福州市醫保卡查詢

　　完善現有的醫保支付制度,探索執行按病種付費和按人頭付費的方式,強化醫療保險機構對醫療費用及行為的監管,全面控制醫療費用的不斷增長,維護參保人的權益。以下是小編為大家整理的關於，給大家作為參考，歡迎閱讀!

　　視窗

　　2017年度福州市城鎮居民醫保須知

　　繳費時間：

　　2016年9月1日至12月31日。

　　繳費標準：

　　***1***成年人個人繳納180元

　　***2***未成年人***含在校學生***個人繳納150元

　　繳費方式：

　　***1***銀行網點繳費

　　攜帶帶上社保卡***或者記住卡號，A後面的8位數***到海峽銀行網點櫃檯進行繳費。如果您有海峽銀行的儲蓄卡，也可以直接在自助繳費機上進行續費。

　　***2***使用職工醫保卡到藥店繳費

　　可以帶上職工醫保卡到市醫保定點藥店，刷個人賬戶上的金額為親屬繳納城鎮居民醫保費用。***1張卡最多隻能為2名親屬繳納***

　　如何為孩子辦理城鎮居民醫保?

　　主要分為以下這3種情形：

　　【一】首次參保

　　***1***城鎮居民

　　屬於福州戶口的居民需要帶上戶口簿、身份證原件和影印件，長期居住在福州***一年以上***的非從業的港澳臺人員則要帶上港澳臺通行證的原件和影印件和在榕居住一年以上證明，到所屬社群去辦理登記。

　　***2***大中專、技校、中小學及幼兒園學生

　　帶上戶口簿或身份證***外籍學生提供護照或港澳臺通行證件***的原件和影印件，向所在學校申請參保登記。

　　【二】續繳

　　只需要在每年規定的時間及時繳費即可。

　　【三】嬰幼兒參保

　　一週歲以內的嬰幼兒可以由其監護人帶上新生兒戶口簿原件***影印件***、《福州市城鎮居民參加醫療保險繳費登記表》及銀行銀聯卡***用於繳費***，到醫保中心視窗辦理參保登記。

　　【參保範圍】

　　福州地區，三類人可以辦理城鎮居民醫保：

　　***1***有福州戶口，而且沒有辦理職工醫保的城鄉居民;

　　***2***在福州就讀的大中專院校學生、中小學生及幼兒園學生;

　　***3***長期居住在榕***一年以上***的非從業的港澳臺人員。

　　城鎮居民醫保提供哪些保障?

　　【1】普通門診

　　辦了城鎮居民醫保，在定點社群衛生服務中心***或鄉鎮衛生院等***看病的費用直接可以報銷50%，但是每年的上限只有400元。

　　【2】住院治療

　　因此在級別高的醫院，報銷的額度低於級別低的醫院。

　　今年福州市把在基層醫療機構接受住院治療的補償待遇再次提高，假設在鄉鎮衛生院進行住院治療，如果醫療費小於6萬元，可以報銷90%。

　　【3】特殊病種

　　對參保滿一年且連續參保的，住院及門診重病特門基本醫保範圍內費用***6萬以內***的醫保報銷比例在原有的基礎上滿一年提高一個百分點，最高可提高至5個百分點。

　　所以，連續繳納居民醫保很重要。

　　第四部分：大病補償待遇

　　城鄉居民在一個參保年度內因住院治療、共用住院封頂線的門診特殊病種治療累計發生的基本醫保範圍內費用個人負擔部分，超過城鄉居民大病起付標準***2016年1-12月為32451元***，在16萬元以內***含16萬元***的，統籌基金支付比例為50%。

　　這裡需要注意兩點：

　　***1***只有個人承擔的醫藥費達到了32451元才能報銷，不把醫保已經報銷的那部分醫療費算進去。

　　***2***只有大於32451元，且小於16萬元的這一部分可以報銷50%，不是全部的費用可以報銷50%。