏頭痛及遠端轉移病灶。

　　1、內翻性乳頭狀瘤： 常有鼻衄或血涕史。腫瘤呈紅色或灰紅色，表面不光滑。體積小者酷似息肉，但息肉摘除時出血較多，觸查時也易出血，最後診斷須行病理檢查。

　　2、鼻內腦膜腦膨出： 腫塊多位於鼻腔頂部，表面光滑，呈粉紅色。鼻塞不甚明顯，病史長且進展慢。多見於少年兒童。

　　3、上頜竇後鼻孔息肉：多見於青少年。前鼻鏡或鼻纖維內窺鏡檢查可見灰白色光滑莖蒂自中鼻道前端向後伸展至後鼻孔。後鼻鏡可見息肉位於後鼻孔，大者可突入鼻咽腔甚至口咽部。

　　4、鼻中隔出血性息肉，多見於青年人。腫物多發生於中隔，暗紅色，單發且體積不大，觸之易出血，患者常有鼻衄史。一般認為是胚胎過程中造血細胞殘留所致。

　　5、鼻內惡性腫瘤：腫物暗紅，觸之易出血，表面不平，鼻氣息臭味明顯，病人多在中年以上。

　　6、其他少見的顱內腫物突入鼻腔： 如脊索瘤、神經母細胞瘤、腦垂體瘤等。

　　鼻息肉是鼻腔內的良性贅生組織，這不禁讓人聯想到了腫瘤，二者或許有相似之處，但需要明細鑑別，以對症治療。那麼鼻息肉和腫瘤有哪些區別呢?

　　鼻息肉和腫瘤?

　　專家指出，鼻息肉外表光滑，呈淡白色或淡紅色，半透明狀。鼻息肉患者會出現持續性鼻塞、流鼻涕、頭痛頭暈等症狀。腫瘤的顏色則是暗紅色，充血也別嚴重，有時候還會出現出血的現象，外表不規則。

　　如何區分鼻息肉和腫瘤?

　　1***、鼻內惡性腫瘤 鼻內惡性腫瘤患者會出現單側持續性鼻塞、鼻涕帶血並伴有劇烈頭痛、面部麻木，鼻氣有臭味，多發生於中年以上的患者。

　　2***、內翻性乳頭狀瘤 內翻性乳頭狀瘤表面粗糙，觸之易出血，顏色灰白或淡紅，有惡變傾向，需要病理學檢測來鑑別。

　　3***、上頜竇後息孔息肉 上頜竇後息孔息肉主要起源於上頜竇內，青少年發病較多，兒童中也很常見，男多於女。可以向鼻咽腔甚至口咽部突 出。

　　4***、鼻咽纖維血管瘤 鼻咽纖維血管瘤主要見於青春期男性，發生於鼻咽或鼻後孔交界處，腫瘤表面可見血管，極易出血。