民諾賓說明書

　　民諾賓***重酒石酸長春瑞濱注射液***治療非小細胞肺癌。下面是小編整理的，歡迎閱讀。

　　民諾賓商品介紹

　　民諾賓

　　通用名：重酒石酸長春瑞濱注射液

　　生產廠家: 杭州民生藥業集團有限公司

　　批准文號：國藥準字H20051605

　　藥品規格：1ml:10mg/支

　　藥品價格：￥270元

　　【商品名】:民諾賓

　　【通用名】:重酒石酸長春瑞濱注射液

　　【英文名】:VinorelbineBitartrateInjection

　　【漢語拼音】zhongjiushisuanchangchunruibinzhusheye

　　【化學名】長春瑞濱 ;

　　化學名稱為:3′，4´-二去氫-4´-去氧-8´-去甲長春鹼二酒石酸鹽。

　　【適應症】

　　臨床用於非小細胞肺癌、轉移性乳腺癌、晚期卵巢癌、惡性淋巴瘤等。

　　【用法用量】

　　靜脈注射，單藥治療用量為每次25～30mg/m2，藥物必須溶於生理鹽水***125ml***，並在短時間內***15～20分鐘***輸完，其後沿此靜脈輸入等量生理鹽水以沖洗血管。

　　21天為一週期，分別在第1、8天各給藥一次，2～3周為一療程。民諾賓可單用或聯合化療。聯合用藥劑量和給藥時間隨化療方案有所不同。

　　【不良反應】

　　1.劑量限制性毒性為骨髓抑制，表現在粒細胞減少、貧血、偶見血小板降低。

　　2.其他常見不良反應為噁心、嘔吐、脫髮。

　　3.注射靜脈出現不同程度的刺激反應，有時可發生靜脈炎。

　　4.神經毒性較VCR輕，周圍神經毒性一般限於深腱反射消失，感覺異常少見，長期治療科出現下肢無力。

　　5.植物神經毒性主要表現為小腸麻痺引起的便祕，麻痺性腸梗阻少見。

　　6.偶見有心律失常、呼吸困難、支氣管痙攣、肝功能受損等。禁忌:妊娠期、哺乳期及嚴重肝功能不全者禁用。

　　【注意事項】

　　1.肝功能不全時應減少用藥劑量。

　　2.腎功能不全者應慎用。

　　3.治療必須在嚴密的血液學監測下進行，當粒細〈3000/mm3時，應暫停。

　　4.避免藥液汙染眼球及其它部位，一經汙染，應立即用清水進行沖洗。

　　5.民諾賓必須嚴格地經靜脈給藥，靜注藥外漏可引起區域性面板反應，甚至出現壞死。一旦藥液外漏，應立即停注，區域性處理。

　　【禁忌】嚴重肝功能不全者禁用。

　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠及哺乳期婦女禁用。

　　【藥理毒理】

　　長春瑞濱***NVB***是一半合成的長春花生物鹼，其作用機制與長春花鹼***VLB***和長春新鹼***VCR***基本相同，主要通過阻滯細胞有絲分裂過程中的微管形成，使細胞分裂停止於有絲分裂中期，為細胞週期特異***物。民諾賓對神經細胞的微管影響較小，故神經毒性較低。

　　【藥代動力學】

　　單獨靜脈注射民諾賓30mg/m2，其代謝屬三室模型。高血藥濃度為1088ng/ml，血清半衰期為21小時，分佈容積高達43L。

　　民諾賓的組織吸收迅速，並廣泛分佈於組織中，組織與血的比率為20:80。在肝臟的濃度高，其次為肺、脾、淋巴器官和股骨，幾乎不透過腦組織。其在組織中濃度明顯高於長春新鹼，在肺內差別大，而在脂肪和胃腸道組織中僅有微小差異。

　　民諾賓的代謝主要發生在細胞外，大部分的代謝物通過膽道由糞便排出，並且持續3～5周，僅10%～15%隨尿液排洩，持續3～5天。

　　【儲藏】:避光，密閉保存於2～8℃，開啟後或配製後的稀釋液，在密封的玻璃輸液瓶或輸液袋中於室溫下***20℃***可儲存24小時。

　　【有效期】:暫定二年。

　　【規格】1ml:10mg /盒

　　【批准文號】國藥準字H20051605

　　【生產廠家】杭州民生藥業集團有限公司

　　民諾賓的功效與作用民諾賓***重酒石酸長春瑞濱注射液***治療非小細胞肺癌

　　民諾賓服用常見問題

　　重酒石酸長春瑞濱注射液是一個長春鹼類藥物，在臨床上的適用範圍廣泛。重酒石酸長春瑞濱注射液已在臨床上使用多時，有豐富的臨床經驗，且治療效果顯著，副作用少。那麼，重酒石酸長春瑞濱注射液的禁忌有哪些?

　　重酒石酸長春瑞濱注射液的禁忌有，妊娠期，哺乳期婦女，嚴重肝功能不全患者應禁用重酒石酸長春瑞濱注射液。重酒石酸長春瑞濱注射液禁與苯妥英或黃熱病疫苗合用。重酒石酸長春瑞濱注射液一般不要與減活疫苗及伊曲康唑合用。

　　此外，療必須在嚴密的血液學監測下進行，每次用藥前均須測定血紅蛋白，白細胞、粒細胞計數。當粒細胞減少時*** <2000/mm3***，用藥應延遲至病人血象恢復正常。肝功能不全時應減少用藥的劑量。如無法檢測腎功能，須慎重使用重酒石酸長春瑞濱注射液。冶療操作時，謹防藥物汙染眼引起的嚴重刺激球，藥物在一定壓力下噴射入眼時可導致角膜潰瘍。在進行包括肝臟的放療時忌用重酒石酸長春瑞濱注射液。

　　重酒石酸長春瑞濱注射液在臨床上適用於治療非小細胞肺癌。轉移性乳腺癌。重酒石酸長春瑞濱注射液為無色或微黃色的澄明液體。重酒石酸長春瑞濱注射液主要成份為酒石酸長春瑞濱，溶劑為注射水，不含其他輔料。重酒石酸長春瑞濱注射液屬長春花生物鹼類抗腫瘤藥物，直接作用於管蛋白/微管蛋白的動態平衡。重酒石酸長春瑞濱注射液主要作用是與微管蛋白結合，因之使細胞在有絲分裂過程中微管形成障礙。NVB為週期特異藥物，作用近似VCR，濃度>12nmol時可阻斷G2--M期，除了對有絲分裂的微管以外，對軸突微管也有親和力，因之可引起神經毒性，但較VCR要輕。