杭州少兒醫保辦理流程

　　少兒醫保怎樣辦理，辦理杭州少兒醫保有哪些相關的流程。辦理杭州少兒醫保的具體步驟是什麼。以下是小編為大家整理的關於，給大家作為參考，歡迎閱讀!

　　少兒醫保：

　　少兒醫療保險，是針對未成年少兒隱患有保險報章內的一些疾病，而產生出來的住院、治療、手術等醫療費用的保障。

　　申辦物件：

　　1、杭州市區戶籍，符合計劃生育政策，未滿18週歲的少年兒童或雖已滿18週歲但仍在杭州市區中小學校就讀的學生。

　　2、非杭州市區戶籍，符合計劃生育政策，在杭州市區就讀，且其父母一方已參加杭州市區社會保險的中小學生，以及在杭居住、其父母一方已參加杭州市區職工醫保並累計繳費滿5年的學齡前兒童。

　　辦理材料：

　　1.18週歲以下的主城區戶籍少年兒童，憑本人戶口簿***原件和影印件***以及一張一寸近照至規定地點辦理。

　　2.18週歲以上，仍在主城區中小學校就讀的主城區戶籍學生，憑學校的學籍證明、本人戶口簿***原件和影印件***以及一張一寸近照至規定地點辦理。

　　3.非主城區戶籍，在主城區就讀，且其父母一方已參加主城區職工醫保的中小學生，憑學校的學籍證明、本人戶口簿***原件和影印件***、與在主城區參加職工醫保的父母一方的關係證明以及一張一寸近照至規定地點辦理。

　　4.非主城區戶籍，在主城區居住，且其父母一方已參加主城區職工醫保並累計繳費滿3年的學齡前兒童，憑本人戶口簿***原件和影印件***、與在主城區參加職工醫保的父母一方的關係證明以及一張一寸近照至規定地點辦理。

　　5.參保資格稽核通過後，應在規定地點同時辦理少兒醫保繳費事宜。

　　辦理程式：

　　符合參保條件的人員，可持辦理材料至就近的市區各街道***鎮***勞動保障站，市、區醫保經辦機構或錢江新城市民之家醫保視窗辦理參保手續，同時繳納相應醫保費。也可在辦理參保手續後，在本市工商銀行或杭州銀行的營業網點辦理委託扣繳城居醫保費手續。其中首次申請參保的，應先在市、區醫保經辦機構或市區各街道***鎮***勞動保障站和錢江新城市民之家醫保視窗辦理參保資格稽核手續，再到工商銀行或杭州銀行營業網點辦理委託扣繳城居醫保費手續。已參保人員必須每年6月15日至9月15日至各經辦機構辦理續保手續。

　　辦理地點：

　　1、市區各街道***鎮***勞動保障站;

　　2、城區醫保經辦機構;

　　3、市級醫保經辦機構***含錢江新城“市民之家”醫保視窗、杭州市異地人員醫療費報銷大廳、杭州市醫療保險城北服務大廳及杭州市醫保局服務大廳***。

　　辦理時間：

　　1、常規時間：如2009年6月15日--2009年9月15日

　　溫馨提示：杭州主城區2015年度少兒醫保參保繳費手續的辦理時間自2015年6月1日起至9月30日止***法定工作日***。

　　2、非常規時間：針對新生兒、戶籍關係新遷入杭州市區的18週歲以下未入學少年兒童，在出生或戶籍關係遷入的3個月內。

　　繳費標準：

　　少年兒童每人繳納200元，政府補貼每人300元。其中持有效期內《杭州市困難家庭救助證》、《杭州市殘疾人基本生活保障證》或二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》的少年兒童***以下統稱持證人員***，其個人繳費部分由政府補貼。

　　參保少兒至醫保經辦機構辦理參保繳費手續的，請家長攜帶本人銀行卡，應繳納的城鄉醫保費從銀行卡帳戶內直接扣除。

　　辦理銀行委託扣繳所需的資料及注意事項

　　1.持證人員應及時攜帶相關證件***原件和影印件***至規定地點辦理參***續***保手續，無需至銀行辦理委託扣繳手續。

　　2.少年兒童本人辦理的，需提供本人有效身份證件***16週歲以下未成年人有效身份證件為居民戶口簿或居民身份證;16週歲以上成年人有效身份證件為居民身份證，下同***原件與扣繳賬戶，其中16週歲以下未成年人應由他人代為辦理。

　　3.扣繳賬戶非少年兒童本人的，需提供扣繳賬戶本人、少年兒童有效身份證件原件與扣繳賬戶。

　　4.至工商銀行或杭州銀行辦理扣繳業務的，應持相應銀行的借記卡。

　　5.辦理銀行委託扣繳業務時，需提供手機號碼，以便簡訊告知扣款成功與否，手機號碼變更的，應及時至銀行營業網點進行重新登記。

　　6.辦理銀行委託扣繳業務後，應及時將足額資金存入委託扣繳賬戶中，以確保扣款成功。

　　7.已在銀行辦理委託扣繳的，如需更改少年兒童姓名或身份證號碼的，應先至銀行做退籤，再至市或區社保經辦機構修改個人資訊，方可至銀行重新辦理委託手續，否則將無法進行扣款。

　　8.銀行委託扣繳相關業務應由扣繳賬戶持有人本人辦理。

　　其他

　　1.符合參保條件，但未在規定時間內辦理2015年度少兒醫保參***續***保繳費手續的，視為中斷參保。中斷參保後，經本人申請，可補辦當年度參***續***保繳費手續，並在繳費後滿6個月方可享受當年度剩餘月份的醫保待遇。

　　2.少年兒童在參***續***保期內辦理參***續***保手續時可同時確定體檢醫院及體檢時間。已辦理銀行委託扣繳手續的少年兒童，可在扣繳成功後，於9月30日前至規定地點辦理體檢醫院及體檢時間的選擇手續。

　　***新生兒自出生之日起三個月內辦理少兒參保手續的，從出生之日起享受少兒醫保待遇。***

　　相關內容：

　　杭州少兒醫保如何續保

　　少兒醫保待遇結算期有何規定?

　　每年的9月1日-次年的8月31日為參保少兒的醫保待遇結算年度。

　　本市區戶籍參保少兒年滿18週歲後不在本市區中小學就讀的，其醫保待遇如何銜接?

　　本市區的參保少兒年滿18週歲後不在本市區中小學就讀的，可在其城居醫保待遇享受終止後次月起的3個月內參加城鎮職工基本醫療保險;本市區非農戶籍的還可以選擇以非從業人員身份繼續參加城鎮居民基本醫療保險。

　　如何辦理住院手續?

　　住院治療，參保少兒憑本人的〈證曆本〉在勞動保障行政部門公佈的定點醫療機構範圍內選擇住院治療。

　　溫馨提示：

　　市人力社保諮詢專線：12333

　　工商銀行諮詢專線：95588

　　杭州銀行諮詢專線：96523

　　住院醫療費怎麼報銷

　　少兒醫保可以享受的醫療保險待遇概況：

　　在一個結算年度內，參保少兒發生的符合少兒醫療保險開支範圍的住院和規定病種門診醫療費***起付標準以上最高限額以下部分***，由少兒醫保統籌基金與參保人員按規定比例分擔。少年兒童醫療保險費的開支範圍，按照基本醫療保險的開支範圍以及增補的少兒用藥目錄執行。

　　少兒醫保報銷標準及範圍：

　　參保少兒發生的規定病種以外的普通門診費用，少兒醫保統籌基金不予支付。

　　可列入少兒醫療保險基金的開支範圍的醫療費用：

　　1***國家、省規定的基本醫療保險藥品目錄所列的西藥、中成藥和中藥飲片費用。

　　2***國家、省規定的基本醫療保險診療專案所列的費用。

　　3***國家、省和本市規定的基本醫療保險醫療服務設施標準所列的費用。

　　4***按規定列入基本醫療保險開支範圍的定點醫療機構自制製劑的費用。

　　5***因急診在本市非定點醫療機構或本市以外的非營利性醫療機構就醫發生的符合基本醫療保險開支範圍的醫療費用。

　　6***符合國家、省和本市規定的其他醫療費用。

　　不能列入少兒醫療保險基金的開支範圍的醫療費用：

　　1***在國家、省規定的藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準範圍以外的;

　　2***未經批准在非定點醫療機構就醫的;

　　3***用於科研、臨床驗證的;

　　4***在執行試行收費標準期間的;

　　5***因違法犯罪、自殺、自傷、打架鬥毆、***、酗酒等發生的;

　　6***出國、出境期間發生的;

　　7***臨時外出期間，因急診住院超過15天未辦理登記手續的;

　　8***交通事故、醫療事故、大面積食物中毒及其他應當由賠償責任者支付的;

　　9***國家、省和本市規定不列入開支範圍的其他費用。

　　參保少兒個人應承擔的醫療費有：

　　參保少兒個人應承擔的醫療費包括自費、自理、自負三類。

　　自費：是指不屬於基本醫療保險開支範圍的費用。如：空調費、生活用品費、陪客費、自費藥品費等。

　　自理：是指參保人員因病需要進行特殊檢查和特殊治療，以及使用基本醫療保險乙類目錄藥品等，需先由個人支付一定比例的費用。如：CT檢查費的5%。

　　自負：是指住院起付標準部分、住院起付標準以上部分，以及規定病種醫療應由個人按比例承擔部分的費用。