腫瘤是如何形成的

General 更新 2024年12月26日

  腫瘤是機體在各種致癌因素作用下,區域性組織的某一個細胞在基因水平上失去對其生長的正常調控,導致其克隆性異常增生而形成的新生物***neogrowth***,因為這種新生物多呈佔位性塊狀突起,也稱贅生物***neoplasm***。以下是小編分享給大家的關於,一起來看看吧!

  

  我們中國醫療的特色是既有西醫又有中醫。現在發病率高,我國病例數相當龐大,有資料顯示佔全世界病例數的55%。

  腫瘤在本質上是基因病。各種環境的和遺傳的致癌因素以協同或序貫的方式引起DNA損害,從而啟用原癌基因和***或***滅活腫瘤抑制基因,加上凋亡調節基因和***或***DNA修復基因的改變,繼而引起表達水平的異常,使靶細胞發生轉化。被轉化的細胞先多呈克隆性的增生,經過一個漫長的多階段的演進過程,其中一個克隆相對無限制的擴增,通過附加突變,選擇性地形成具有不同特點的亞克隆***異質化***,從而獲得浸潤和轉移的能力***惡性轉化***,形成惡性腫瘤。

  內因

  如果機體內部的某些條件或狀況適合外界環境中致癌物質的作用,這些人群就具備了癌症發病的內因。包括精神因素、內分泌失調、免疫缺陷與遺傳因素等。約有60%的癌症患者在發病前有明顯的精神創傷史。內分泌紊亂可能與乳腺癌 、前列腺癌 發病有關。先天性免疫缺陷或長期應用免疫抑制藥的人群中,腫瘤的發病率較高。遺傳因素與癌的發病有密切關係,如患有錯構瘤病綜合徵、遺傳性面板病 、染色體脆弱綜合徵等遺傳病者,約10%發生惡性腫瘤,一些致癌外因誘發腫瘤時也都通過遺傳因素起作用。

  外因

  外界致癌因素是引起癌症的重要刺激因素,大約80%~90%的癌症 是由環境因素引起的。已知致癌因素有化學、物理、生物、營養等幾種,較重要的有以下幾項:

  ① 吸菸與被動吸菸。肺癌病人中吸菸者是不吸菸者的10倍;吸菸者肺癌 、喉癌 、食管癌 、膀胱癌 、口咽癌 的發病率也比不吸菸寄生蟲引發人類腫瘤

  者高。吸菸量與癌症發病關係尚不明確,即使接觸菸草的煙霧量不大也會發生癌症。近年來還發現,經常生活在嗜煙者煙霧環境中的不吸菸者,發生癌症的機會也多。

  ② 職業因素。因長期接觸煤焦油、芳香胺或偶氮染料、亞硝胺類化合物等而致的職業性癌,可佔全部癌症的2%~8%。職業性癌一般有相當長的潛伏期,發生在面板、泌尿道、呼吸道等部位的職業性癌較常見。

  ③ 放射線及紫外線。電離輻射***X射線、γ射線***所誘發的癌症約佔全部癌症的3%,紫外線照射可誘發面板癌或惡性黑色素瘤。

  ④ 膳食。人類的飲食結構和習慣與消化道癌關係密切。膳食中脂肪過多易誘發乳癌、大腸癌;水果和蔬菜可降低大腸癌的發病;有些食品新增劑具有致癌作用;醃、薰食品和一些蔬菜、肉類、火腿、啤酒中可能含有致癌的亞硝酸鹽和硝酸鹽;含有黃麴黴毒素的食品與肝癌發病可能有關。

  ⑤ 藥物。治療癌症的各種抗腫瘤藥特別是烷化劑,本身也具有致癌作用;此外,某些解熱鎮痛藥、抗癲癇藥、抗組胺藥、激素類等與癌症的病因有關。

  ⑥ 寄生蟲與病毒。血吸蟲病可引起膀胱癌;中華分枝睪吸蟲可引起膽管癌。遷延性乙型肝炎所致的肝硬變患者容易發生肝癌;單純皰疹病毒與宮頸癌的發病有關。許多病毒可以誘發動物腫瘤,但在人類尚缺乏直接證據。

  腫瘤概述

  腫瘤組織由癌細胞及間質構成,癌細胞是由正常細胞轉化來的異常增生細胞。腫瘤可發生在人體的許多器官和組織。根據腫瘤對人體危害的大小及其生長特性而分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩類。

  良性腫瘤生長緩慢,呈膨脹性生長,表面常有完整包膜,除區域性症狀外較少全身症狀,不向周圍組織浸潤也不向全身轉移,手術切除後不易復發,對機體危害較小,如脂肪瘤、血管瘤、腺瘤、囊腫等。

  惡性腫瘤生長迅速,生長時常向周圍組織浸潤,表面幾無包膜,常有全身轉移,病理檢查可見不典型核分裂,除區域性症狀外,全身症狀明顯,晚期病人多出現惡病質,手術切除後複發率高,對機體危害大,如骨癌、食管癌、肝癌、肺癌、白血病、骨肉瘤等。惡性腫瘤的發草螽斯病率有逐年升高的趨勢,在各種疾病的死亡原因中也佔前幾位,因而是重點防治的一種疾病。

  良性腫瘤有時也可轉變為惡性,稱為良性腫瘤惡性變,如纖維瘤可轉變成纖維肉瘤。有些疾病容易轉變為惡性腫瘤,如萎縮性胃炎可發展為胃癌;交界痣可發展為惡性黑色素瘤,這些疾病稱為癌前疾病或癌前病變。

  癌前病變***precancerous lesion*** 癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變,如長期存在即有可能轉變為癌。早期發現與及時治癒癌前病變,對腫瘤的預防具有重要的實際意義。臨床上常見的癌前病變或疾病有以下幾種:①粘膜白斑***leukoplakia***伴上皮非典型增生;②子宮頸糜爛***cervical erosion***伴上皮非典型增生;③乳腺增生性纖維囊性變***proliferative fibrocystic change***伴導管上皮異型增生;④結腸、直腸的息肉狀腺瘤;⑤慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍***chronic atrophic gastritis and gastric ulcer***伴腸上皮化生及非典型增生;⑥慢性潰瘍性結腸炎***chronic ulcerative colitis***;⑦面板慢性潰瘍***chronic skin ulcer***伴上皮非典型增生;⑧肝硬化***cirrhosis of the liver***。

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