什麼是新生兒血管瘤

　　嬰兒血管瘤主要表現為一或數個暗紅色或青紅色斑片，邊緣會出現不整，不高出皮面，頭頸部多見，一般在出生時會出現，也會隨著人體長大而增大，可能還會較大或廣泛的病損常終身持續存在。下面是小編為大家準備的，希望大家喜歡!

　　新生兒血管瘤是起源於面板血管的良性腫瘤，多見於嬰兒出生時或出生後不久，它起源於不詳，部分學者報道和血管內皮幹細胞有關，發生於口腔頜面部的血管瘤佔全身血管瘤的60%，其中大多數發生於顏面面板、皮下組織及口腔粘膜、如舌、脣、口底等組織，少數發生於頜骨內或深部組織。其中以枕部的鮮紅斑痣最常見，很多新生兒的血管瘤很容易被誤認為是胎記。

　　血管瘤發生率在新生兒為1.1%～2.6%，約有30%在出生時即可見到，通常在出生後2周或4周時緩慢生長，因而1歲時的發生率為10%～12%。女嬰較男嬰為多，比率為2～5：1，多發者佔15%～30%。

　　新生兒血管瘤發病率是多少

　　新生兒血管瘤發病率大概是在4%~8%之間。

　　我們中國來講，目前還沒有一些比較集中的資料。根據國外的資料，大概是在4%~8%之間。不一定都是血管瘤，但都屬於脈管異常這類疾病，有些影響功能，有些影響美容。如咱們很熟悉的歷史人物，青面獸楊志，那就是典型的葡萄酒色斑。

　　這個資料是白種人的資料，白種人的資料一般來說偏高一點，因為白種人的面板特點跟我們的還是有所不同。相反黑人的血管瘤發病率是相對比較低的，那麼我們黃種人的資料，可能就是在白人跟黑人之間。但目前來講，我們還是沒有一個確切的資料。

　　新生兒血管瘤的原因有哪些

　　目前對於血管瘤主要有一下幾種說法：

　　1、胚胎理論學說：

　　人體胚胎髮育過程中，特別是在早期血管性組織分化階段，由於其控制基因段出現小範圍錯構，而導致其特定部位組織分化異常，並發展成血管瘤。

　　2、病毒學說：

　　懷孕期間，母親由於感冒、生病等服用藥物或者進行輸液都會影響到胚胎細胞 ，受到病毒感染的基因細胞就會影響血管正常的發育，從而出現血管瘤問題;

　　3、遺傳和基因學說：

　　有人發現家族史的病人佔10%，可能與遺傳有關。有人作過血管瘤與HLA的關係研究，在一個家族中發現數名病人與HLA-B40有關，但目前尚缺乏分子生物學方面的研究。

　　4、雌激素因素：

　　因為生活環境汙染，過多食用人工加工食品或者因為某些疾病因素而不得不使用激素治療，造成雌二醇水平增高，可能會引發血管瘤。

　　血管瘤的形成原因每位患者是不同的，雖都為先天性，但並不是所有的血管瘤都是一個原因造成的，只有到正規的醫院進行全面的檢查後方可得知。

　　5、營養不良因素：

　　在嬰兒毛細血管瘤的形成原因當中，由於血清中的鋅、銅、鈣、鎂等微量元素及苯丙氨酸、酪氨酸的嚴重缺乏，影響了色素合成的生化過程，導致色素細胞分泌色素異常增多，通過神經傳導致表皮而逐漸蔓延，最後形成瘤體。

　　怎麼治療新生兒血管瘤呢

　　1、觀察

　　那麼，如何觀察呢?首先，我們得知道血管瘤大致的生長變化的時間節點：常在出生後 1～2周出現，在出生後1～2個月時進入快速增殖期，出生後 6～12個月停止生長，隨後的1～5年進入緩慢的自行消退期，最長消退可持續至12歲。知己知彼，方能百戰不殆!

　　我們須觀察在這些特定的時段內，這些血管瘤是否符合其發展規律;拍照存檔，對比觀察其變化。若無異常，順其自然即可。若出現異常，及時採用各種方法干預即可。

　　2、藥物治療

　　藥物治療分為口服藥物及外用藥物。

　　①、口服藥物主要分為兩類：糖皮質激素類藥物及普萘洛爾。

　　糖皮質激素類藥物主要用於顏面部大面積的、全身多發性的、及伴有其他併發症的增生期血管瘤。值得提出的是，應用激素治療應及時檢測其副作用，劑量的計算也相當重要。此類藥物可能會衝擊患兒內分泌系統，當觀察到血管瘤進入消退期後應適時停藥。

　　普萘洛爾主要用於重症血管瘤，對增殖期及消退期血管瘤均可能有作用。但普萘洛爾可能誘發患兒低血壓、心動過緩及低血糖等併發症，故接受此類藥物治療時要嚴密監測副反應，3個月以下低齡兒及早產兒特別要慎重。

　　②、外用藥物主要是指咪喹莫特。它主要適用於身體隱蔽部位的中小血管瘤，對於破潰或感染的血管瘤禁用。

　　3、注射治療

　　注射治療，是指將藥物直接注射到血管瘤內，通常選用的藥物是糖皮質激素、平陽黴素或干擾素製劑。

　　為了減少口服糖皮質激素對患兒全身系統造成的衝擊，現在臨床上採用血管瘤體內注射糖皮質激素針劑的方法。這種方法使藥物直接作用於靶組織內，藥物治療效率高;美中不足的是注射會帶來一過性的不適體驗。

　　平陽黴素是一類抗腫瘤藥物，具有副作用輕微、對造血及免疫功能基本無損害的特點，適用於侷限性草莓狀血管瘤、混合性血管瘤和海綿狀血管瘤。注射後可能伴發疼痛、硬結、壞死等情況，可作為血管瘤綜合治療時的構成部分或補充。

　　目前認為，干擾素治療血管瘤的主要適應證是:佔位並侵犯主要臟器或通道而危及生命、生長在四肢有致截肢危險,並經皮質類固醇系統治療無效的重症嬰幼兒血管瘤。一般選擇經皮下注射給藥。

　　4、鐳射治療

　　鐳射治療的原理就是利用鐳射照射靶組織後產生的選擇性光熱效應，破壞血管瘤的內皮細胞從而達到封閉病灶血管的目的。這種方法可消除畸形的血管網而又不損傷表面的正常面板，能選擇性消除瘤變部位的異常顏色又不遺留明顯疤痕。對於表淺的面板病變，特別對於對放射性同位素不敏感的、對激素治療不敏感的病灶，如某些鮮紅斑痣，是很好的選擇。

　　5、其它治療方法

　　還有一些治療方法，例如：冷凍治療，放射性核素治療，介入治療，手術治療等。

　　對於部分血管病灶，介入治療能實現永久性治癒，例如動靜脈畸形AVM。血管瘤手術治療適用於病灶侷限的，或上述方法治療無效的，或消退後遺留的疤痕、萎縮及贅生軟組織的病例整復。

　　冷凍治療、放射性核素治療，因為對組織的損傷非選擇性及可能形成永久性疤痕的高風險，儘量不用。

　　總結下,血管瘤的治療概括為三句話：正確診斷，及時干預，恰當治療。我們希望大眾能瞭解血管瘤的基本知識，避免血管瘤的過度治療。血管瘤的病情往往紛繁複雜，治療方法又林林總總，至於治療過程中究竟如何把控，那麼專業的事兒，還是交給專業的醫生決定吧!