廣州生育保險具體流程

General 更新 2024年11月22日

  生育保險的辦理條件是什麼,辦理廣州的生育保險有哪些流程。以下是小編為大家整理的關於廣州生育保險如何辦理,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  廣州生育保險如何辦理

  適用物件

  本保險適用於本市行政區域內的所有企業和非國家財政撥款的事業單位、城鎮個體經濟組織及其職工***僱工***,國家機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及與之建立勞動關係的人員。非本市城鎮戶籍職工應當按照本市規定參加生育保險,享受統籌區內職工的生育保險待遇。

  所需材料

  ***1***《社會保險登記表》;表格下載:

  社會保險登記表***面***.doc

  社會保險登記表填表說明***底***.doc

  ***2***《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》;

  ***3***《企業職工基本養老、工傷和生育保險申報彙總表》;

  辦理流程

  1.用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報;

  2.工作人員受理申報材料,核准後蓋章返回彙總表、增減表各一份;

  3.用人單位於次月到當地地稅部門辦理繳費。

  廣州生育保險享受條件

  享受條件

  參加生育保險累計滿一年的職工,在生育***流產***時仍在參保的職工,按有關規定享受生育保險待遇。

  發放標準

  注:生育保險津貼:生完小孩五個月內***注:根據2008年廣東省人民政府令123號“廣東省職工生育保險規定”第十七條***二***規定:生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠後1年內申辦; ***辦理,分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。

  ***一***、女職工

  1、生育津貼

  以生育***流產***時當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發。

  生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30***天***×假期天數

  假期天數:

  ***1***正常產假90天***包括產前檢查15天***;

  ***2***獨生子女假增加35天;

  ***3***晚育假增加15天;

  ***4***難產假

  剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;

  吸引產、鉗產、臀位產增加15天。

  ***5***多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天。

  ***6***流產假

  懷孕不滿2個月15天;

  懷孕不滿4個月30天;

  懷孕滿4個月以上***含4個月***至7個月以下42天;

  懷孕滿7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;

  2、生育醫療費

  ***1***在醫保中心確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由廣州市勞動和社會保障局同醫院定額結算***超過1萬元以上的部分按核定數結算***。

  ***2***懷孕 16周前的突然流產,非定點醫院的急診、產假期間的產科併發症按核定數報銷。

  ***3***異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的,按定額標準報銷。

  3、一次性分娩營養補助費

  ***1***正常產、滿 7 個月以上流產;上年度市職工月平均工資× 25% ;

  ***2***難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。

  4、一次性補貼

  在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加 300 元補貼。

  ***二***男職工

  領取《獨生子女優待證》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。

  男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷30 ***天***× 10 ***天***。

  其它

  ***1***經核定的生育津貼、男配偶假期工資,由社會保險經辦機構撥到單位,由單位管理和發放。用人單位要依據《廣州市女職工勞動保護實施辦法》、《廣州市實施 < 廣東省計劃生育條例 > 辦法》等檔案的相關規定支付給職工本人。職工按規定享受的待遇低於社會保險經辦機構支付標準的,由用人單位按職工的實際支付,若職工本人平均工資低於全市最低工資標準的,按全市最低工資標準計發;職工按規定享受的待遇高於社會保險經辦機構支付標準的,超過部分由用人單位自行解決。

  ***2***一次性分娩營養補助費、在一、二級醫院分娩的一次性補貼,用人單位要按社會保險經辦機構撥付的標準支付給產婦。

  經核定的生育津貼、男配偶假期工資,由社會保險經辦機構撥到單位,由單位管理和發放。

  生育就醫手續確認

  女職工在懷孕16周後,凡享受人流、引產、產檢、生育等生育保險各項待遇時,從2005年9月1日起,由用人單位到廣州市醫療保險管理服務中心進行就醫手續確認及申報定點醫院。

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