廣西生育保險報銷流程

General 更新 2024年11月02日

  生育保險怎樣辦理,辦理廣西生育保險報銷的流程有哪些,辦理廣西生育保險有哪些條件和標準。以下是小編為大家整理的關於,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  

  廣西生育險報銷條件:

  1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術

  2、所在單位按照規定參加生育保險併為該職工連續足額繳費一年以上

  用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額 1%的生育保險費用,國家則採取稅前列支的辦法來間接資助,可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。

  至於國家機關、事業單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔,個人不需要繳納任何費用。

  廣西生育險報銷標準:沒有參加生育保險社會統籌的用人單位,由本單位承擔女職工的生育費用。

  廣西生育險報銷標準

  生育保險共保四項內容:一、生育津貼;二、生育醫療費用;三、計劃生育手術醫療費用;四、國家和本市規定的其他費用。

  女職工生育按照法律、法規的規定享受產假。產假期間的生育津貼按照本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。

  女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費***含自費藥品和營養藥品的藥費***由職工個人負擔。

  女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

  女職工生育或流產後,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。

  廣西生育險報銷標準:女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費***含自費藥品和營養藥品的藥費***由職工個人負擔。女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

  女職工的生育津貼發放標準

  1、生育津貼

  生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30***天***×假期天數

  假期天數:

  ***1***正常產假90天***包括產前檢查15天***;

  ***2***獨生子女假增加35天;

  ***3***晚育假增加15天;

  2、生育醫療費

  ***1***確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算***超過1萬元以上的部分按核定數結算***。

  ***3***異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的,按定額標準報銷。

  3、一次性分娩營養補助費

  正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25% ;

  4、一次性補貼

  廣西生育險報銷標準在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。

  女職工及男職工配偶生育待遇申領流程

  1.用人單位應當在女職工辦理出院手續之日起,90日***職工本人6個月***內向市社會保險經辦機構申領生育保險待遇,將須提供資料和填寫表格送市社會保險事業局工傷和生育保險待遇科稽核,並辦理費用結算

  2.基金結算科根據工傷和生育保險待遇科提供的撥款表,定期將生育保險待遇撥付到用人單位賬戶。

  符合計劃生育有關規定的流產報銷流程

  1、用人單位應當在男職工的配偶辦理出院手續之日起,90日***職工本人6個月***內向市社會保險經辦機構申領生育保險待遇,將須提供資料和填寫表格送市社會保險事業局工傷和生育保險待遇科稽核,並辦理費用結算

  2、基金結算科根據工傷和生育保險待遇科提供的撥款表,定期將生育保險待遇撥付到用人單位賬戶。

  原享受公費醫療待遇女職工生育費用報銷流程

  1、將須提供資料和填寫表格送市社會保險事業局醫療保險待遇科稽核

  2、稽核通過後,到醫療費用核定科辦理費用結算***城區原享受公費醫療待遇女職工生育費用報銷在城區辦理***

  3結算完成後,到基金結算科辦理領款手續。

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